外科主治医师备考测试题

1、外科主治医师备考测试题2017外科主治医师备考测试题1. 患者男性，32岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤2 小时入院，伴有呕吐.体检：痛苦表情,血压16/10kPa,脉搏98次 /分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显.最可能的诊断是：A. 肝破裂B. 肠系膜大血管损伤C. 胰腺损伤D. 腹腔空腔脏器损伤E. 腹膜后血肿2. 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线 检查发现腹膜后积气.应考虑：A. 肝或胆囊破裂B. 右半结肠损伤C. 右肾损伤D. 胃损伤E. 十二直肠损伤3. 多发性损伤总的'治疗原则是：A. 先处理开放性气胸，再处理腹内脏器损伤B. 先处理颅

2、脑创伤，再处理腹部脏器损伤C. 先进行四肢骨折手术，再行剖腹探察D. 先处理空腔脏器损伤，再处理实质性脏器损伤E. 先处理腹内脏器损伤，再处理开放性气胸4. 肝破裂手术的处理基木原则是：A. 彻底止血，尽量保存健康肝组织B确切止血，彻底清洗腹腔C. 彻底清除坏死组织，一律结扎肝固有动脉D. 彻底清创，确切止血消除胆汁溢漏，通常引流E. 彻底止血，常规引流胆道，引流腹腔5. 腹部创伤后，下列哪项不是实质脏器损伤的表现：A. 出现口渴，烦躁B. 脉搏120次/分，细C. 血压 10. 6/8kPaD. 腹腔穿刺抽出1ML不凝固血液E. 腹腔穿刺抽出混浊液体6. 有关肝破裂，下列哪项是错误的：A.

3、有外伤史B. 可继发肝脓肿C. 左肝破裂较右肝多见D. 腹膜刺激征较明显E. 可出现呕血和黑便7. 左第九、十肋骨闭合性骨折，脾破裂，血压10. 6/8kPa,心率 130次/分，红细胞3X109/L,血红蛋白80G/L,其治疗原则是：A. 积极治疗休克，同时迅速开腹手术B. 积极治疗休克，待休克好转后手术C积极治疗休克，若休克不 好转，边抗休克边手术D. 输血给升压药，给氧E. 首先处理肋骨骨折8. 腹膜后血肿最重要得并发症是：A. 休克B. 肾功能衰竭C. 肠梗阻D. 感染E. 血尿9. 下列哪项是十二指肠损伤特有的体征：A. 休克B. 上腹痛，向肩部放射C. 腹膜刺激征D. 脸膜后积气E

4、. 恶心、呕吐频繁10. 下列脾破裂的处理中，哪项是错误的：A. 破裂严重是可行脾切除B. 破裂轻是可行脾修补C. 待失血性休克好转后再行手术D. 可收集脸腔内血液行自体输血E. 补血补液以纠正血容量不足11. 下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应症：A. 有失血性休克B. 有急性腹膜炎体征C. 腹腔穿刺有可凝固血液D. 腹部有明显移动性浊音E. X线片隔下有游离气体12. 闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为A. 肠管破裂B. 肠系膜破裂C. 腹膜后血肿D. 实质性脏器破裂E. 胰腺破裂13. 腹部损伤常累及的脏器依次是；A. 脾、肝、胰腺B. 肾、肝、胃C. 脾、肾、结肠D. 脾、肾、肝E. 肝、肾、脾14. 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现：A. 肠麻痹B. 胃肠道症状C. 全身感染症状D. 内出血征象E. 腹膜刺激征15. 关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是：A. 应首先处理对生命威胁最大的损伤B. 穿透性损伤应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤C. 应先处理穿透性损伤，后处理出血性损伤D. 空腔脏器破裂者必须用大量抗生素E. 发生休克的内出血病人，应尽量在血压升至12kPa以上后手术16. 实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的鉴别可根据：A. 外伤程度B. 腹痛性质C. 腹膜刺激征程度D. 腹涨轻重E. 腹腔穿刺液的性