深化教育及卫生扶贫实施方案

1、深化教育及卫生扶贫实施方案为深入贯彻落实中央、市、区扶贫工作相关会议精神，进一步减轻_教育和医疗费用负担，切实巩固提升脱贫攻坚成果，根据文件精神，特制定本实施方案。一、工作目标教育扶贫方面：釆取贫困学生基础信息、数据比对和学校核实的方式，精准、全面、彻底地摸清从学前教育到高等教育各学段建档立卡和低保家庭子女入学情况，做到资助对象、资助标准、资金分配、资金发放"四个精准”，实现所有学段、公办民办学校、家庭经济困难学生“三个全覆盖”，切实兑现”不让一名学生因家庭经济困难而失学”的承诺。一卫生扶贫方面：釆取”普惠+特惠”“分级+分类”的方式，力争将_医疗费用个人实际负担部分控制在30%以内

2、。实施”先诊疗、后付费”和"一站式”结算，启动"三个一批”行动计划，完善医疗服务网络、优化医疗资源配置，实现_家庭医生签约服务率100%,电子健康档案建档率100%,贫困患者区县域内就诊率达到90%以上。二、救助对象农村建档立卡_和经民政部门核实审批的农村特困人员及低保对象。三、工作方式及经费保障（一）教育扶贫方面。釆用分学段资助方式，根据各学段贫困学生情况，在全区各级各类学校实施分类资助。以保教费、生活费补助、爱心午餐、寄宿生生活补助、国家助学金、普高免学费、普高免教科书本费、住宿费补助、生源地贷款、泛海计划、贫困大学新生路费资助等方式保障受助学生受教育权利，力争资助对象

3、按类全享受。1. 学前教育阶段。学校减免受助幼儿保教费、生活费。保教费按平均每人每月150元，全年10个月计算（实际收费低于本资助标准的，按实际收费标准进行补助；实际收费高于本资助标准的，按本资助标准进行补助）。生活费按每人每天3元，全年220天计算（多退少不补）。2. 义务教育阶段。学校为受助学生免费提供午餐并对受助寄宿生发放生活补助。爱心午餐标准为小学每生每年1000元（建卡学生每年1500元），中学每生每年1250元（建卡学生每年1750元）。寄宿生生活补助标准为小学每生每年500元（建卡学生每年1500元），中学每生每年625元（建卡学生每年1750元）。3. 普通高中阶段。学校免收受

4、助学生学费和教科书本费、发放国家助学金。对受助学生按重点高中每生每年1800元、普通高中1000元标准免收学费。以银行转账方式对建卡学生按每生每年3000元标准发放国家助学金，其他贫困学生按每生每年1500元、2500元2个档次发放助学金，对建卡学生按每生每年400元标准免收教科书本费。4. 中职教育阶段。学校免收受助学生学费、住宿费，发放国家助学金。对受助学生按学校收费标准免收学费。以银行转账方式对受助学生按每生每年2000元，建卡学生每生每年3000元标准发放国家助学金。对受助学生按每生每年500元标准免收住宿费。对建卡学生按每年400元标准免收教科书本费。5. 高等教育阶段。开展生源地贷

5、款、泛海计划等项目资助。贫困户子女就读大学本专科每生每年最高可贷款1.6万元、研究生每生每年最高可贷款2万元。建卡贫困大学新生可享受泛海计划、春蕾计划、雨露计划等入学资助金5000元。在渝各高校就读期间由学校给予建卡学生每生每年生活补助费6000元。统筹用好民政、扶贫办、残联、卫计委、团委、工会等各部门各渠道救助资金，做到精准资助、不重不漏，保证不让一名学生因家庭经济困难而失学。（二）卫生扶贫方面。根据疾病种类，在全区公立医疗机构实施分类救治。并通过基本医保、大病医保、商业保险、医疗救助、社会救助等方式对救治对象实行医疗费用报销”五重保障气1.分类救治病种（1）罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌

