视野检查结果分析基础知识ppt课件实用教案

1、主要(zhyo)内容 视野的解剖基础 Humphrey视野检查技术条件 青光眼患者视野检查常见(chn jin)表现 视野检查的影响因素第1页/共49页第一页，共49页。 第2页/共49页第二页，共49页。60607090第3页/共49页第三页，共49页。第4页/共49页第四页，共49页。历史(lsh)回顾 公元前5世纪，Hippocrates视野缺损 1801年Thomas Yang视野检查 1856年Albrecht von Graefe 平面(pngmin)视野计 1869年Foster 弧型视野计 1889年Bjerrum 视野屏 1945年Goldmann 半球形投射式视野计 20世

2、纪70年代计算机控制的自动视野计第5页/共49页第五页，共49页。临床(ln chun)应用 神经系统疾病( jbng) 中枢神经系统 视神经 视网膜疾病( jbng) BRVO/CRVO/RD/DR 等 青光眼第6页/共49页第六页，共49页。 HFA第7页/共49页第七页，共49页。第8页/共49页第八页，共49页。第9页/共49页第九页，共49页。检测基本参数1、检测距离 30cm2、背景光亮度 31.5asb3、视标大小(dxio)、颜色、光亮度 Goldmman 0 ，white 1/16， ， 1， 4， 16， 64mm2 0dB-51dB(10000asb0.08asb) 4、

3、视标呈现时间：200ms5、策略、程序 STATPAC,FastPAC， SITA-Standard，SITA-Fast 30-2,24-2 阈值第10页/共49页第十页，共49页。可靠性参数(cnsh)第11页/共49页第十一页，共49页。第12页/共49页第十二页，共49页。限。第13页/共49页第十三页，共49页。第14页/共49页第十四页，共49页。 第15页/共49页第十五页，共49页。 偶然的固视丢失(dis)。固视基本稳定。 第16页/共49页第十六页，共49页。第17页/共49页第十七页，共49页。野检测训练的受检者的黄斑敏感度还稍弱的刺激。第18页/共49页第十八页，共49页

4、。 P低于5%、2%、1%和0.5%用适当符号标记出来。第19页/共49页第十九页，共49页。中过分强调.图4-2a 早期青光眼视野丢失在概率图和GHT分析(fnx)中已清晰显示，灰度图中还没出现。PSD却仅在10的水平有显著性意义。第20页/共49页第二十页，共49页。 患者一年后重新检测，灰度图中才显示(xinsh)出视野缺损。 第21页/共49页第二十一页，共49页。（3）总体和模型偏差图对比如果两者看起来或多或少相同,几乎没有视野缺损或没有广泛视野缺损。均匀下降(xijing)的总偏差图和正常模型偏差图可能提示白内障。正常总体偏差图和异常模型偏差图，常提示其是一个有欣快感患者。 第22

5、页/共49页第二十二页，共49页。第23页/共49页第二十三页，共49页。常范围之外的PSD值之后。第24页/共49页第二十四页，共49页。感性和特异性，并以简单的语言来表示分析结果。第25页/共49页第二十五页，共49页。第26页/共49页第二十六页，共49页。第27页/共49页第二十七页，共49页。第28页/共49页第二十八页，共49页。位置,但常在鼻侧特异性出现。第29页/共49页第二十九页，共49页。第30页/共49页第三十页，共49页。上方鼻侧阶梯,鼻侧水平线附近的敏感度值上方低于下方,GHT显示结果“超出正常范围”。第31页/共49页第三十一页，共49页。第32页/共49页第三十二

6、页，共49页。 上方缺损合并下方(xi fn)鼻侧阶梯 第33页/共49页第三十三页，共49页。第34页/共49页第三十四页，共49页。第35页/共49页第三十五页，共49页。颞侧视颞侧视(c sh)岛岛第36页/共49页第三十六页，共49页。第37页/共49页第三十七页，共49页。第38页/共49页第三十八页，共49页。象,灰度图中表现尤为明显,上睑下垂患者视野灰度图常表现为上方较暗,概率图中这种图形较常见,且属于正常范围,通常不会(b hu)形成具有较高统计学意义的分贝数。第39页/共49页第三十九页，共49页。第40页/共49页第四十页，共49页。第41页/共49页第四十一页，共49页。第42页/共49页第四十二页，共49页。第43页/共49页第四十三页，共49页。,人员需要进行指导和监督患者训练。患者在视野检测刚开始不久不能集中注意力,产生四叶苜宿性视野伪迹,图中圈出的点是主要位点,即每一象限最先检测位点。第44页/共49页第四十四页，共49页。“欣快感”视野比一些旧程序出现频率低。第45页/共49页第四