现场急救与互救复习题

1、?现 场 急 救 与 自 救? 复 习 题第一章救护新概念一、填空题:1、 WTO代表：世界卫生组织；EMS弋表：救护医疗效劳系统，是具有受理 应答呼救 的专业通讯指挥，承当院外救护的机构。2、 “第一目击者是指在案发现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。3、 对于危重病情的判断，主要检查病人的意识 、 气道、 呼吸 、 循环 体征、瞳孔反映 。4、救命的黄金时刻为 46 分钟之内。5、 成人及儿童判断意识的方法是轻拍伤员肩部，婴儿判断意识的方法是拍击足跟 。6、 翻开气道的方法有：仰头举颏、 托颌法 、双下颌上提法三种，如疑心有颈椎外伤的病人用双上颌上提法翻开气道。7、用听呼吸音

2、、看胸部腹部起伏、用面颊感觉气流方法来判断呼吸。一看二听三感觉8、成人及儿童判断心跳触摸颈动脉，婴儿判断心跳触摸肱动脉。9、 “生命链中的四个早期为早期通路、早期心肺复苏、早期心脏电除颤、早期_ 高级生命支持。10、正常成人心跳每分钟 60-100次；儿童心跳每分钟110-120次。?二、简答题：？一简述事故现场特点1现场混乱；2医疗救护条件缺乏；3灾后瞬间出现大批伤员；4伤情复杂；5交通通信不便；6同时出现大量伤员而且危重伤员居多。二简述现场急救的目的。 延长病人生命。创伤病人由于重要脏器损伤及大出血导致休克时，可出现呼 吸循环功能障碍，故在循环骤停时，现场救护要立即实施心肺复苏，维持生命，

3、为 医院进一步治疗赢得时间。 减少出血，防止休克。严重创伤或大血管损伤出血量大，现场救护时要迅速 用一切可能的方法止血，有效止血是现场救护的根本任务。 保护伤口。幵放性伤口要妥善包扎，减少出血，防止伤口感染，保护深部组 织免受进一步损伤。 固定骨折部位，预防并发症。现场救护要用最简单最有效的方法固定骨折部 位，减少骨折端对神经、血管等组织的损伤，同时能缓解疼痛。颈椎骨折如予妥善 固定，能防止搬运过程中的脊髓损伤，防止截瘫。 快速转运：用最短的时间将病人平安地转运到就近医院。三现场创伤急救的原那么： 树立整体意识，重点、全面了解伤情，防止遗漏，注意保护自身和病人的安 全。 先抢救生命，后治伤。

4、有出血的包扎顺序一般为头部、胸部、腹部，然后包扎四肢。 先固定颈部，然后固定四肢。 操作迅速平稳，防止损伤加重。 尽可能做好个人防护。(四) 在急救现场，“第一目击者对伤员的救护要做到哪些方面？(1) 保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。(2) 评估现场，确保自身与伤员的平安。(3) 分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。(4) 在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。(5) 充分利用可支配的人力、物力协助救护。(五) 简述现场急救的优先顺序。一级优先：病人有呼吸，有颈动脉搏动，有员意识，但不能完成向导的指令，均分类为紧急救护组，为一级优先。二级优先：假设病人能服从向导

5、指令那么分类为延迟救护组，为二级优先。三级优先：所有能走到分类区的伤员分类为轻微伤，为三级优先。四级优先：首先判断通气如何，假设无，那么畅通呼吸道，仍无呼吸那么分类为濒死组， 为四级优先。(六) 简述伤员分类的等级和处理原那么伤员量大时，必须进行伤情分类。伤员分四类验伤，I类伤员尽快转送医院及时进行抢救，可明显降低死亡率。类别程度标志伤情I危重伤红色严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏 伤、张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤(30 %以上)n中重伤黄色胸部伤、幵放性骨折、小面积烧伤 (30 %以下)、长骨闭合性骨折出轻伤绿色无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤0致

