2018年《中药学专业知识一》常考题含答案

1、2018年中药学专业知识一常考题含答案（十一）单选j患者，男，48岁。诊断胃癌，血压160/100mmHg,中度贫血，消瘦。不 是术前准备的必要项目是A大便潜血检查B胃酸测定C腹部CTD胃镜和细胞学检查E.ERCP【答案】D【解析】患者高龄，有长期胃溃疡病史，近來腹痛性质规律改变，并有体重减轻，营养不良，X 线锁餐透视有龛影，应高度怀疑并发癌变。此时行胃镜和细胞学检查明确诊断。单选题2关于疾病监测的论述，正确的是A调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作B停工、停业、停课C封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区D封锁跨省、自治区、直辖市的疫区E宣布疫区【答案】A【解析】记忆型题，发生传染病流

2、行时，县级以上地方政府有权在本行政区域内调集各级各类医 疗、防疫人员参加疫情控制工作。单选人体的主要散热部位是A皮肤B呼吸道C消化道D肺循环E泌尿道【答案】A【解析】散热器官主要是皮肤，另外还有其他排泄器官（如肾）借排泄活动散发少部分热量。单选题4肉芽肿是ARV降低BVC减少CFEV1减少DFVC减少EMRVV减少【答案】B【解析】特发性肺纤维化是一种病因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维 化为特征的疾病。主要指标肺功能表现异常，包括限制性通气功能障碍肺活量（VC）减少， FEV1/FVC正常或增加和（或）气体交换障碍静态/运动时P （A-a） 02增加或DLco降低;胸 部

3、HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量毛玻璃样阴 影；经纤维支气管镜肺活检仃BLB）或支气管肺泡灌洗液（BALF）检查不支持其他疾病的诊断。单选题5患者，男，66岁。急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。査体：BP100/ 60mmHg,双肺底可及少量细小湿啰音，心率102次/分。该患者心功能分A窦性心动过速B心电图示ST段下降C频发的室性早搏DCK-MB峰值前移E缺血性胸痛缓解或明显减轻【答案】A【解析】临床再通的标准：开始给药后2小时内，缺血性胸痛缓解或明显减轻。开始给药 后2小时内，心电图相应导联升高的ST段比用药前下降≥50%。开始给药后2

4、4小时 内出现再灌注心律失常。CKMB的峰值前移到距起病14小时以内。单选j下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称ATrendelenburg 试验BPerthes 试验CPrett试验DBaerger 试验EFinkelstem 试验【答案】B【解析】深静脉通畅试验，乂称Perthes试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定原发性下肢静 脉曲张能否手术的关键检查。单选题7新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼不规则,!1!肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为A清理呼吸道B维持正常循环C预防感染D母乳喂养E记录尿量【答案】A【翩】围生期窒息是指因胎儿宫内窘

5、迫导致缺氧和二氧化碳潴留。一般用生后1分钟Apgar评 分确定窒息程度，评分内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色5项指标,0 3分为重度窒息，47分为轻度窒息。窒息的后果是导致大脑、心、肺、肾消化道等脏器 损伤。窒息采用ABCDE复苏方案：（A）吸净呼吸道分泌物，建立通畅呼吸道；（B）建立呼 吸，增加通气，保证供氧（C）建立正常循环，保证足够的心搏出量；（D）药物治疗，纠正酸 中毒；（E）评价、监护、保暖、减少氧耗。首先保证呼吸道通畅。单选题8二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A脾动脉B脑动脉C肾动脉D下肢动脉E肠系膜动脉【答案】B【解析】二尖瓣狭窄时，20%的患者可发生体循环栓

6、塞，2/3的体循环栓塞为脑栓塞。单选题9男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20 余年。行肺功能检査示FEV1/FVC68.5%, FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5% (30ml)。该患者首先考虑的诊断是A肺小动脉原位血栓形成B肺小动脉内膜增厚C肺小动脉痉挛D肺小动脉壁纤维化E肺小动脉微血栓栓塞【答案】C【解析】缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素，缺氧主要导致肺小动脉收缩、痉挛。男，46岁。从事粮食烘干工作25年，近期出现视物模糊，确诊为白内 障。最可能的致病原因是A汞中毒B急性铅中毒C慢性铅中毒D镉中毒E銘中毒【答案】C【解析】蓄电池制造工

