XX医院放射辐射事故应急预案

1、文件类别：应急预案文件编号：XXXX-ZD-021-02文件名称：放射辐射事故应急预案审核人：董X批准人：刘XX生效日期：2021年12月放射辐射事故应急预案1. 总则1.1. 编制目的：为了加强放射环境的管理，预防和控制放射事故的发生，及时有效的处理放射事故，降低事故所造成的后果。特制定本预案。1.2. 编制原则：1.2.1. 预防为主、防控结合。强化预防措施，把维护公众健康和人身安全作为应急工作的出发点和落脚点。加强放射监控工作，做到事前预防，及时控制，尽可能降低、避免放射事故发生。1.2. 2.有备无患，迅速反应。平时加强应急时的各项准备工作，做好技术、资料及人员的储备工作，一旦发生污染

2、及事故、能快速实施应急方案，并判断污染物种类、污染程度、污染范围及其可能的危害，提出应急处置措施。1.3. 适用范围：本预案适用于医院所属的科、室、门诊。1.4. 编制依据：放射性同位素与射线装置安全与防护条例放射诊疗管理规定2. 应急救援机构与职责2.1. 成立放射事故应急救援领导小组院长任组长，副院长任副组长，成员包括：医教部主任、核医学科主任、放射科主任、后勤保障部主任领导小组下设办公室，办公室设在医教部。下设医疗救护专家组、预防控制组，各组组成人员如下：医疗救护专家组：组长：急诊科主任组员：ICU主任、心内科主任、急诊科人员预防控制组：组长：医疗副院长副组长：医教部主任组员：院感科人员

3、、核医学科人员、检验科人员、后勤保障部人员2.2. 应急救援领导小组职责：a）定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至院办并落实整改措施。b）发生病员、家属或工作人员受超剂量照射事故，应启动本预案。c）事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理。d）负责向环境行政部门及时报各事故情况。c）负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作。f）放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量。g）负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。3. 放射

4、性事故应急救援应遵循的原则3.1.迅速报告原则3.2.主动抢救原则3.3.生命第一原则3.4.科学施救，控制危险源，防止事故扩大原则3. 5.保护现场，收集证据原则4. 事故报告方式发生放射事故时，科人员立即要以最快方式报告院长、医教部、预防感染科和后勤保障部。报告时间最迟不得超过一小时。医教部接到报告后立即报告主管院长，必须在二小时内向上级环保、公安和卫生部门报告。积极组织人员到场采取必要应急救援和控制措施，防止事故扩大。5. 事故处理程序和要求5.1. 射线装置引起的辐射事故因立即断电。停止现场作业、封锁现场。5.2,放射性同位素引起的辐射事故处理主要包括放射源和污染环境的处理及受照人员的

5、初期医学处理。5.2.1. 首先应辨明并切断有害因素，为防止事故蔓延，立即封闭现场，然后迅速报告有关部门。对受照人员及可能受照的人员尽快进行初期医学处理。凡有污染可能的事故，均应给受照人员再换内外衣，并进行初步体表去污。对地面或工作台岀现放射性污染，先标记核素污染范围、并作出警示标记，然后用吸纸从外周向中心吸引，再用棉签从周围向中心擦洗，擦洗干净后，收集所有擦洗用棉签和吸纸，放入铅污物桶内，放置10个半衰期后按一般垃圾处理。5.2.2.初期医学处理是指受处理的对象在受到外照射或放射性核素污染，但尚未发生放射性损伤期冋，医务人员所采取的医学措施。主要有：去污染：如放射性核素己进入消化道者，应及早

6、催吐及洗胃，摄入15分钟内催吐和洗胃可排出80%,若摄入后1小时才进行，仅能排出15%20%,此外可用吸附剂或沉淀剂使核素难于吸收。放射性核素己被呼吸道吸入，及早清洗鼻腔及鼻咽部，鼓励受害者排出呼吸道的分泌物；估计受害程度：一是根据现场调查、现场剂量监测及模拟照射试验做出估算，也可通过密切观察症状及早期血象变化做出估计；对体内放射性核素进行促排：因内照射剂量是累计性的，所以促排是重要措施之一，尤其应早期应用为好，常用促排药有EDTA、DTPA和TTHA等；急性放射损伤的早期预防性治疗：对估计剂量比较大，可能发生急性放射损伤的人员应尽早转移到无菌病房进行监护，除行一般性治疗及护理外，给予一些预防

7、性治疗药物，一旦出现急性放射病征象，则请有关专家主持其治疗工作。5.3.以最快方式报告院领导及相关科室。应急救援小组召开专业人员进行调査，根据具体情况迅速定事故处理方案。5.4.在采取有效个人安全防护措施的情况下，组织人员彻底清除污染，保护事故现场，保留事故材料、设备和器具。调查组要遵循实事求是的原则对事故的发生时间、地点起因、过程和人员伤害情况及财产损失情况进行细致调查分析，并认真做好调查记录，记录要妥善保管。及时组织救治，对可能受危害人群立即隔离并釆取暂时隔离和应急救援措施，同时进行健康检查和医学观察。5.5.应急救援小组要上报并编写事故报告书面材料，同时协助行政部门、公安部门进行事故调查、处理等各方面事宜。5.6.各种事故处理后，必须组织有关人员进行分析事故发生原因，从中吸取经验教训，釆取措施防止类似事故重复发生。5.7.要求全院相关医疗科室无条件地配合职能科室，实施运