传染病流行病学

1、第十二章传染病流行病学一、作业习题(一)单项选择题A1型题1. The report period of category B infectious diseases(exclude AIDS, Pulmonary anthrax) on Network is :A.B.C.D.12 hours24 hours48 hours36 hoursE? 72 hours2? During pregnancy or childbirth, pathogens transmitted from the mother to offspring are calledA. Blood-borne transm

2、issionB. Hereditary transmissionC? Vertical transmissionD? Horizontal transmissionE? Z-spread transmission3 .在下列因素中，属于影响传染病流行过程的自然因素是A.B.C.D.E.人口密度气候地理宗教信仰经济文化生产及生活条件4 .传染源是指A.B.C.D.E.体内有病原体的人体内有病原体的人和动物体内有病原体繁殖的人和动物体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物 能排出病原体的人和动物5 .某年冬季，某地区居民因食用被中肝病毒污染的毛酣而发生中型肝炎流 行，此毛酣称为A.传染源B.储存宿

3、主C ?传播因素D.传播机制E.病源携带者6 .确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A.传染期B.潜伏期C?临床症状期D.恢复期E.病原携带期7,下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒,霍乱、钩虫病B.血吸虫病、中型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病8,下列哪项不是传染源A?病原携带者B.传染病患者C.受感染的动物D.隐性感染者E,有血吸虫尾呦的钉螺9?现行我国计划免疫工作（儿童基础免疫）规定接种的疫苗是A,卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜 炎疫苗B,麻疹疫苗、卡介苗、百口破、乙肝疫苗、流

4、行性乙型脑炎疫苗C,乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎 疫苗D.卡介苗,百口破,麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗E.卡介苗、百口破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗10 .从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间为A.病原侵入期B.前驱期C.潜伏期D.传染期E.无症状期11 .构成传染过程必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主、终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主12 .下列哪条不符合经空气传播的特点A.具有冬春季节升高的现象B.在未经免疫的人群中，发病呈周期性升高C.在未经免疫预防的城市人群

5、中，常在儿童期被感染D.在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象E.易感者在人群中的比例是决定流行强度的重要因素之一13 ?传播途径是指A.病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程B.传染病在群体或个体间的传播C.病原体山母亲到后代间的传播D.传染病在人群中发生的过程E,病原体侵入机体，与机体相互作用相互斗争的过程14 ?传染病病人传染性最强的时期是A.潜伏期B.潜伏期末C ?临床症状期D.症状消失期E.恢复期A2型题15 .某地发生一起疾病暴发，有8人发病，全部送医院治疗，并对其排出物 进行了彻底消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的措施 可以结束，这种说法A,正确，因为达到了疫源地消

6、灭的条件B.正确，因为传染源已经消除C.错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌D.错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现新病例，形成 新的疫源地E.以上均不对16 .某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久后发现婴儿HBV阳性，婴儿感染的最可能传播方式A.医源性传播B.垂直传播C.接触传播D.经血液传播E.虫媒传播A3型题（17? 18共用题干）1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的中肝大流行，后 经各级部门采取综合防治措施得以控制。17 .下列哪项不是经食物传播传染病的流行病学特征A.不食者不发病B.病人有进食某一食物史C?传播广泛、传播途径易实现、发病率高D.

7、 一次大量污染可致暴发E.停止供应污染食物后，暴发可平息18 .下列哪项是针对传播途径的措施A.接种甲肝疫苗B.对疑似病人隔离治疗C.加强被污染食物和环境的消毒D.采取药物预防E.对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品B型题（19? 22共用备选答案）A.艾滋病B.肝吸虫病C.钩端螺旋体病D.钩虫病E.疟疾19 .经食物传播的疾病是20 .经接触传播的疾病是21 .经土壤传播的疾病是22 .经疫水传播的疾病是（23? 26共用备选答案）A.麻疹.水痘B.结核、钩虫病C.百日咳、流行性乙型脑炎D.伤寒、白喉E.流感、麻疹23 .病人是唯一传染源的疾病是24 ?恢复期仍能排出病原体的疾病是2

8、5 ?传染期较长的疾病是：26 .在潜伏期即已有较大传染性的疾病是（27? 28共用备选答案）A.传染病患者B.病原携带者C.慢性病原携带者D.受感染的动物E.暂时病原携带者27 .感染了传染病病原体但无明显临床症状而排出病原体者称2&携带病原体3个月以内者称（二）多项选择题1 .下面哪些传染病不属于乙类传染病A.流行性感冒B.鼠疫C.霍乱D.疟疾E.百日咳2 .下面哪些属于计划免疫效果的流行病学评价指标A.疫苗效果指数B.疫苗保护率C.疫苗接种率D.抗体阳转率E.抗体平均滴度（三）名词解释1. source of infection2. route of transmission3.

