初级护士专业实践能力-试题76

1、初级护士专业实践能力 - 试题 76（ 总分： 49.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、（ 总题数： 30，分数： 30.00）1. 护理白血病患者最重要的观察指标是A. 皮肤黏膜血肿B. 颅内出血C. 呼吸道出血D. 泌尿生殖道出血E. 消化道出血（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 患者，女性， 58 岁，患老年性阴道炎，护士对该患者进行了健康教育，患者的复述正确的是A. 阴道分泌物稀少，稠厚B. 可用碱性溶液冲洗阴道C. 雌激素可改善症状D. 常见于围绝经期妇女E. 阴道pH下降（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 组成护理程序框架的理论是A.

2、 人的基本需要论B. 系统论C. 方法论D. 信息交流论E. 解决问题论分数： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析：护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、信息交流论、应激与 适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。一般系统论是护理程序的理论框架。4. 某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理 措施是A. 头部置冰袋B 低流量吸氧C. 头低脚高位D 保持口腔清洁E.鼻饲流质饮食（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：5. 下列有关适应特性的叙述，不正确的是 （ ） 。A. 适应是有一定限

3、度的B. 适应本身也具有应激性C. 应激源来的越突然，个体越难以适应D. 面对应激源机体只能做出一个层次的适应E. 适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 适应的特征6. 患者，男性， 70 岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是 为了避免A. 恶心B. 喷嚏C. 出血D. 误吸E. 腹胀（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 属于静脉炎的治疗护理措施是A. 严格无菌操作避免感染B. 有刺激性的药物成分稀释后应用C. 有计划地使用静脉D. 提高穿刺技术水平E. 抬高患肢局部用如

4、意金黄散外敷（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：静脉炎的治疗护理措施是：患肢抬高、制动；超短波，每日 1次，每次1520分钟；药物治疗：50% 硫酸镁湿热敷，每日 2 次，每次 20 分钟；如意金黄散，醋调外敷，每日 2 次，清热、止痛、消肿。8. 保证老人居家安全的照顾方法，正确的是A. 冬季房间要减少通风时间，避免受凉感冒B. 沐浴时，浴室温度以 2022C为宜C. 夜晚入睡点亮地灯，保证夜间入厕安全D. 家用通道两侧应多摆放家具，便于行走扶持E. 老年人皮肤感觉下降，保暖热水袋水温提高（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：9. 患者， 女性， 27 岁，骑车

5、时被撞倒， 受伤时左手掌着地， 现患者左前臂疼痛、 肿胀， 怀疑是左前臂骨折， 下列体征最能支持诊断的是A. 疼痛剧烈B. 肿胀明显C. 前臂活动障碍D. 局部压痛明显E. 听到骨擦音（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感10. 在自然光线下，正常人瞳孔直径约为 （ ） 。A. 0.5 1mmB. 1.5 2mmC. 2.5 4mmD. 4.5 6mmE. 6.5 7mm（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析病情的观察11. “三查七对、一注意”，一注意是指（）A. 药物的用法B. 药物的性质C. 药物用量D. 用药后

6、的反应E. 药物配伍禁忌（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析给药的基本原则12. 关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是A. 早期宫颈癌患者可无自觉症状B. 患者一旦患病，则出现阴道大量出血C. 晚期患者可岀现大量脓性或米汤样恶臭白带D. 宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变E. 多发生于育龄期和老年女性（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A. 易激动B. 怕热多汗C. 多食易饥D. 皮肤温暖E. 突眼征（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 突眼征是甲亢最典型的临床表现，可分为浸润性和非浸润性突

7、眼。14. 脑干损伤的瞳孔变化特点是A. 双侧瞳孔缩小B. 双侧瞳孔针尖样大小C. 双侧瞳孔大小不定D. 双侧瞳孔散大E. 双侧瞳孔不等大（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确A. 操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中B. 从门齿处放入开口器C. 禁止漱口D. 清点棉球个数E. 浸泡义齿的水应每天更换（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：开口器应从臼齿放入，门齿相对承受力差，容易损伤。16. 男性，53岁，体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症 状。查体：血压180/95mmHg护士

