董干中心卫生院三年深化医药卫生体制改革工作总结

1、董干中心卫生院 2009-2011 年深化医药卫生 体制改革工作总结自 2009 年启动以来， 新医改已有三年 。这三年来我院以 邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科 学发展观，以创先争优活动为契机，扎实开展“三好一满意” 活动。三年来在县委县政府、县卫生局的领导下，各项工作 进展顺利， 成效显著。 现将我院 2009 年至 2011 年来深化医 药卫生体制改革工作总结如下：一、基本院情（一）硬件建设情况。我院地处祖国边疆， 位于麻栗坡 县东北部，东与富宁县隔河相望，南连越南同文县，西邻铁 厂乡，北靠广南县， 始建于一九五三年，当时有 3 名职工， 6 张病床。 56 年县卫

2、生科拨款 3 万元，建土木结构房屋 392 平方米， 70 年代扩建 330 平方米砖混结构房屋。 62 年名称 改为麻栗坡县第二人民医院， 65 年又改为董干中心卫生院。 87 年再次扩建 1023 平方米砖混结构房屋， 2007 年再次修建 成 2000 余平方米的砖混结构医技大楼。全院占地面积 10.2 亩（ 6450）平方米，结构齐全， 2007 年 6 月竣工验收新建 医技综合楼建筑面积为 2100 平方米，结构功能齐全，建筑 楼层数 3 层（一楼为门诊部：二楼为住院部：三楼左侧为办 公区，右侧为医疗区） ，全院设置西医诊断室，妇产科诊断 室、急诊室、化验室、放射室、 B 超室、治疗

3、室、分娩室、 办公室、健康档案室、财务室、药房，正、副院长办公室、 防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公室，内儿 科病房，外科病房、妇产科病房、温馨病房等。全院有救护 车一辆， 200 毫安 X 光机一台，产床一张，手术床二张，黑 白 B 超机 2 台，血球分析仪一台，空气麻醉机一台，牙科光 固机一台，心电监护仪一台。于 2011 年 11 月份已购置全自 动生化分析仪一台。卫生院后门新修水泥路一条，于 2011 年 4 月 20 日竣工。（二）医疗卫生人力状况。 2003 年我院核有编制 36 人， 时至今日仅有干部职工 17 人，其中主治医师 3 人，执业医 师 1 人，执业助理医

4、师 2 人、医士 4 人、主管护师 1 人、护 士 2 人、助产士 1 人，检验医士 1 人、放射医士 1 人，药剂 师 1 人，现有病床 30 张。承担着 12 个村委会 34226 人的卫 生、保健、预防及公共卫生服务工作等任务，并负责指导 12 个村卫生室的业务工作。村卫生室共 31 人，其中女 14 人， 男 17 人；2008 年我院编制人员为 32 人， 现实有专业技术人 员 17 人，具体人员岗位配置如下：院办公室 2 人、临床科 室 7 人、健康档案室 1 人，门诊 1 人，放射室 1 人、检验室 1 人、药房 1 人、收费室 1 人、防疫办公室 1 人、保健办公 室 1 人、

5、新型农村合作医疗办公室 2 人（注：不属于卫生院 编制人员）。人员年龄结构情况为： 20 岁30 岁之间有 9 人、 31 岁40 岁之间有 4 人、41 岁50 岁之间有 2 人、51 岁以 上有 2 人。建院初期，门诊 903 人次，住院病人寥寥无几， 近年来，由于国家新型农村合作医疗的开展，住院病人每年 可达 2000 余人次，而门诊人次每年可达 20000 以上。二、保障措施加强领导，明确责任。我院成立了由分管卫生副镇长任 组长，卫生院院长为副组长，相关单位负责人为成员的卫生 体制改革领导小组。领导小组定期不定期组织召开卫生工作 会议，阶段性总结近期工作情况，对存在困难问题及时研究 解

