中级主管护师专业实践能力妇科专业-12

1、中级主管护师专业实践能力妇科专业 -1290 分钟 )（ 总分： 100.00 ，做题时间：一、（总题数： 20，分数： 40.00）1. 初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期超过 （分数： 2.00 ）A. 12 小时B. 10 小时C. 8小时 VD. 6 小时E. 4 小时解析：2. 以下预防产褥期泌尿系感染的措施中，错误的是 （分数： 2.00 ）A. 待产时尽量导尿排空膀胱 VB. 大小便后及时清洁外阴C. 及时更换会阴垫D. 鼓励产妇多饮水E. 产后至少每 4 小时排空膀胱一次 解析：3. 以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是 （分数： 2.00 ）A. 葡萄球菌B. 淋病奈瑟

2、菌C. 沙眼衣原体D. 大肠埃希菌E. 结核杆菌 V 解析：4. 关于假丝酵母菌病的诱发因素，不包括下列哪项 （分数： 2.00 ）A. 糖尿病B. 口服甲硝唑 VC. 妊娠D. 阴道局部免疫功能下降E. 长期口服避孕药 解析：5. 慢性宫颈炎最常见的病理改变是 （分数： 2.00 ）A. 宫颈肥大B. 宫颈息肉C. 宫颈腺体囊肿D. 宫颈糜烂 VE. 宫颈黏膜炎 解析：6. 卵巢性闭经的病因不包括 （分数： 2.00 ）A. 卵巢早衰B. 卵巢切除C. 卵巢功能性肿瘤D. 低促性腺激素性闭经VE. 多囊卵巢综合征 解析：7. 良性葡萄胎的恶变率一般为 （分数： 2.00 ）A. 10%以下B

3、. 10%20% VC. 20% 30%D. 30% 40%E. 40%以上 解析：8. 子宫脱垂最主要的病因是 （分数： 2.00 ）A. 盆底组织萎缩松弛B. 慢性咳嗽、便秘C. 从事站立的重体力劳动D. 盆腔内巨大肿瘤E. 产褥早期体力劳动 V 解析：9. 山度子宫脱垂病人，阴道脱出物的特点是 （分数： 2.00 ）A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口 VB. 有长蒂与肿物相连C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口D. 肿物表面呈暗红色海绵状E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜 解析：10. 易发生张力性尿失禁的疾病是 （分数： 2.00 ）A. 子宫黏膜下肌瘤B. 子宫后壁膨出C. 阴

4、道壁囊肿D. m度膀胱膨出VE. 子宫内翻 解析：11. 下列不是绒癌特点的是 （分数： 2.00 ）A. 可继发于流产、足月产后B. 恶性程度高C. 可有阴道紫蓝色结节D. 可发生脑转移E. 镜下可见绒毛结构 V 解析：12. 绒毛膜癌最主要的转移途径是 （分数： 2.00 ）A. 直接侵犯B. 淋巴转移C. 血行转移 VD. 种植E. 弥漫性播散 解析：13. 下列属于无损伤、最简单、花费最少，又有助于预测排卵的手段是 （分数： 2.00 ）A. 超声检查B. 基础体温测定VC. 宫颈评分D. 内分泌测定E. 腹腔镜检查 解析：14. 输卵管通畅试验的禁忌证是 （分数： 2.00 ）A.

5、无阴道炎，白带常规检查无异常B. 诊刮病理回报无结核及子宫内膜炎症C. 妇科查体宫旁无压痛及增厚D. 月经干净后3 7天内E. 术前可有性生活 V 解析：15. 经腹输卵管结扎术的手术时间宜选择在 （分数： 2.00 ）A. 非妊娠妇女在月经干净后37天 VB. 人工流产阴道流血干净后C. 在哺乳期内D. 妇科非感染手术的同时E. 自然分娩 6 周月经复潮后 解析：16. 宫内节育器的避孕原理不包括 （分数： 2.00 ）A. 宫颈黏液变稠B. 影响精子获能C. 阻止精子和卵子相遇 VD. 改变输卵管蠕动速度E. 改变子宫内膜依锌酶的活性 解析：17. 某产后妇女，会阴伤口有硬结形成，护理时可

6、以用 （分数： 2.00 ）A. 大黄外敷 VB. 50%硫酸镁热敷C. 95%酉精冷敷D. 远红外线照射E. 25%硫酸镁热敷 解析：18. 自然流产最常见的病因是 （分数： 2.00 ）A. 受精卵发育异常B. 基因异常 VC. 母体生殖器官发育异常D. 黄体功能不足E. 甲状腺功能低下解析：19. 下列不宜放置宫内节育器的时间是（分数： 2.00 ）A. 人工流产术后，宫腔深度 9cmB. 哺乳期月经未复潮VC. 产后 45 天恶露已净，子宫正常大小D. 月经干净后37天无性交E. 剖宫产术后半年解析：20. 口服避孕药的副反应不包括（分数： 2.00 ）A. 可致卵巢癌 VB. 类早孕

7、反应C. 面部色素沉着D. 体重增加E. 月经量减少解析：二、（ 总题数： 6，分数： 40.00）孕40周初产妇，宫口开全2小时，胎头坐骨棘下2cm,宫缩较前减弱，已破膜，胎心120次/分，一般状况好。（分数： 10.00 ）（1）. 产妇此时宜选择的分娩方式是（分数： 2.00 ）A. 胎头吸引术B. 会阴侧切术 +胎头吸引术VC. 剖宫产术D. 产钳术E. 待其自然分娩解析：（2）. 为此，护士应做的准备工作是（分数： 2.00）A. 留置导尿管B. 胎心监测，术前准备 VC. 心理护理D. 新生儿抢救准备E. 准备缩宫素解析：（3）. 护士在操作中应注意避免（分数： 2.00 ）A.

