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文档简介

1、刘力红老师治疗重症的一那么医案刘力红老师治疗重症的一那么医案莫某,女,87岁,有骨质增生病史,腰痛十余年,一直服用中西药治疗.病家于08年五月开始由现咳嗽,身体消瘦.于7月25日,于西医诊断为肺结核,8月7日入某医院住院治疗,9月4日拍片检查,发现左肺大面积发白, 左肺功能丧失,疑为肺癌.病家于 9月18号、21号、27 号三次收到病危通知单,诊断为:肺结核、肺炎、急性心衰、 肺癌待排.21日由现呼吸急促,神智模糊. 27日由现不明 原因腹泻.医嘱以可能需要安排后事.病家于9月27日下午由院.卧床在家,保守治疗.病家于06年时一直在刘力红老师处就诊,诸证平稳.于今岁7月25日发现结核又于师处就

2、诊,症见咳嗽, 痰粘,难咳,背痛、神疲.舌淡暗苔白,左脉偏大.处方紫 苑15克,生白术15克,云苓15克,陈皮15克,法夏20 克,浙贝15克,桔梗15克,生姜30克,炙甘草5克,制 附片75克,先煎两小时五剂.之后采用西医治疗,未 来就诊.9月14日又诊,其后一直在刘力红老师处诊治,刘 师生差期间,于唐农院长处,刘师之学生黄靖处调治.刻下 病人未至,家属代诉病情,咳嗽,痰少,偶发热,纳不佳, 呕吐,下利,舌脉未察,处以方一:桂枝 15克,生苍术15 克,白芷15克,陈皮15克,法夏20克,云苓15克,南 山楂20克,小茴香20克,生姜30克,炙甘草6克,广范 香15克,三剂,先服.方二:制附

3、片75克,先煎两小时 生白术15克,干姜30克,生姜30克,党参30克,桂枝 15克,炙甘草10克,三剂9月27日二诊,家属代诉仍咳,痰粘而少,难咳,纳少, 胃院时痛,下利漉薄,日八九次,低热,神疲倦怠,舌脉未察,处以制附片90克,先煎两小时生白术 15克,干 姜80克,砂仁15克,高丽参15克,油桂15克,云苓15 克,炙甘草15克,五剂.其间未诊,病家自主服用本方六剂.10月7日三诊,家属代诉,药后症缓,神较旺,难入眠, 于10月5日服西药易蒙停止泻,便次减少,守上方加生龙 牡各30克,.三剂.10月11日四诊,病家已由插胃管鼻伺改食, 纳寐差,10月8日双肢浮肿,下腹肿胀,小泄量少,便由

4、乏力,大已三日未行,舌脉未察.制附片75 先煎两小时生白术 15克,生姜70克,砂仁10克,高丽参15克,桂枝15克, 云苓30克,淫羊筐20克,陈皮10克,四剂10月13日五诊,自觉服9月27日药后,病情逐渐好转,咳 痰渐少,胃纳渐增,精神渐振,然寐欠安,神仍缺乏.守9 月27日方三剂.病家于10月11日导尿,后解下大便,之 后大使次数增多,大便滤泻,日行十余次,小便500至600 毫升.10月18日六诊,家属代诉,服上药后,大便次数渐减,刻 下12小时一行,不成形,小便每日1200到2000毫升不等, 可少坐,精神较好,唯纳呆,仍需鼻伺.制附片100克,先 煎两小时干姜90克,炙甘草20克

5、,砂仁15克,七剂.11月2日七诊,诸证好转,已拔鼻伺管,可自食,时觉 饥欲食,眠少,喜动,拔尿管后小便不出,大便日一行,尚 不成形,制附片120克,先煎两小时干姜100克,炙甘 草20克,砂仁15克,油桂15克,淫羊麓20克,七剂11月8日八诊,家属代诉,诸证平稳,已可行走,拍片检查 肺部空洞消失,上方加党参30克,生白术15克,黄黄50 克,七剂.11月23日九诊,病家已可亲自来门诊就诊,胸口痛,神不 足,大使日二行,舌淡苔白,脉沉,重取左不应关,右不应 寸.制附片120克,先煎两小时干姜100克,炙甘草20 克,砂仁15克,油桂15克,淫羊麓20克,巴戟天20克, 菟丝子20克,七剂.1

6、2月13日十诊,可自己起夜,神缺乏,余无不适,舌淡苔 白腻,脉涩,重取无力.方一制附片75克,先煎两小时 苍术15克,生姜70克,砂仁15克,朱衣茯神15克,南山 楂15克,桂枝15克,陈皮15克,法夏20克,七剂.方二 制附片120克,先煎两小时生白术15克,干姜80克, 炙甘草15克,砂仁15克,陈皮15克,黄黄35克,党参30 克,淫羊釐20克,巴戟天20克,菟丝子20克,七剂.病家在后续治疗中一直采用扶阳药物治疗,病家饮食精神逐 渐好转,元气逐渐恢复.门诊自9月27日后,从未有一日 断药,门诊间隔那么一直重服上次处方.按:此例病人,已属高年,元阳早衰,病情十分危重,如风 中残叶,飘飘摇摇,最后希望寄托中医.导师治疗此病之成 功方法无

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