6、决，并安排部署下一步工作计划。三、加快推进基本医疗保障制度建设1、新型农村合作医疗工作（1）、认真做好新农合筹资工作， 2011 年度参合率达 95.2% 以上。认真落实卫生局及新型农村合作医疗管理办公室对定点医 疗机构的监管措施和文件， 严格控制、 进一步降低参合农民医疗 费用。严肃查处乡村医务人员违纪违规套用合作基金行为， 控制 平均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。（2）、各定点医疗机构运行情况 、卫生院：2011 年累计诊疗病人 2706 人次； 其中门诊 1523 人次，住院 1183 人次 （孕产妇 296 人次 ）；累计补偿合作医疗费用 494313.18 元，其中：门诊

7、补偿 21801.34 元，住院补偿 472511.84 元（孕产妇住院费用补偿 148602.50 元 ）。 、村卫生室： 2011 年 16 个村卫生室累计诊疗合作医疗病人 19064 人次；累计补偿合作医疗费用 236739.57 元。 、县外医疗报销： 2011 年累计诊疗参合病人 299 人，合计补 偿住院合作医疗费用 680912.36 元，最低补偿 68.25 元，最高补偿 （达封顶线） 1 人，达 30000.00 元。四、初步建立国家基本药物制度国家基本药物制度如期推进。一是加强培训，组织医护 人员及村医参加基本药物制度知识培训 10 余次共 50 余人。 二是做好网上集中采

8、购工作，目前由于平台运行不正常，开 展此项工作有一定的困难，三是全部配备和使用基本药物并 执行零差率销售。 卫生院及各村卫生院 100% 使用基本药物， 目前我院配备基本药物有 279 种。五、健全基层医疗卫生服务体系我院占地面积 10.2 亩（ 6450）平方米，业务用房面积 2100平方米，结构功能齐全，建筑楼层数 3 层（一楼为门诊部： 二楼为住院部：三楼左侧为办公区，右侧为医疗区） ，全院设置 西医诊断室，妇产科诊断室、急诊室、化验室、放射室、 B 超室、 治疗室、分娩室、办公室、健康档案室、财务室、药房，正、副 院长办公室、防疫科办公室、保健科办公室、口腔科、医护办公 室，内儿科病房

9、，外科病房、妇产科病房、温馨病房等。全院有 救护车一辆， 200毫安 X光机一台，产床一张，手术床二张，黑 白 B 超机 2 台，血球分析仪一台，空气麻醉机一台，牙科光固机 一台， 心电监护仪一台。 于 2011 年 11 月份已购置全自动生化分 析仪一台， 能开展内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、等 常见病、多发病诊疗服务。我院不断加强卫生人才队伍建设，提高专业人员整体素 质。县全镇共有卫生技术人员 48 人，其中卫生院在职职工 17 人，村医 31 人。 2011 年，对 31 名村医采取现场督导、 集中授课等方式进行了培训，村医的整体素质得到了有效提 高。六、基本公共卫生服务逐步均等化工

10、作稳步推进（一）居民健康档案2011 年农村居民应建档 30%，完成基础信息 33355 人， 城镇居民建档人数 373 人；规范化电子建档 13000 人，没有 达规范化电子建档 20355 人。（二）健康教育工作1、进行有计划、有组织、有系统的开展工作。2、利用各种世界健康主题日、节假日、赶集日及村医 例会发放健康教育宣传资料 16 种，实发放各种健康教育宣 传资料 16 种，共计 50000 余份。3、播放音像资料， 2011 年度共在乡村医生例会上播放 12 次 15 种 VCD 影像资料， 主要主题为冠心病的防治、 结核 病的防治、高血压病防治、艾滋病的预防、禽流感的防治、 非典的防

11、治、食物中毒的防治、垃圾污染与健康知识、儿童 预防接种指南、青少年防治近视、老年贫血的防治、如何检 查确定骨质疏松、心理健康知识、起居有常知识及白果百蔬 治百病知识。4、我院应建宣传专栏 2 个，实建 3 个。每两个月宣传 专栏内容更新 1 次并做好登记，各村委会应建 2 平方米以上 宣传专栏 12 块，实建 10 块，并出专栏 3 期。5、公众健康咨询活动。 2011 年度共开展公众健康咨询 活动 16 次，发放 16 种健康宣传资料，共计 50000 余份。6、举办健康知识讲座。 201 年度利用村医例会及下乡进 行慢性病筛查共举办健康知识讲座 12 次，主要讲座内容为 引导村医学习预防接