7、，慢性铅中毒。单选题肝硬化时，脾大的主要原因是A血清胆红素明显升高B氨酸氨基转移酶升高C血酶原活动度小于40%D肝细胞大量减少E血小板降低【答案】D【解析】重型肝炎的重要病理特征是：大量肝细胞溶解坏死。单选题42不属于肉瘤特征的是A间质结缔组织少B瘤细胞呈巢状C多经血行转移D切面呈鱼肉状E瘤组织内血管丰富【答案】B【解析】间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤，瘤细胞大多不呈巢状，而呈弥漫生长，与间质分界不清。在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确AlgABlgGClgMDlgDElgE【答案】B 解析】唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是IgGo单选-14患儿，5岁。胸骨左缘第3、4肋间DI级收缩期杂音

8、，肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为A胸部X线片B心肌核磁显影C冠状动脉CT造影D心电图E超声心动图【答案】E【解析】超声心动图可实时观察心脏和大血管结构，对心包积液、心肌病、先天性心脏病、各种 心瓣膜病、急性心肌梗死的并发症、心腔内附壁血栓形成等有重要诊断价值。对心脏肿物、 冠心病、心包疾患、高血压性心脏病、肺心病、人工瓣膜随访、大血管疾患也有辅助诊断价 值。心电图是临床最常用的检查之一。应用范围包括：记录人体正常心脏的电活动，帮助诊 断心律失常，帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位，诊断心脏扩大、肥厚。单选题15心肌缺血时，牵涉痛通常发生在A皮下注射低分子肝素B冠状

9、动脉支架植入术C长期口服营养心肌类药物D冠状动脉旁路移植术E长期口服他汀类药物【答案】E【解析】长期口服他汀类药物降脂稳定斑块，改善患者预后。延缓肠道碳水化合物吸收的药物是A罗格列酮B毗格列酮C阿卡波糖D格列齐特E二甲双呱【答案】C【解析】阿卡波糖抑制小肠的α葡萄糖昔酶，抑制食物的多糖分解，是糖的吸收相应缓 慢，从而减少餐后血糖。单选题J7患者，女，78岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg,舒张压70mmHgo 患者脉压异常的最可能原因A动脉瓣关闭不全B大动脉管壁硬化C心功能不全D甲状腺功能亢进E肾功能不全【答案】B【解析】脉压增大常见于：动脉瓣关闭不全、髙血压、动脉

10、硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能 不全等。一般认为，主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低是单纯性收 缩期血压增高而引起脉压增加。故选B。单选题18患儿，男，1岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气 时哮鸣音。血常规：白细胞15X109/L,中性粒细胞0.6,胸部正位片：两下肺 散在斑片影。诊断最可能是A换用其他抗生素+肾上腺皮质激素B换用其他抗生素+胸腔闭式引流C换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素D换用其他抗生素E胸腔内注射抗生素【答案】B【解析】由实验室检查可知患儿是细菌感染，故选金黄色葡萄球菌肺炎。若延误诊断或病原体致 病力强者，易引起并发症。题中患儿临床表现符合脓胸或脓气胸的诊断。对并发脓胸、脓气 胸者，应及时穿刺引流。患儿年龄较小，中毒症状较重，应考虑胸腔闭式引流。单选题19疾病检测最终要的目的是A某些生物病原体的污染B工业企业排放物的污染C某些病原体与化学污染物的D生活废弃物的污染E 土壤或水中某些元素过高或过低【答案】E【解析】生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和土 壤中某些元素过多或者过少，而引起的某些特异性疾病。常见的有碘缺乏病、地方性克汀病 等。单选题20最常见的大肠梗阻原因是A多发于2岁以下的儿童B经常有腹泻及便秘交替C腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠禅D低压灌肠，往往