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文档简介
1、工伤伤残赔偿协议书工伤伤残赔偿协议书 1甲方:,身份证号:乙方:,身份证号: 本着公平合理、协商一致的原那么,就乙方同甲方因工伤 支付一次性工伤补偿金、 医疗补助费、 伤残就业补助金一事, 经双方协商,达成以下协议内容:一、甲方于 年月 日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议, 总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就 业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:玖万陆千 (96000) 元整 ; 以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合 同关系时才由甲方一次性支付给乙方。二、甲、乙双方签订本协议后, 甲方为乙方重新安排 “开 电梯的工作。三、甲、乙双方签
2、订本协议后,乙方无权向甲方提出任 何其他经济要求;四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔 偿所享有仲裁、诉讼的权利。五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议六、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签 章之日起生效。甲方:乙方:年月日年月日 工伤伤残赔偿协议书 2甲方:地址:法定代表: ,职务:乙方: * ,男,出生年月日: ,身份证号码: ,身份 证地址:20xx 年 5 月 25 日,乙方在工作期间发生工伤事故, 其 结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了 积极的医救措施,并已承当了乙方医疗期间所发生的所有医 疗、护理及其他相关费用
3、。乙方工伤医疗期届满后,经劳动 能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残 。附鉴定报告鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为 此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。 双方协定自 20xx 年 8 月 1 日起,终止劳动合同关系。双方 现依法就“乙方工伤伤残赔偿达成如下一致条款,并特签 订本协议,以资共同信守:第一条:乙方因公受伤应享有的工伤待遇为: 1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金工伤待 遇为人民 19 , 400.00 元。2、一次性伤残补助金为 6, 984.00 元。合计:26,384.00 元大写: 贰万陆仟叁佰捌拾肆元整 。 第二条:甲、乙双方友好协商,由甲方一次性支付乙方 26,384.00 元,双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应 出具收款凭据,否那么甲方有权拒绝支付。第三条:本协议签订后,乙方不得再向甲方主张其他工 伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方 之间无其他纠葛。第四条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一 式三份,双方各执一份,由甲方向相关部门备案一份。用人单位
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