9、 infectious focus4. zoonosis5. herd susceptibility6. transmission probability7. disinfection8. planed immunization（四）论述题1 . Describe epidemiological significance of the latency period of infectious diseases?2 . Characteristics of the infectious diseases by air-borne epidemic are3?判定疫源地消除的条件是什么？4 .新发

10、传染病在人群中流行后，我们如何研究其病因？5 . How many types of vaccination?6 .影响传染病流行的因素有哪些？7 .在传染病的预防控制中，针对传染源的有哪些措施？:、参考答案（-） 单项选择题I. A 2.C3. B 4. DII. D 12. D 13. A 14. C21. D 22. C 23. A 24. D（二多项选择题5.C6. B 7.B15. D16. B17. C25. B26. E27. B& D 9. D 10. C 18. C 19. B 20. A 28. E1. ABC 2. AB（三）名词解释1 ?传染源是指体内有病原体生

11、长、 繁殖并且能排出病原体的人和动物， 包括 病人、病原携带者和受感染的动物。2?传播途径指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中 所 经历的全部过程。3?传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范圉称为疫源地，即可 能发生新病例或新感染的范圉。4 .指人类罹患以动物为传染源的疾病，乂称动物性传染病。5 .指人群作为一个整体对传染病的易感程度。6?传播概率也称传染概率，指易感者与传染源接触后而成为感染者的概率。7?消毒指用化学、物理、生物等方法消除或杀灭外界环境中的致病性微生物的一种措施，包括预防性消毒和疫源地消毒两大类。8?计划免疫是指根据疫悄监测和人群免疫状况分析，按照规定

12、的免疫程序,有计划、有组织地利用疫苗进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到 控制乃至最终消灭相应传染病的目的。（四）论述题1 .潜伏期的流行病学意义在于可以：根据潜伏期判断患者受感染时间， 以进一步追查传染源，确定传播途径。根据潜伏期确定接触者的留 验、检疫和医学观察期限。一般为平均潜伏期加 12天，危害严重者按该病的 最长潜伏期予以留验和检疫。根据潜伏期确定免疫接种时间。 根据潜 伏期评价预防措施效果。潜伏期长短还可影响疾病的流行特 征。2 .传播广泛，传播途径易实现，发病率高；冬春季高发；少年儿童 多 见;在未免疫预防人群周期性升高；受居住条件和人口密度的影响。3 .疫源地消灭必须具备下

13、述条件 传染源已被移走（住院或死亡）或不再排 除病原体（治愈）；通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体；所 有易感接触者，经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染。4 . 一种新发传染病在人群暴发流行后，首先通过描述性流行病学研究方法 形成病因假设；然后在传染病发病的不同时期，采取病人血液、排泄物和 各种分泌物标本，应用传统病原体分离鉴定方法或先进的分子生物学方 法，分离鉴定病原体，从而判断此种传染病的传染源。5 .有3种：人工自动免疫、人工被动免疫和被动自动免疫。 人工自动免疫 指 将疫苗接种到机体，使之产生特异性免疫，从而预防传染病发生的措施。 人工被动免疫是将含特异性抗体的血清或

14、细胞因子等制剂注入机体，使机体被动地获得特异性免疫力而受到保护。此种免疫见效快，但维持时间较 短，主要用于疫情发生时的紧急预防或治疗。被动自动免疫兼有被动及自 动免疫的长处，使机体在迅速获得特异性抗体的同时，产生持久的免疫力o6?传染病的流行依赖于传染源、传播途径和易感者 3个环节的连接和延续, 任何一个环节的变化都可能影响传染病的流行和消长。这 3个环节的连接 往往受到自然因素和社会因素的影响和制约。（1）自然因素：气候、地理因素是影响传染病流行过程的最主要的自然因素气候因素对虫媒传染病及动物源性传染病的影响最大，如气温、湿 度 和雨量对疟疾、流行性乙型脑炎的流行明显相关。 社会因素：社会因

15、素包括人类的一切活动，如人们的卫生习惯、卫生 条 件、医疗卫生状况、生活条件、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗 教 信仰、社会动荡等。抗生素和杀虫剂的滥用使病原体和传播媒介耐 药 性日益增强；城市化和人口爆炸使人类传染病有增无减；战争、动舌L、难民潮和饥荒促进了传染病的传播和曼延： 全球旅游业的急剧 发 展，航运速度的不断增快也有助于传染病的全球性曼延：环境污染 和环境破坏造成生态环境的恶化，森林砍伐改变了媒介昆虫和动物宿主 的栖息习性，所有种种均可能导致传染病的曼延和传播。实延隔院染隔7 .包括：对病人的措施：做到早发现、早诊断、早报告.早隔离、早治 疗。 病人一经诊断为传染病或可疑传染病者，就应按传染病防治法的规定 行分级管理。只有尽快管理传染源，才能防止传染病在人群中的传播曼 中类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽和SARS病人必须实施离治疗，必要时可请公安部门协助。乙类传染病病人，根据病情可在医 或家中隔离，一般应隔离至临床或实验室证明病人已经痊愈为止。对传源作用不大的肾综合征出血热、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病病人可不必 离。丙类传染病中的瘤型麻风病人必须经临床和微生物学检查证实痊愈 才可恢复工作、学习。对病原携带者的措施：对病原携带者应做好登