6、、终末期肾病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病等9种大病患者在区人民医院进行集中救治。危重疑难患者可按分级诊疗原则，转送至市级定点后备医院进行救治。根据渝办发（2010）263号文件规定，儿童白血病在医科大学附属儿童医院、医科大学附属第一医院、医科大学附属第二医院、陆军军医大学新桥医院、陆军军医大学西南医院、陆军军医大学大坪医院、三峡中心医院、涪陵中心医院、市第二人民医院集中救治。（2）肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）、再生障碍性贫血、终末期肾病（尿毒症）、耐多药肺结核、

7、艾滋病机会性感染、重性精神病、血友病、肝肾移植前透析和手术后抗排异治疗、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、重症甲型H1N1、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂等22类疾病在区级医院集中救治。危重疑难患者可按分级诊疗原则，转至上级医院进行救治。（3）一般疾病按照就近原则由辖区卫生院救治。危重疑难患者可按分级诊疗原则，转至上级医院进行救治。2.费用补偿方式救治对象由基本医保、大病医保、商业保险、医疗救助、社会救助进行"五重保障”，由区社保局统筹相关部门按照政策进行保障，力争救治对象医疗自负费用控制在30%以内。患9种大病的救治对象经区社保局统筹"五重保障”后，医疗自负费用超过20%

8、的部分由区扶贫济困医疗基金再次报销，力争9种大病的救治对象医疗自负费用不超过20%o（1）“两免三减”救助。救治对象凭X区扶贫救助医疗卡和有效身份证明到全区公立医疗机构就诊，享受免挂号费、诊疗费；减免自负部分床位费50%、手术费10%、检查费（包括化验、B超、X放射、CT、核磁共振等）10%o（2）基本医保、大病医保、医疗救助。参保救治对象持本人身份证和医保卡到就医地点就诊，在就诊医疗机构享受基本医保、大病医保、医疗救助相关费用补偿政策。由就诊医疗机构实行”一站式”结算。（3）商业补充保险。贫困户参加了商业保险的，参保救治对象出院后，将身份证复印件、费用清单、医保报销单及相关病历（加盖医疗机构

9、公章的出院诊断证明、住院记录、出院记录复印件）等资料交当地村委会、镇街政府（办事处）代办，由当地镇街政府（办事处）统一交区社保局会同商业保险机构进行救助。（4）社会救助。救治对象出院后需要申请社会救助的，将相关资料交当地村委会、镇街政府（办事处）代办，由当地镇街政府（办事处）统一交由区人社局统筹社会救助机构（慈善机构、红十字会等）进行救助。四、工作措施（一）教育扶贫方面1.加快城乡教育均衡发展一是着力改善办学条件。加大教育资源向贫困地区倾斜力度，加快边远农村学校寄宿制、教师周转房建设，切实改善办学条件，促进城乡教育均衡发展。加快完成全面改薄任务，确保按时保质保量完成。大力实施第三期学前教育三年

10、行动计划，加大学前教育经费投入，积极争取上级资金，新建、改扩建20个街镇中心幼儿园。二是充实基层教师队伍。每年10月提前到高校选聘优秀应届毕业生从教；每年从区外考核引进1020名优秀成熟教师；每年公开招聘音体美等专业教师40名左右；每年定向培养50名小学全科教师。着力提高边远教师待遇，职称评聘重点向边远教师倾斜。积极倡导城镇优秀教师到重点村交流、支教、走教，促进农村学生共享优质师资。三是促进城乡质量均衡。继续实施"指标到校、多元录取、诚信推荐”的高中招生制度改革，让边远农村学生共享优质高中资源。着力推行课堂教学''五步督导法”，提升课堂教学质量。加强对正自、羊角、福林

11、等地处边远、规模''袖珍”学校的师资培养和教育教学指导，缩小城乡学校办学校际差距，促进优质均衡。2. 扎实开展学生资助一是强化政策宣传。充分利用日报、电视台、X日报、X电视台、X网等市区主流媒体，同时通过学校家长会、学生会、校园广播、宣传栏、黑板报及乡镇赶场、扶贫日专题活动等方式，广泛宣传各类学生资助政策，扩大社会知晓度，让各项资助政策深入人心、温暖民心。二是完善资助档案。建立完善贫困学生信息库，实行动态管理，并上报区资助中心逐一核实，根据学生情况，一生一策，精准资助。针对区外有证但未享受国家资助的贫困学生，积极对接并协调解决相对应资助待遇。三是募集社会资源。在严格落实国家各项

