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研服务的时代已经结束了! !n因此，医务人员必须重新审视病历的功能。n四个近亲属家属监护人代理人初步诊断：主要诊断：其他诊断：经治医师：书书举举例：例：输输入入预预防防物物质、质、抗抗毒毒血血清、清、输输入入皮皮质质激激素素对对细细菌菌性性疾疾病病预预防防性性种种痘、痘、接接种、种、霍霍乱、乱、伤伤寒、寒、结结核核（卡卡介介苗）苗）白白-百百-破破病病毒毒预预防防接接种、种、脊脊髓髓灰灰质质炎炎疫疫苗、苗、天天花花疫疫苗苗、狂狂犬犬病、病、麻麻疹、疹、风风疹、疹、流流行行性性腮腮腺腺炎、炎、流流感感等等等等填填写写为为主。主。内内容容包包括括患患者者姓姓名名科科室室床床号号入入院院日日期期住住院院病病历历号号（或或病病案案号）号）日日期期手手术术后后天天数数体体温温脉脉博博呼呼吸吸血血压压大大便便次次数数出出入入液液量量体体重重住住院院周周数数等。等。特特殊殊用用药药记记载载第第三三十十一一条条打打印印病病历历是是指指应应用用字字处处理理软软件件编编辑辑生生成成并并打打印印的的病病历历（如如Word文文档档、WPS文文档档等）等）。打打印印病病历历应应当当按按照照本本规规定定的的内内容容录录入入并并及及时时打打印，印，由由相相应应医医务务人人员员手手写写签签名。名。计计算算机机打打印印病病历历的的要要求求计计算算机机打打印印病病

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