6、命伤黑色按有关规定对死者进行处理(七) 简述伤员转送时的考前须知。紧急情况发生时，发生人员死亡和受伤难以防止。及时运送伤员到医疗技术条件较好的医院可减少伤亡。要切记：(1) 搬运伤员时要根据具体情况选择适宜的搬运方法和搬运工具。(2) 在搬运伤员时，动作要轻巧、敏捷、协调。(3) 对于转运路途较远的伤员，需要寻找适宜的轻便且振动较小的交通工具。(4) 途中应严密观察病情变化，必要时进行急救处理。(5) 伤员送到医院后，陪送人应向医务人员交待病情及急救处理经过，便于日后的 进一步处理。(九)在救治过程中，积极采取“四早是非常重要的。简述“四早的内容。“四早：早期通路、早期心肺复苏、早期心脏除颤、

7、早期高级生命支持。早期通路：即当发现了危重伤病人，“第一目击者经过现场评估和病情判断后立即对病人实施救护，并及时向专业急救机构或担负院外急救任务的部门报告，他们 会根据病人所处的位置和病情，派适宜的急救队伍迅速赶往现场。早期心肺复苏：对于心脏骤停者，我们主张首先对其进行1分钟心肺复苏后，在抢救间隙快速打 呼叫。由于心跳呼吸的突然停止，使得病人全身重要脏器发生缺 血缺氧，尤其是大脑。大脑一旦缺氧46分钟，脑组织即发生损伤，超过 10分钟 即发生不可恢复的损害，因此最好在 4分钟以内立即对病人行心肺复苏。早期心脏除颤：大量实践和研究资料说明，早期心脏除颤是保存生命的重要环节。每延迟1分钟除颤，生存

8、率将以10%递减。早期高级生命支持：专业技术人员赶到后，应尽快采取相应的急救技术及急救药物 等使得生命支持更可靠。伤员救治的优先分类：灾害突然发生后，如果伤病员同时大量出现，而且危重病员居多，需要急救，而按常规医疗方法无法完成任务，这时可采用根据伤情，对伤员 进行分级救护的方法。第二章心肺复苏？一、填空题：？1、 呼吸心跳停止后，脑细胞发生缺血、缺氧超过4 6分钟，脑功能即不能恢 复。2、 ？终止CPR的决定取决于 医生或由医生组成的抢救组的首席医生，有效连续 抢救超过 卫0_分钟以上的病人仍未出现自主循环，那么可停止复苏。3、呼吸道由 鼻、咽、喉、气管和支气管及分支组成。4、肺是气体交换 的

9、器官。5、 成人、儿童人工呼吸法最常用口对口 法,其次为 口对鼻 法,婴儿为口 对鼻法。6、 口对口人工吹气时，成人每 56秒钟吹气一次，每分钟吹 1012次，每次吹 气量为500600毫升。7、 异物吸入气道时，病人常以“ V字形手势求救。8、腹部冲击法冲击的部位是病人腹部正中线肚脐上方二横指处；胸部冲击法冲击 的部位是胸骨中部。9、婴儿气道异物堵塞救治时采用俯卧体位。背部叩击法10、 胸外心脏挤压部位，成人及儿童在胸骨1/2 ;婴儿在胸骨1/2 ;胸外挤压次数 成人每分钟100次，儿童每分钟100次，婴儿每分钟100次；按压深度成人 45 厘米，儿童前后径1/3 1/2厘米，婴儿前后径1/

10、3 1/2厘米。P39的表11、 单人心肺复苏时吹气与按压之比成人为30: 2，儿童及婴儿为30: 2o12、 胸外叩击救护法实施在心脏按压之前，叩击部位在胸骨下1/2 o13、 心肺复苏ABC中，A为幵放气道,B为人工呼吸,C为胸外心脏按压。14、 幵放气道时头后仰程度成人为90度，儿童为60度，婴儿为30度。15、 自动体外除颤器的英文缩写为AED 一般使用于成人，儿科病人需要使用时需 在8岁以上。二、简答题：1、绘出成人、儿童、婴儿实施心肺复苏的比拟表。2、AED使用的先决条件是什么？三、实际操作练习：？1、成人、儿童、婴儿人工呼吸法 ？2、 成人、儿童、婴儿气道异物堵塞救治法？3、成人