8、向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是A. 高级神经中枢功能紊乱B. 肥胖C. 饮酒D. 年龄偏大E. 高血压脑病分数： 1.00 )A. VB.C.D.B. 解析：患者近来精神紧张后出现上述症状。分析：在外因刺激下，大脑皮质兴奋、抑制平衡失调，以致不 能正常行使调节和控制皮质下中枢活动的功能，交感神经活动增强，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上 升，血压上升。17. 患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是A. 肌张力松弛B. 心跳呼吸停止C. 瞳孔对光反射迟钝D. 桡动脉搏动未触及E. 机体新陈代谢障碍（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：18. 胡

9、某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰 10 余年，近 3年来劳累后心悸、 气促。入院时发绀明显， 呼吸困难， 应取（ ） 。A. 仰卧位B .侧卧位C .头高足低位D. 端坐位E .膝胸位（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 常用卧位19. 上肢血压测量法，下述哪项不妥 （ ） 。A. 测量前让病人休息15minB. 病人坐位时肱动脉平第四肋软骨C. 将病人的衣袖卷至肩部D. 袖带平整缠在上臂下部E. 袖带松紧度以能放入一指为宜（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 测量血压的方法及注意事项20. 患者女性， 50 岁，心慌气短 10 余年， 2 日前突然

10、咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体 检：面部轻度发绀，心率 86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P'波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A. 支气管扩张B. 肺气肿C. 肺结核D. 肺心病E. 风心病（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：21. 朝某，因胃、十二指肠溃疡入院治疗，接受病人入院时护士首先应使用A. 安慰性语言B. 礼貌性语言C. 规范性语言D. 迎送性语言E. 教育性语言（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：接受病人入院时护士首先应使用迎送性语言，帮助病人熟悉环境。22. 某心力衰竭病人给洋地黄后，出现心率V60次/分，

11、此时护士应该注意A. 心力衰竭好转B. 心律恢复正常C. 洋地黄中毒D. 心率正常E. 血钠过高（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：23. 一尿毒症患者在静脉滴注5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足抽搐，治疗药物首选A. 静脉注射地西泮B. 静脉注射苯妥英钠C. 口服碳酸钙D. 肌注1, 25-二羟维生素DE. 静脉注射葡萄糖酸钙（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 患者女性， 39 岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近一周来头晕、乏力，面色苍白。血常规示：Hb80g/L, WBC3.X100/L, PLT120K10 9/L。确诊为缺铁性贫血。医生拟采取

12、注射铁剂的方法给予治疗。有 关注射铁剂的说法哪项不正确A. 不需做深部肌内注射B. 可能引起局部疼痛硬结C. 严重者可出现过敏性休克D. 用药剂量一定要严格计算，避免中毒E. 抽取药液后应该更换注射针头注射（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 患者,男性, 48 岁。慢性胃溃疡病史 6 年,本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗 护士查房时发现患者面色苍白,出冷汗,腹痛难忍。查体有移动性浊音,该患者行腹腔穿刺,穿刺液的性 质是A. 血性，臭味重B. 草绿色C. 稀脓性，有臭味D. 黄色、浑浊E. 血性、淀粉酶升高（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.26

13、. 下列病人使用热水袋时，水温可以为6070C的是A. 昏迷病人B. 瘫痪病人C. 婴幼儿病人D. 腹泻病人E. 老年病人（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年病人局部感觉障碍，对热的敏感性差，故水温应在50C以内,以免烫伤。27. 对吸气性呼吸困难临床表现的描述中，哪项错误 （ ）A. 出现三凹征B 吸气时间缩短 C 指（趾甲）发绀D. 鼻翼扇动E 烦躁不安（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：28. 静脉输液时滴速不畅，挤压无阻力，有回血。与下列有关的因素是A. 针头滑脱到皮下B. 病人肢体位置不当C. 压力过低D. 输液速度过

14、快E. 输液管管径粗（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：29. 新生儿，胎龄38周，出生体重3500g,身长48cm,皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新 生儿最可能是A. 低出生体重儿B. 微小儿C. 早产儿D. 足月儿E. 过期产儿（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为25003999g的新生儿为正常出生体重儿。 皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿表现。30. 下列病人宜采取特别护理的是A. 严重创伤B. 大手术后C. 昏迷D. 高热E. 休克（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：二、