8、术前导尿B. 阴道检查C. 放置吸引器D. 抽成2030kPa的负压 VE. 沿产轴方向牵拉解析：（4）. 若行胎头吸引术，解除负压的时机是（分数： 2.00）A. 胎头未娩出前B. 胎头即将娩出时 VC. 胎头娩出后D. 胎身娩出时E. 胎身娩出后解析：（5）. 胎头吸引器总牵引时间一般不超过（分数： 2.00 ）A. 10 分钟B. 15 分钟C. 20分钟VD. 25 分钟E. 30 分钟解析：某孕妇 30 岁，宫内孕 39 周，近两天来自觉头痛、 头晕、胸闷、视物不清， 子宫大小与孕周相符，胎心 140 次/ 分，枕左前位。（分数： 6.00 ）（1）. 该患者首先应考虑的诊断是（分数

9、： 2.00）A. 妊娠高血压B. 轻度妊娠高血压综合征C. 中度妊娠高血压综合征D. 先兆子痫 VE. 子痫解析：（2）. 以下并发症中，该病不容易发生（分数： 2.00）A. 胎盘早期剥离B. 心力衰竭C. DICD. 前置胎盘 VE. 脑出血解析：（3）. 为该患者提供的护理中不妥的是（分数： 2.00）A. 病室保持安静清洁B. 病人尽量取仰卧位 VC. 高蛋白、高维生素饮食D. 每日监测血压E. 每日记出入量解析：32 岁已婚妇女， 妇科普查发现子宫颈中度糜烂。 诊断为慢性子宫颈炎。 （分数： 6.00 ）（1）. 病人首先的处理方案是（分数： 2.00）A. 激光治疗B. 冷冻治疗

10、C. 取宫颈管分泌物作培养及药敏试验D. 宫颈刮片检查 VE. 手术治疗解析：（2）. 需进行物理治疗的时间应选择在（分数： 2.00）A. 病人确诊时B. 月经来潮前37天C. 月经干净后37天 VD. 排卵期E. 任何时候均可解析：（3）. 物理治疗术后，禁止性交和盆浴的时间是（分数： 2.00 ）A. 2 周血压 180/120mmHg 尿蛋白 6g/24h病人主诉白带多， 偶有腰痛等症状。B. 4 周C. 6 周D. 8 周 VE. 10 周解析：一位 28 岁妇女，已婚，因白带多半年，性交后出血 1 周就医。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小， 两侧阴性。（分数： 8.00 ）（1

11、）. 为明确诊断，首选的检查方法是（分数： 2.00 ）A. 宫颈刮片细胞学检查 VB. 阴道镜检查C. 宫腔镜检查D. B 超检查E. 宫颈活体组织检查解析：（2）. 病人宫颈刮片细胞学检查为巴氏 3 级，提示（分数： 2.00 ）A. 正常B. 炎症C. 可疑癌症 VD. 高度可疑癌症E. 癌症解析：（3）. 进一步的处理方案是（分数： 2.00 ）A. 抗感染治疗B. 激光治疗C. 随访宫颈刮片细胞学检查D. 阴道镜下宫颈定位活检 VE. 宫颈锥形切除术解析：（4）. 若病理报告为“鳞状上皮化生”，则提示（分数： 2.00 ）A. 宫颈不典型增生B. 宫颈糜烂愈合过程 VC. 宫颈人乳头

12、瘤病毒 （HPV） 感染D. 宫颈原位癌E. 宫颈浸润癌解析：27 岁，女性，停经 3个月，阴道不规则流血 10 余天，量时多时少，无腹痛。查体：轻度贫血貌，宫底脐 下1 横指，未触及胎体，未闻及胎心。（分数： 4.00）（1）. 最可能的诊断是（分数： 2.00 ）A. 双胎妊娠B. 先兆流产C. 葡萄胎 VD. 羊水过多E. 前置胎盘解析：（2）. 如需鉴别诊断，首选的辅助检查是（分数： 2.00 ）A. 血 B-HCGB. 组织学检查C. B 超 VD. 分段诊刮E. X 线检查解析：54岁女性，放置宫内节育器17年，现绝经1年，到门诊要求取岀节育器。妇科检查：外阴发育良，已婚已产型；阴

13、道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小， 活动良好；双附件未触及异常。（分数：6.00 ）（1）.取器前应进行的必要检查是（分数：2.00 ）A. 血常规检查B. 心电图检查C. 阴道涂片检查D. 腹部CT检查E. 妇科B超检查 V解析：（2）.做该项检查的主要目的是（分数：2.00 ）A. 确定子宫位置B. 确定子宫大小C. 确定宫腔内是否有节育器及其类型 VD. 了解卵巢功能E. 测定血小板数量解析：（3）.若取器时发现节育器嵌顿，其发生可能是由于（分数：2.00 ）A. 放置时间过长 VB. 绝经后取器过晚C. 子宫壁太薄D. 性生活过频E.

14、宫腔内感染解析：三、（总题数：3,分数：20.00）* A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜4 B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛4 C.绒毛膜、羊膜* D.胎盘、胎膜、脐带、羊水* E.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜（分数：6.00 ）（1）.胎膜的组成包括（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.胎盘的组成包括（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.胎儿附属物包括（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：A.羊水白色混有胎脂« B.羊水浅绿色* C.羊水黄绿色并混浊« D.羊水棕红色稠厚« E.羊水棕黄色稠厚（分数：6.00 ）（1）. I度羊水污染为（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. H度羊水污染为（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.山度羊水污染为（分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：* A.宫颈刮片细胞学检查*