12、资助政策的基础上，广开源头，联动区财政、民政等多部门渠道，积极募集社会资源奉献爱心，帮助贫困家庭学生有学上、上好学。四是关爱留守儿童。联合区关工委、区妇联、团区委等部门继续深入开展留守儿童关爱活动，建好"代理家长”队伍，培养照顾好全区2万余名农村留守儿童。定期组织留守儿童开展赴父母打工地探亲活动，让留守儿童共享家庭的温暖。（二）卫生扶贫方面1. 扩大参保覆盖面。各街镇、区扶贫办、区人力社保局要进一步扩大_城乡居民合作医疗保险的覆盖面，重点加强农村建档立卡人口未参保人员的清理，建立联动工作机制，认真清理核实未参保人员的基本情况，依托镇街、村（社区）逐一落实到人、逐户上门宣传动员。完善数

13、据交换机制，区扶贫办及时将更新的建档立卡_数据传递给各街镇和区人力社保局，各街镇根据人员身份核实并办理参保缴费业务。区人力社保局根据区扶贫办提供的数据及时比对后，及时向区扶贫办和各街镇反馈未参保人员信息，便于联动做好促进_参保工作，努力实现_应保尽保。2. 实施分类救助。区卫生计生委要依靠基层卫生计生服务网络，进一步筛查、核实农村_患病人员情况，并及时将救治对象情况向各街镇以及区人力社保、民政、扶贫等部门通报。区扶贫办要统筹民政、扶贫、商业保险、慈善、红十字等部门、机构的救助政策，进行分类救治和救助，着力降低我区_医疗费用自负比例。3. 实施”先诊疗、后付费”和”一站式”结算。在定点医院住院实

14、行”先诊疗、后付费”制度。救治对象持社会保障卡、有效身份证件，以及农村建档立卡_和经民政部门核实审批的特困人员、低保证明材料，签订"先诊疗，后付费”协议后，无需交纳住院押金，直接办理入院手续住院治疗。定点医院设立综合服务窗口，对基本医疗保险、大病保险、医疗救助、“两免三减”进行”一站式”结算。各行政村、各街镇、区人力社保局以及保险、救助经办管理机构要开设便民通道,确保救助对象方便、快捷享受到各项医疗保障政策待遇。4. 实施家庭医生签约服务。优先将救助对象纳入家庭医生签约服务范围，实现100%签约服务。为每位救助对象发放一张健康卡，植入健康状况和患病信息。落实基本公共卫生服务项目，为6

15、5岁以上的救助对象每年开展1次健康体检，定期为救助对象提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，对已经核准的慢病救助对象，签约医生或医生团队负责制订个性化健康管理方案。需住院治疗的，联系定点医院确定诊疗方案，实施有效治疗。每年按管理规范安排面对面随访，询问病情，检查并评估心率、血糖和血压等基础性健康指标，在饮食、运动、心理等方面提供健康指导。5. 推进分级诊疗制度建设。推进50个常见病、慢性病病种在基层医疗机构首诊试点。制定常见病、慢性病在不同等级医院转诊指标、规范和流程。加快”医联体”建设、远程诊疗网络建设，健全逐级转诊制度，力争群众区域内就诊率达到90%以上。五、工作要求（一）加强组织领导，层层落实责任。深化教育及卫生扶贫工作由区政府副区长雷瑞宏同志牵头，区教委、区卫计委具体负责，区人力社保局等有关单位密切配合，全面做好政策衔接、部门协调、项目落地、推进实施等工作。各街镇、各有关部门要严格按照职责分工，细化方案、强化措施、落实责任、主动作为，抓好工作推进和政策衔接落实，形成教育卫生扶贫工作合力。（二）加强督导检查，建立问责机制。将教育卫生扶