颈椎病的护理措施之欧阳术创编

1、欧阳术创编2021.02.02欧阳美创编 2021.02.02颈椎病时间：2021.02.02创作：欧阳术（修订版）一、颈椎病的槻述颈椎病是因颈椎间盘退行性修改并因劳损或感受外邪加重 退变，招致颈部软组级和椎体动、静力平痢失调，产生椎间盘肮 岀（或腸出）、韧带钙化、骨质増生,从而安慰或压迫颈部肌肉、 神经根、脊籬、血管而呈现一系列症ttfuit征的综合征。多见于 40岁以上的中老年患者。本病属于中医“顶强"、“颈肩痛"、“痹证J “痉证”、“痿证二 该妇、“眩晕,，等规模。二临床表示颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎 病、交感型颈椎病五种，每种颈椎病的临床

2、表示都不一样，下面 来详细的介鉛一下。1 颈型颈椎病引起枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬。2. 神经根型颈椎病是颈神经安慰或者受压迫引起。主要会产 生颈部僵硬疼痛、病情长期成长会造成局部感觉退化，肌肉萎缩。3、脊侦型颈椎病可分为纯真脊髓型和脊髓神经根混合型。 这两种类型颈椎病的症状主要会呈现上肢麻木、活动障碍，头痛 头晕等神经症状。4、椎动脉型颈椎病会造成椎动脉供U1缺之，引起多种颈椎 病的临床表示，如眩晕,恶心，耳鸣等。5交感型颈椎病会引起交感神经兴奋，产生心跳过快、心率 絮舌L、视力模糊、BI乱散年夜等症狀。三、护理评估（）病因及诱发因素的评估。（二）临床类型的评估1颈部症状颈部痛、压痛、僵

3、硬及活动受眼。2血部症状头痛、头晕、林部痛及杭年夜孔压痛。3. 病变部位以下的感觉情况皮肤发麻、感觉械退、痛觉沿神 经支配区域放射。4. 交感神经症状心律不齐、血压下降、视力模糊、皮肤痛痒、 多汗或少汗、恶心呕吐。5. 朋力情况单侧或多侧肌力下降、行走困难、四肢瘫换。6. 马尾神经受损情况有无会阴部感觉减弱、年夜小便失禁。 乩护理问题（-）1 1$移动障碍与颈椎病变安慰或压迫神经根有关。（二）自理缺陷与疾病致肢体助能障碍有关。（三）有排泄型态的修改与马尾神经受压有关。（四）舒适的修改与神经根受压、安慰交感神经和椎动脉痉挛 有关。五护理要点L般护理适宜宁静、舒适，阳光充分，有良好的通风环境。2.

4、病情观察对急性期的病人应加强观察疾病的症状和体 征，了解病变的部位、受压组级及压迫的轻重等。在应用颈托 时，须观察症狀缓解情况，症状缓解消失一段时间后，应减少使 用时间。3情志护理应针对病人不合的心理，做好安抚解释工作，使 病人购立战胜疾病的信心。4体位与平安聖持良好的睡卧姿势,枕头不宜过软、过硬, 或是过高。头颈部不做剧烈运动，不做突然后转等举措，以免 引起不适。5饮食护理给于营养丰富的普通玄食。6.给药护理中药汤剂适宜温服。若服用血管扩张剂时应注 意血压的变更。根据病症选用的手法、穴位各有不合。进行推 拿、推拿时，手法适宜轻柔和缓，注意观察病人的反响和局部变 更情况，要避免手法粗重引起的意

5、外。7、颈椎病的临证(症)施护(1) 颈型：是颈椎病中最罕见的一种，以颈部症状为主，表 示为颈部疼痛、僵硬酸楚，甚至活动受眼，姿势不良及感受风寒 后加剧或复发。中医认为是感受风寒同阻经络，气Ifil失和所致。 治宜疏风通络、和营解朋。护理:注意局部保暧;给于中药洗剂外敷，每日12次；中 药汤剂宜温服或偏温服；族食宜忌寒原辛辣安慰之品。(2) .神经根型：主要表示为颈项肩臂疼痛,伴酬刺样或过 电样麻痛，颈活动受限，患侧上肢沉重无力，握力下降或持物落 地。主要由腸甌或突出的椎间盘、增生的小关节安慰或压迫颈丛 或臂丛神经根而产生娠发炎症所致。中医辨证分三型：气Ifil瘀阻 型，治宜袄瘀通络、闕痹止痛

6、；气虚血瘀型，治宜补益气血、活 血通络；脾肾亏虛型，治宜补养脾肾，益气和营。护理：注意颈部眄护，避免颈部过度后伸、前屈；对上肢疼 痛者可于以热疗，如照射红外线等，或按医嘱给与解痉止痛药口 服；朋肉有萎缩者，帮忙进行主动的阪体推拿，以及描导病人进 行主动的朋肉收缩和关节运动。(3) .脊髓型：主要是由干颈段脊髓受压迫或安慰后呈现感觉、 运动及反射障碍，临床表示为早期下肢发紫，行走不稳，如履沙 滩，晚期两侧下肢或四肢瘫换，二便失禁或尿潴留。中医辨证分 三型：Ilf肾两亏型，治宜调肝补肾、养血柔肝；脾肾阳虚型，治 宜补益肾精、化痰淸浊；睥胃虚弱型，治宜补养脾胃、益气和营。护理：早期行走不稳者，应注意

7、做好防护亦法，上茅厕、外 岀均须有人龄同，病室内空中不成湿滑，物品放置有序，以免引 起意外；二便失禁者做好会明护理,坚持会阴部皮肤的清洁、干 燥,不产生褥疮及湿疹；瘫换卧床者，毎日做好皮肤护理，有条 件者应给与气垫床，怵助病人翻身拍背，以减少并发症的产生； 四肢瘫瘓的病人，怵助进行主动的肌肉、关节运动，以肮朋肉萎 缩、关节僵硬。(4) .椎动脉型：主要表示以骸晕为主，常伴师耳鸣耳聋或恶 心岖吐，视物不清，有产生体位性猝倒的危险。中医辨证分为EI 型：痰湿中阻型，治宜健睥操湿，熄风化痰；痰瘀互结型，治宜 活血理气，逐瘀化痰；湿热内绕型，治宜清IT化痰，理气和胃； 气血亏虛型，治宜益气养血，提升清

8、阳。护理：疾病爆发、症状明显时，绝对卧床休息；注意颈部不 成过分屈伸或臨转活动，避免眩晕而猝倒；族食给予健睥开胃之 品。(5) .交感神经型：主要表示为交感神经兴奋症状，如眼验无 力，视力模糊，H孔扩年夜,眼窝胀痛，流泪，头疼，偏头疼， 头晕，枕颈痛，心动过速或过缓，心前区痛，U1压增髙，EI肢凉 或手指发红发热，一侧肢体多汗或少开等。中医辨证分为四型： 冊阳偏亢型，治宜养阴通络、平肝潜阳；血虚精亏型，治宜温阳 益气，养U1填精；痰湿内阻型，治宜健脾畅中，袄湿化痰；心阳 同阻型，治宜温阳散结，行气袄痰；气滞血瘀型，治宜Kfffi气, 活血通络。护理：注意有无头痛及瞳孔、心率、心律、血压、n支温的变 更等，加强巡视，以防产生意外;伏食忌肥甘厚腻之品。 穴、颈椎病的健康教育1. 避免颈部受原，注意体位,谨免长时间