15、（总题数： 7，分数： 14.00）患者，男性，38 岁，患腹外疝 1 年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块， 可进入阴囊， 平卧或用手推送， 疝块可回纳腹腔而消失。（分数： 1.00 ）（1）. 为患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A. 乙状结肠B. 小肠C. 膀胱D. 大网膜E. 直肠（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 若患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于A. 易复性疝B. 难复性疝C. 嵌顿性疝D. 滑动性疝E. 绞窄性疝（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：31. 男性， 60岁，食管气管瘘，

16、为补充营养决定给以鼻饲饮食，护士在插管时不妥的是A. 插管时动作要轻柔B. 每次灌食物前让病人晃动身体感觉胃管是否在胃内C. 需要用药时将药物研碎后灌入D. 每天协助病人做口腔护理E. 胃管每周更换1次（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：某初孕妇，35岁，对其进行骨盆内测量， 结果显示：入口平面前后径11cm横径13cm中骨盆横径9.5cm、 前后径11.5cm、出口横径8.3cm、后矢状径8.5cm。（分数： 2.00 ）（1）. 根据检查结果，该孕妇的骨盆形态是A. 均小骨盆 B .扁平骨盆C. 漏斗骨盆D .畸形骨盆E.正常骨盆（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.

17、解析：（2）. 该孕妇是否可以试产以及试产的时间是A. 不可试产 B .可试产1hC. 可试产1.5h D .可试产2hE.可试产4h （分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：患者，女性， 56岁，胃溃疡史 8年。近 3个月食欲下降，上腹部隐痛不适感加重，服用制酸剂无效，体重 减轻5kg。查体：上腹部深压痛，锁骨上淋巴结未扪及。初步考虑胃溃疡恶变可能性大。（分数： 1.00 ）（1）. 为进一步明确诊断，应采取的检查是A. 腹部磁共振成像B. 腹部B超C. 胃镜取活检D. X 线钡剂造影检查E. 正电子发射成像检查（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）. 若确诊为胃

18、癌，首选的治疗方法是A. 放疗B. 热疗C. 手术治疗D. 生物疗法E. 中西医结合疗法（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：患者，男性， 52 岁，慢性支气管炎。春季花开时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，具有喘憋 感，呼吸 30/min 。（分数： 2.00 ）（1）. 该患者的呼吸异常改变属于A. 频率异常B. 呼吸浅慢C. 深浅度异常D. 音响异常E. 潮式呼吸（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 该患者呼吸困难的特点是A. 吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难C. 间停呼吸D. 潮式呼吸E. 短促呼吸（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.

19、解析：（3）. 护士立即采取的最佳护理措施为A. 卧床休息，减少探视B. 报告医生C. 氧气吸入D. 给予静脉滴注氨茶碱E. 吸痰保持呼吸道通畅（分数：0.50）A.B.C. VD.E.解析：（4）. 该患者肺上叶有炎性分泌物蓄积，护士为其行体位引流，正确的是A. 头低足高位B. 端坐位C. 俯卧位D. 半坐位E. 头高足低位（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：患者男性， 49 岁，高三数学教师，因“肺癌”入院治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情（家属告诉其所患疾病是肺脓肿 ） ，患者以前从未住过院，对病房情况一无所知，感觉陌生且新奇。（分数： 3.00 ）（1）. 此时属

20、于护患关系发展过程的哪个阶段A. 初始期B 前进期C. 发展期D 工作期E.结束期（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 此时最佳的护患关系模式为A. 主动-被动型B .指导-合作型C. 共同参与型 D 指导型E.被动型（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 为了促进护士与患者家属的关系，您认为护士首先应A. 尊重患者家属B. 指导患者家属参与患者治疗、护理的过程C. 给予患者家属心理支持D. 给家属介绍本病房的病友E. 明确护士的角色功能（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：患者男性， 28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第 2 天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足 趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。（分数： 4.00 ）（1）. 请问该病人可能发生的问题是A. 休克B. 腓总神经损伤C. 骨筋膜室综合征D. 脂肪栓塞E. 关节僵硬（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）. 应立即采取的措施是A. 抬高患肢B. 密切观察患肢血运、感觉、运动情况C. 为病人做好术前准备D. 及时行筋膜切开减压术E. 及时拆除