有关高血压病病人的护师工作计划与服务业工会工作计划汇编.doc

1、有关高血压病病人的护师工作计划与服务业工会工作计划汇编有关高血压病病人的护师工作计划高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的血压收缩压18.67kpa(140mmhg), 舒张压12kpa(90mmhg)。在不同生理情况下常有一定的波动，当不同时间反复测定收缩压 >18.67kpa(140mmhg)和( 或) 舒张压 >12kpa (90mmha)，即可诊断为高血压。高血压和发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状，也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。随着病程进展，血压持久升高，可导致心、脑、肾等脏器的损害。高血压病

2、治疗需长期甚至终生治疗、并根据具体情况使用有效而不引起明显副作用、不影响生活质量的降压药。同时注意纠正心血管病危险因素。常见的护理问题有：舒适度的改变：头昏，呕吐 ; 睡眠型态紊乱 ; 知识缺乏 ; 潜在并发症 - 高血压危象 ; 潜在并发症 - 动脉粥样硬化 ; 潜在并发症 - 脑血管意外。舒适度的改变：头昏，呕吐 相关因素 高血压。颅内压增高。降压药物所致。 主要表现 头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。第1页共9页恶心、呕吐。 护理目标 病人能够说出血压升高引起身体不适的应付机制。自述舒适感增加。 护理措施 给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。指导病人休息和饮食，血压不稳定/

3、症状加重时必须卧床休息。协助病人满足生活需要。改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。 重点评价 评价加重和减轻不适的因素。评价药物疗效。睡眠型态紊乱 相关因素 血压不稳定引起身体不适。紧张情绪。不适应住院环境。 主要表现 入睡困难。易醒。多梦。 护理目标 病人能进入正常睡眠状态。第2页共9页主诉夜间睡眠时间延长。 护理措施 消除或减轻情绪紧张的促进因素( 家庭、社交、医院及病情) ，鼓励病人保持最佳心理状态。告诉病人睡眠与血压的关系。晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。科学地安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。遵医嘱给予安眠药。指导病人

4、促进睡眠方法，如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、看书刊杂志等。 重点评价 病人睡眠改善程度。知识缺乏 相关因素 认知能力限制。缺少信息。缺乏指导。 主要表现 病人能说出使血压升高的诱发因素。能叙述保持血压稳定的方法。能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。 护理措施 鼓励病人对疾病治疗及预后提问，倾听其诉说，确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑。第3页共9页饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。指导病人合理用药：降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药

5、物的药物作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用。必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。应用降压药物过程中，宜向病人说明，避免突然改变体位，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。教会病人自测血压。告知病人突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定 1 片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。 重点评价 评价学习情况及效果：病人对有关疾病知识的认识程度。潜在并发症 - 高血压危象 相关因素 情绪激动、紧张。活动 / 休息不当。 主要表现 第4页共9

6、页头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等。 护理目标 病人出现高血压危象能被及时发现和处理。 护理措施 绝对卧床休息，减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。持续高流量吸氧。遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。告诉病人避免屏气用力。 重点评价 密切观察病人病情变化。密切观察瞳孔及意识变化，监测生命体征。潜在并发症 - 动脉粥样硬化 相关因素 缺乏良好的饮食习惯。不按时服药。 主要表现 有关器官受累后出现的病症，如胸痛、眩晕、头痛、下肢麻木等。 护理目标 病人能够理解饮食与疾病的关系。能够理解药物治疗的意义。 护理措施 第5页共

7、9页进行用药指导，监督用药情况。指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。遵医嘱定时服药，不可随意停药。按时复查。 重点评价 观察病人有无心肌缺血表现及脑动脉、四肢动脉硬化表现。潜在并发症 - 脑血管意外 相关因素 血压长期增高。情绪激动、紧张。活动 / 休息不当。 主要表现 头痛、肢体麻木、暂时性失语、偏瘫等。 护理目标 病人能够保持平静心情。能够按活动计划进行活动。 护理措施 限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。评估病人的活动耐力，指导自护活动范围。对行走不便的病人，将障碍物从病人活动区域移开，提供安全的活动场所，夜间加床栏，防止坠床。外出时要有

8、人陪伴。洗澡水温不宜过冷或过热，时产不宜过长。第6页共9页若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷、应立即报告医生，采取措施。绝对卧床休息，头稍抬高。保持安静，避免搬动病人。遵医嘱应用降压药和脱水剂。恢复期要及早为病人进行功能锻炼。 重点评价 病情变化及体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔、意识、肢体情况。第7页共9页服务业工会工作计划学生会工作计划 |工作总结与计划一、围绕中心服务大局，引导职工在建功立业中发挥积极作用1、深入开展职工建功立业活动。围绕推进“两化互动”，实现“三个率先”，以“攻坚克难显身手、助推发展立新功”为主题，继续以打造“洪城杯”职工劳动技能比武活动品牌为载体，掀起劳动竞赛新热潮

9、。要突出抓好基本医疗服务、九大公共卫生服务、科学技术创新等方面的重大项目、重要窗口的劳动技能竞赛活动; 以开展争创“五化五强”科室活动（即：力求科室建设做到制度规范化，执行力强; 竞赛指标化，战斗力强 ; 技能复合化，创新力强 ; 管理 精细化，竞争力强 ; 作风民主 化，凝聚力强）为载体，进一步深化“工人先锋号”创建活动，力争全年创建市级“优秀工人先锋号”1 个，培育县级“工人先锋队号”2 个。2、深化职工经济 技术创新工程。深入实施省职工素质工程五年规划，以推动创新型人才、创新型科室、创新型医院建设为目标，大力组织技术骨干和专家参加技术攻关、技术革新、技术协作和科技成果转化活动 ; 继续开

10、展职工优秀技术创新成果和我为医院献一策“金点子”征集、评选活动 ; 继续深化“我为节能 减排做贡献”系列活动，引导职工积极投身到自主创新的实践中去。开展群众性经济技术创新活动面要达到 80%以上。3、深化创先争优，选树模范活动。各单位工会要围绕“当好主力军”，建功十二五”为目标，继续深化创先争优活动，广泛开展“学劳模、当先进、树典型、比奉献”活动。认真做好XX年全市第四届劳第8页共9页模、工人先锋号、首席职工、优秀员工的选树、推荐、评选工作，用劳模、先进人物的典型事迹和工人阶段的伟大品格感召职工群众，引领社会风尚。二、深化和谐劳动关系，充分发挥工会组织在社会管理中的积极作用1、深化和谐劳动关系创建活动。继续以打造“同舟杯”和谐劳动关系品牌为抓手，发挥劳动关系三方协调机制作用，及时研究和协调解决影响劳动关系和谐稳定的突出问题。民营医疗机构要将工资集体协商，事务公开，民主管理，集体合同制度和劳动合同的签订率和履约率，劳模和先进的评选等工作纳入创建内容，确保创建工作上下联动，有序动作。2、进一步加强劳动争议调解组织建设。卫生工会联合会和县直医疗卫生单位及各中心卫生院工会，要主动适应劳动关系新变化，进一步畅通职工利益诉求渠道，建立和完善劳动争议调处和劳动法律监督组织， XX年，县直医疗卫生单位，各中心卫生院和民营医疗机构要建立完善劳动争议调解委员会。