11、、儿童、婴儿胸外心脏挤压 ？4、胸外叩击法？5、正确使用AED第三章创伤救护一、填空题：？1、创伤的主要类型有闭合性损伤、开放性损伤、多发伤、复合伤 2、现场救护的主要目的是维持生命，减少出血，防止休克，保护伤口，固定骨折, 防止并发症及伤势恶化，快速转运。3、现场检查伤病人时，除了检查呼吸循环体征外还要检查意识、伤口、头部、 _柱及脊髓功能、胸腹及骨盆四肢。4、 成人血液占自身体重的 8% 60公斤体重的人约有4800毫升血液。5、当伤病人失血量在 800毫升以下时出现轻度休克，在 800毫升以上时出现中度 休克，在1600毫升以上时出现重度休克。6、 外伤出血时的止血方法有指压、包扎、加压

12、包扎、止血带、加垫屈肢止血和填_ 塞止血；对于小动脉、小静脉、毛细血管出血首先止血方法是加压包扎。7、一般伤口的类型有割伤、瘀伤、刺伤、枪伤和挫裂 8、绷带包扎法主要有环形、螺旋形、八字形、回反和螺旋反折包扎五种，其中回反包扎法一般用于头部、肢体末端或断肢部位的包扎。9、骨折的类型有闭合性和幵放性根据骨折程度将骨折分为完全性、不完全和嵌顿 性三种。10、判断骨折的依据主要是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。11、脊柱骨折移动时采用四人搬运方法；骨盆骨折移动时采用三人搬运方法，在狭 小的空间采用爬行法，对病人进行搬运。二、简答题：？1、 如何判断动脉、静脉及毛细血管出血？2、 失血的病症有哪些？止血的

13、考前须知有哪些？3、 搬运护送的原那么是什么？骨折固定有哪些考前须知？三、实际操作练习：？ 1、熟练操作各种止血方法。2、熟练操作各种包扎方法。3、会处理各种开放伤头部、手指及肢体离断、开放性气胸、内脏脱出、伤口异 物。?4、使用各种材料对身体不同的部位的骨折进行固定。?5、熟练操作伤病人的各种搬运方法，尤其是对颈、胸、腰椎及骨盆骨折伤病人的 搬运。 ?6、利用所学的救护知识实施对颅脑、胸部、脊柱损伤及骨盆、四肢骨折病人的救 护。?现场急救与互救?模拟试题一、单项选择题：1、对严重创伤伤员急救时，应首先进行以下哪一项 A 畅通气道B包扎伤口C 固定骨折D上止血带2、为了利于断肢再植，离断肢体应

14、 A 将离断肢体放入生理盐水中B 将离断肢体放在塑料袋中，袋外用冰块降温C 将离断肢体用干净布类包紧D 将离断肢体放入 75%酒精内3、小动脉、小静脉、毛细血管出血时的止血方法是A 指压止血 B 绞棒止血带止血C 加压包扎止血D包扎止血4、成人胸外心脏按压的部位是A 胸骨上 1/2B 胸骨下 1/2胸骨柄处C 剑突下5、成人胸外心脏按压的深度是A 1 2 厘米B 78 厘米C 5 厘米D 厘米6、腹部开放性损伤，肠管脱出急救时应 A 回纳肠管到腹腔内B 不回纳肠管，先包扎伤口C 回纳肠管且包扎伤口D 用干净敷料覆盖肠管，再用碗容器扣在肠管外，再包扎7、颈部有伤口进行包扎时应密切观察 A 伤口是

15、否渗血 B 包扎的松紧度C 有无颈椎损伤 D 呼吸是否通畅8、判断人工呼吸是否正确有效的标志是 A 伤病 员皮肤颜色的改变B 伤病员瞳孔有变化C 抢救者吹气时，气道无阻力D 伤病员胸部出现起伏9、翻开气道的方法有 A 仰头拳颏法B仰头抬颈法C 双下颌上提法D以上三种都是 10、严重创伤病人无外出血， 但面色苍白， 呼吸浅快，脉搏快弱， 急救人员应 A 因疼痛给止痛药 B 因精神紧张给镇静药C 给予输液 D因内出血立即送往就近医院二、填空题1、生命链中的四个早期是、和2、 “第一目击者是指。3、 心肺复苏ABC中，A为,B为,C为。4、成人、儿童人工呼吸法最常采用?法，其次法；婴儿采用法。5、

