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1、甘麦大枣汤治疗经前期紧张综合症30例甘麦大枣汤治疗经前期紧张综合症30例【摘耍】目的应用中药甘麦大枣汤加减治疗经前期紧张综合 症的效果。方法2008 2011年临床上以14-20周岁的中学女性30 例,均以经前情绪不稳定,头痛,上课精力不集中,烦躁,五心烦热, 厌食等症状就诊;均采用中药甘麦大枣汤加减调理。结果12例用药 3个月症状消失,9例6个月症状消失,5例9个月症状完全消失,4 例1年半症状完全消失;治愈率100%o结论 采取中医中药治疗法, 患者易接受,副作用少,经济适用,达到标本兼职的效果。【关键词】中药;经前期紧张综合症文章编号:1004-7484 (2013) -12-7704-
2、01临床上经前和经后期出现紧张的成年女性很多,并在经期前后出 现一系列的症状,随着月经来潮而消失。经前7-14天出现,烦躁、 易怒、精神紧张、神经过敏、浮肿、腹泻、乳房胀痛,皮肤出现丘疹, 疙瘩,嗜睡,失眠多梦等一系列症状,并随月经周期性发作为其特点。1资料与方法1. 1选择病例的条件临床上选择肝经郁热,气血不足,或痰火 上扰,而出现的烦躁易怒,情志抑郁,悲伤欲哭,坐卧不宁,上课精 力不集中的青少年女性。1.2 一般资料 我科2008 2011年,14-20岁的女性,均已月 经前紧张就诊,其屮14-18岁12例,18-20岁18例。1.3治疗方法1.3.1中药方剂甘麦大枣汤金匮耍略;成分:甘草
3、9克,小 麦30克,大枣5枚。1.3.2加减经前或经期,精神恍惚,心神不宁,无故悲伤, 心悸失眠,月经量少色淡,舌淡,苔薄白。甘草9克,小麦30克, 大枣5枚,黄罠25克,茯苓10克;茯神10克,当归10克,川茸9 克,半夏10克,柏子仁15克;远志10克,五味子5克,人参5克, 酸枣仁10克,肉桂5克。经前或经期,烦躁易怒,抑郁不乐,头 晕冃眩,胸胁胀痛,不思饮食,月经量多,色深红,舌红苔黄,脉弦 数。当归10克,茯苓10克,芍药10克,口术10克,柴胡10克; 川楝子12克,生龙齿9克,代赭石5克,丹皮10克,梔子10克。经前或经期,精神狂躁,语无伦次,头痛失眠,心胸烦闷,不思饮 食,舌红
4、,苔黄腻,脉滑数有力。黄连5克,胆星9克,石菖蒲10 克,半夏10克,酸枣仁6克;竹茹10克,枳实10克,陈皮9克, 茯苓5克,远志10克;生姜3片。1.3.3功用养心安神,和中缓急。1.3.4主治脏躁。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦 乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细数。1.3.5用法 煎汤。每口2次,饭后服,每次150毫升。每次服 药吋间为月经前10天,每次服药3剂。1.3.6方解 脏躁一病多因忧思过度,心阴受损,肝气失和所致。 心阴不足,心神失养,则精神恍惚,睡眠不安,心中烦乱;肝气失和, 疏泄失常,则悲伤欲哭,不能自主,或言行妄为。遵素问脏气法 时论“肝苦急
5、,急食甘以缓之”,以及灵枢五味“心病者,宜 食麦” z旨,方中用小麦为君药,取其廿凉z性,养肝补心,除烦安 神。甘草甘平,补养心气,和中缓急,为臣药。大枣甘温之润,益气 和中,润燥缓急,为佐药。三药合用,甘润平补,养心调肝,共奏养 心安神,和中缓急z功。1.4治愈标准月经前的症状消失。精神状态佳。精力旺盛,乐 观。2经期前后饮食调解2.1减少刺激性食物的摄入,少食油腻,多进食清淡食品。2.2摄入一定量的维生素。2.3禁兴奋的食物或者饮品摄入。2.4经后期补充一些蛋白质及碳水化合物的饮食。2.5进行适当的体育锻炼。3结果30例临床上具有经前期出现烦躁易怒,情志抑郁,悲伤欲哭, 坐卧不宁的患者,经
6、“廿麦大枣汤”加减治疗,12例用药3个刀症 状消失,9例6个月症状消失,5例9个月症状完全消失,4例1年 半症状完全消失。治愈率100%。4讨论现代人生活节奏快,工作压力大尤其是女性,生活水平高,然而 内分泌失调者渐多,这样就出现了经行前后的一系列身体不适,如心 烦浮燥、失眠多梦、乳房胀痛、发热、眩晕、口舌半疮、皮肤瘙痒、 起疹块及情志异常等为其特征,症状复杂多样,可单独存在,亦可两 三症同见。中医认为本病的形成与经前血注冲任血海,全身阴血相对不足, 阴阳失调,脏腑功能紊乱有关。素问、上古天真论说:“女了七 岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以 吋下,故有了”中学生正处
7、于身体发育期,肾气不足,心血不足, 脾阳不足,肝血不足;加上平时学习任务重,饮食单一性,压力大, 睡眠不足,缺少锻炼,致使经前出现头身痛,抑郁,偶有手脚发热, 学习精力不集中,脾气暴躁等。经前期紧张综合症在古医籍中无此病名记载,但其临床症状包括 在中医的“经行发热”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、 “经行眩晕”、“经行风疹”、“经行乳房胀痛”、“经行情志异常” 等病症中。女科白问中有“经水欲行,先身体疼痛”的记载;叶氏女 科证治云:“经來遍身浮肿,此乃脾土不能克水,变为肿” o中医中药对调理女性内分泌失调紊乱、阴阳失调与脏腑功能紊乱 有独到疗效,药物调理中医治疗内分泌失调主要通过调理气血、化瘀 散结、补益冲任着手,调理女性各脏器功能,从而调节内分泌,消除 体内瘀积,使雌、孕激素的分泌水平趋于均衡状态。西医认为本病原因不清楚,可能与下列因素有关:雌激素和孕 激素比值升高;与3内啡吠有关;催乳素浓度增高;前列腺 素过多;心理因素。不同的患者可能是由于上述不同的因素导致经 前期紧张综合征的发生。对于本病的治疗主要是心理
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