地方医学院校教育成本控制体系的构建基础初探

1、地方医学院校教育成本控制体系的构建基础初探 摘要：长期以来地方性医学院校一方面普遍面临快速发展与资金缺乏的矛盾，承担着非理性财务管理下的经营风险，另一方面存在有限的资源配置不合理、利用效率低的问题。本文旨在研究高等院校成本控制方法，优化资源配置，在同产出的情况下采用低成本战略，使有限的资源发挥最大的效益，有利于形成竞争优势，获得价值补偿实现可持续发展，为地方医学院校成本管理体系构建、优化资源配置、提高办学经济效益提供理论支持。 关键词：地方医学院校 成本控制 构建 教育服务是典型的“准公共产品”，消费教育产品的效用被社会共有，依据教育成本分担理论，教育成本一部分由政府分担，一部分来源于受教育者

2、缴纳的学费。地方医学院校普遍面临政府财政性教育经费投入不足、没有国家级重点实验室，重大科研项目数量少而科研经费有限、捐赠集中重点知名院校，地方性医学院校或由于创办时间短，或由于知名度低，或由于局限于一隅之地等原因所能得到的捐赠相对较少的窘境。 一、构建原则 在遵循即时性原则、全面性原则、成本效益原则、权责结合原则、例外管理原则五项基本原则的基础上，结合本地方医学院的成本控制的现状，本文认为构建适合地方医学院校发展的成本控制体系还应具体遵守以下原则： （一）全员性原则 所谓全员性原则，即从校级到各院系部处，凡与教育活动有关的全体教职工和学生均参与成本控制的原则。人的活动在成本发生的各个阶段占主导

3、地位。人的素质、成本意识是影响高等学校成本的非常重要的因素。其中对成本影响最大的，是职工的成本意识与降低成本的主动性。树立职工的成本意识，就是要使职工有这样一些思想：成本是可以控制的，成本管理需要大家的共同参与，并在工作中时刻注意节约成本。 （二）因地制宜原则 由于高校所处的地理位置、地方经济条件等各种外部环境的差异以及高校内部管理状况的不同，教育成本的控制必须针对控制主体的特征单独设计，以适合每所高校的实际情况。医学院举办五年制医学教育，学生均有一年多的时间在附属医院见习和实习，占用了附属医院的大量资源。因此，对教育成本实施控制，还应充分考虑附属医院在教学工作中的投入。 （三）归口管理、分级

4、控制原则 为了提高教育成本管理的效益，应该按照费用项目和业务分工进行有关职能部门的归口管理，推行成本管理责任制，建立一种权责一致的“学校财务、二级财务、基层财务”分工负责的工作机制，使成本管理工作和贯彻经济责任制相结合。每一项目应有专人负责，并按业务分类归口到相关职能部门，而财经、文史类等高等院校不需开设教学实验课和临床实习课，学生毕业在社会的部分单位或部门实习，不需要投入大量资金购置教学仪器设备。 （四）细化管理原则 成本细化管理原是指企业以精确化、细微化、定量化的成本细分理念，运用财务管理技术与适时模块技术来实现成本最低化与收益最大化目标的资源配置过程和活动。对医学专业学生教育成本控制建立

5、科学量化的标准和可操作、易执行的作业程序，以及基于作业程序的管理工具。 （五）简易化原则 高校实施教育成本控制比物质生产企业成本控制更难，因为高校的产出难以货币化计量。而且，在以学者为主的高校中，教师厌恶繁琐的行政管理程序，其特定的职业地位也使其不宜接受严格的控制管理。所以高校教育成本控制程序应尽可能简化，减少中间环节。 二、成本控制基础工作建设 （一）划分责任中心 高校教育成本控制是一个完整的系统，它包括成本组织、决策、执行、信息、成绩考核等子系统。要实施高校教育成本控制，首先要建立教育成本控制系统的组织体系，在高校的组织体系中划分责任中心。划分责任成本中心并不依据成本的实际发生数量，而是依

6、据成本是否发生，能否分清责任，辨明成绩，只要能够单独核算工作成果，大至学校小至个人都可以定为责任中心。作为责任中心，必须有明确的控制空间。 具体方法是要在分管校长的领导下，分别成立包括责任成本管理领导小组、作业小组和专业考评小组。 （1）领导小组是责任成本控制的最高权力机构。其职责是： 审议、通过学校年度预算、费用目标及分解方案。 审议通过内部经济责任制方案。 定期检查责任指标的完成情况。 审议、通过内部奖惩方案。 （2）作业小组是责任成本中心内的具体组织实施机构，其职责为： 拟订内部经济责任制方案。 预测、分解责任指标。 组织制定各项定额及内部结算价格。 考核责任指标的完成情况。 协调、仲裁