16、成人血液占自身重的 ，60kg体重的人约有 ml血液。6、 当伤病员失血量在 ml以上出现轻度休克，在ml以上出现中度休克， ml以上出现重度休克。7、判断骨折的依据是、和8、 休克一般分为 、和四种类型。9、 冠心病急症的科学命名是 。10、 根据伤情分类，重伤用 色标志，中度伤用 色标志，轻伤用色标志，濒死用 色标志。三、判断题1、EMS弋表救援医疗效劳系统，是具有受理应答呼救的专业通讯指挥、承当院外救护的机构。2、 成人、儿童、婴儿判断有无心跳时都触摸颈动脉。 3、采用海氏法解除成人气道异物梗阻，其推压部位是腹部正中线脐上二横指。4、猝死是指平素身体 “健康 或病情稳定， 非预料中的突然

17、死亡。5、胸外叩击法实施在心脏按压之前， 叩击部位同胸外心脏按压部位。 6、自动体外除颤器的英文缩写为 AED 一般使用于成人，儿科病人需要使用时年龄应在 8 岁以上。 7、 伤口内有异物时应将异物拔除后包扎伤口。 8、 对于U度烧烫伤应先将水泡弄破，去掉表皮，再在创面上涂药水或油膏。9、 伤员假设有耳、 鼻出血者， 应让伤员平卧， 并填塞耳鼻。10、 意识障碍分为四级， 而昏迷是最严重的意识障碍。四、概念题： 每题 4分，共 20 分1、现代救护：是指在现代社会开展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产，生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使 其掌握先进的根

18、本救护理念与技能，成为“第一目击者。, 以便能在现场及时、有效地开展救护，从而到达“挽救生命、减轻伤残的目的，为平安生产学习、健康生活提供必要的保障。2、第一目击者：是指在现场为突发伤害和危重疾病的病人提供紧急救护的人。包 括现场伤病人身边的人 亲属、同事、救援人员、警察、消防员、保安人员、公共 场所从业人员等 ，参加过救护培训并获得相关证书，在事发现场利用所学的救护 知识、技能救助病人。第一目击者不是第一个发现事故的人，可能是一人，可能是 两人或多人。3、生命链：最近十年来才在国际上出现的一个重要急救专用名词，它是针对现代 社会生活模式而提出的以现场“第一目击者为开始，至专业急救人员到达进行

19、抢 救的一个系列而组成的抢救序列称为生命链，有四个相互关联的环节序列，即早期 通路、早期心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持4、EMS EMS代表救援医疗效劳系统，是具有受理应答呼救的专业通讯指挥、承当 院外救护的机构。5、猝死：指平素身体健康或病情稳定， 非预料中的突然死亡。 1 小时内发生的卒死，90%因心脏原因引起，系急性冠脉综合症而致。现场救护为E CPR6、休克：指多种病因所导致的，以血液对组织灌注缺乏为特征的，循环衰竭的状 态。7、心肺复苏：指对突然和意外情况下发生的心跳呼吸骤停的患者所进行的急救措 施称为心肺复苏。五、问答题：每题 10分，共 30 分 一、骨折的处理：处理原那么及考前须知1、置伤员于适当体位，就地施救2、切勿移动骨折部位，或尝试将骨折部位复位。3、如为开放性骨折，须先进行止血并包扎伤口后再固定。4、不回纳：开放性骨折固定时不能将骨断面送回伤口内。5、加垫：夹板与肌肉间、关节间、骨隆突出及骨折处加布垫。6、先固定骨折的上端，再固定骨折的下端，绑带不要系在骨折处。7、超过 2 个关节：固定的部位要超过骨折的上下关节。8、露指趾：固定骨折时一定要将伤员的手指或脚趾暴露在外以便观察血液循环。9、预防休克：观察伤情，处理大出血等。10、病人经初步急救和临时固定妥善后