7、内部经济责任纠纷。 组织、实施二级责任单位奖惩。 （3）专业考评小组是责任成本管理的事后考评、监督、监察机构。其职责是随时考评、检查责任成本中心范围内的工作和有关事项。 （二）制定目标责任成本 首先制定目标责任成本不得违反国家法令、政策以及有关部门所制定的法规、制度，不得与学校已经制定的各项规章制度相矛盾，否则应加以调整。 其次高校要根据实际情况，权衡客观的需要和主观的可能，通过科学的测算，提出在未来一定时期内学校所需要达到的具体成本目标。 最后，所指定的目标责任成本应该是固定指标与弹性指标相结合。 （三）建立分级管理、归口控制的责任制度 为了调动全体教职工对成本控制的积极性，高校必须明确各学

8、院、各部门在成本控制方面的权限与责任，建立健全成本控制责任制度。因此，高校要将成本控制计划所规定的各项经济指标，按其性质和内容进行层层分解，逐级落实到各个学院和各个部门或单位，实行分级归口管理。从而形成一个上下左右、纵横交错、人人负责的成本控制体系。 （四）实施高校教育成本责任制 根据责权结合原则，在建立成本控制责任制，理顺各可控空间之间的责任划分时，必须赋予责任单位以一定的经济管理权限，使其能够对本单位责任成本实施、实时控制。 （五）严格控制费用审批 一切费用预算在开支以前都要经过申请、批准手续后才能支付，即使是原来计划上规定了的，也要经过申请和批准。这样做，有利于一切费用在将要发生前再进行

9、一次深入的研究，根据变化后的情况，对预算支出调整，再一次确定费用的合理性，以保证一切费用的使用有理、有据、有效。 （六）建立成本控制的信息系统 加强和完善成本数据的收集、记录、传递、汇总和整理工作。数据的收集和记录必须正常、准确、齐全，需要有科学合理的收集方法和记录方式，符合监督程序的需要。数据的传递要有正确路线，迅速及时。汇总和整理工作要有科学合理的统一规定。 （七）确立定期编报的制度 要求各责任成本中心将成本控制情况定期编制业绩报告，把实际发生数与预计数进行对比，分析二者存在差异的原因，及时进行信息反馈，以评价和考核各有关责任成本中心的工作业绩，并及时发现其所存在的问题，督促存在问题的各有

10、关责任成本中心采取有效的措施。 （八）建立一定的利益机制 对成本控制取得显著效果的控制主体充分发挥利益机制的激励作用，调动管理人员、直接从事教学工作的人员努力做好成本控制工作的积极性。 三、成本控制目标的确定 从经济学的角度看，在一个完善的市场，供给与需求的平衡点就是企业价值最大化的点。高校是非营利组织，收入与成本之间的结余会被学校循环投入到办学事业中，所以从长期看，总体结余等于零，即收入等于支出。可以这样说，高校实现收支平衡是办学价值最大化的财务体现。因此本文将地方性医学院校成本控制的目标确定为保持收入支出动态平衡，实现财务健康。 四、成本控制程序设计 （一）将制订出的目标成本分解到各个基层

11、责任中心，形成责任成本 先一级分解到行政、教辅机构、教学单位和直属临床学院，再二级分解到各党政后勤科室、院系教研室、实验室、研究中心、教学中心，最后分解到各个具体岗位，分解到个人。责任成本进行分解，层层落实，形成岗位成本责任制和岗位任务目标制，使各个责任中心明确各自的目标和任务。 （二）控制成本形成过程 过程控制即事中控制、成本的日常控制。具有防护性、实时性和即地控制的特点。控制主体是各个责任中心成员，教育成本控制过程的关键是认真执行教育成本的控制标准。控制教育成本形成过程主要依靠教育成本信息的反馈和数据的统计分析，建立严格的成本责任制度，实行全员控制、全方面控制和全过程控制。 （三）评价成本

12、控制结果 评价教育成本控制结果按月度进行。评价目的是阶段性地集中查找和分析产生不利成本差异的原因，分清责任归属，研究需要采取的措施；对教育成本目标和标准的执行情况做出考核和评价，做到奖惩分明，防止不利因素的重复发生，为修订标准提供有用的参考数据。 （四）及时纠正偏差 针对教育成本差异发生的原因，按重要性原则和直接成本原则，提出改进措施。对于重大教育成本差异项目与教育培养直接相关的直接成本项目，一般可采用下列程序进行纠正： 第一，提出方案，从各种教育成本超支的原因中提出降低成本的方案；第二，讨论和决策；第三，确定方案实施的方法步骤及负责执行的相关部门和人员；第四，贯彻执行确定的方案，在执行过程中要及时加以监督检查，以确保方案的实现，并衡量是否达到了预期的目标。 地方医学院校的发展需要从制度安排上规范大学办学者行为，降低人为因素所造成的耗费，必须