12、种的相关知识、妇幼保健的相关知识、 各种传染病的防治、地方病常见病的防治等。7、开展个体化健康教育。 2011 年度共开展健康教育活 动 16 次，活动形式均为到村委会上门开展健康教育宣传、 慢性病筛查及妇幼保健宣传工作等服务。（三）2011 年度预防接种开展适龄儿童安全接种， 定期开展补种工作， 及时发现、 报告预防接种中的疑似异常反应，协助专业机构完成现场调 查和处理。 2011 年 15 以下儿童乙肝疫苗应补种 5579 人次， 实际补种 5579 人次，补种率 100 %。现已完成三针次接种 工作。（四）传染病防治2011年度共登记传染病 12 例，上报 12 例，开展结核 病、艾滋病

13、等重点传染病防治健康知识宣传 16 次，传染病 报告率 100% 、传染病报告及时率 100%。（五）2011 年度儿童保健情况1、新生儿 562 人，访视 501 人，共体检 562 人，并 进行指导母乳喂养及新生儿护理；2、辖区内 036 个月婴幼儿应建册 1389 册，实建册 1230 册，建册率达 88.56%；配备专职儿童保健人员并掌握 辖区内儿童数量及分布。3、0-36 个月儿童应系统管理 1389 人，实际管理 1230 人，管理率 88.56% 。（六）孕产妇保健1、配备专职妇女保健人员； 2011 年度共有产产妇 704 人，已建立孕产妇保健手册，已分娩孕产妇 563 人，对

14、产妇建卡 552 人。2、孕期系统管理，共进行 552 人管理，产前检查 552 人。3、产后访视 505 人。开展计划生育技术、卫生保健和 母乳喂养方面的指导和咨询。（七）老年人保健2011 年度为全镇 65 岁以上农村老年人口建档 3369 人 ，体检 5622 人次，并对体检老年人进行健康指导。（八）慢性病管理1、已建立 35 岁以上门诊首诊测血压制度， 并对患有高 血压者进行登记。 共体检人数 3226 人，其中高血压 1369 人， 糖尿病 355 人。2、高血压管理及随访。高血压系统管理1369 人，共随访 5476 人次。3、糖尿病管理及随访。糖尿病系统管理355 人，共随访 1

15、065 人次。（九）重性精神疾病管理1、辖区内共管理 54 例重性精神疾病患者，共随访 213 次。今年 4 月份已死亡一人。（十）抓好爱卫工作1、于“元旦 ”、“春节 ”、“五一劳动节 ”、“中秋节 ”、“国 庆节 ”前对镇各机关单位、 学校、 街道、 居民等全面开展环境 卫生大扫除及检查评比工作。2、今年均在全镇辖区 12 个村委会及其周边自然村、 12 个小学校、乡镇所在地 15 个机关单位以及董干、者挖、普 弄、马林及马崩五个集贸市场个体工商户范围内开展统一灭 鼠二次，日期分别为 2011 年 4 月一次， 9 月份一次；每次投 放大隆蜡块 200 公斤。（十一）加大卫生执法力度1、卫

16、生院卫生监督组执法人员经常到辖区内熟食店、 副食品店、食品加工店、公共卫生场所宣传食品卫生法及公 共卫生管理条例，指导从业人员定期和不定期抽查各类食 品；督促从业人员按时办理食品卫生许可证个人健康证。共 体检 113 人，已办证。2、加强中小学校食堂及学校周边饮食摊点的食品卫生 监督检查工作，强调食品卫生安全知识，要求各学校食堂严 把食品安全质量，要针对各时期的食品特点，严防食品安全 事故的发生；定期或不定期的进行食品卫生安全检查。3、积极在全镇开展食用野生菌、吊浆粑、野槟榔等食 品安全知识宣传活动，增强人民群众食品卫生安全意识；4、加强与镇食安委、工商、镇派出所等部门的合作联 系，经常对辖区

17、内的非法游医摊点进行治理，尽力保障了广 大人民群众的医疗安全。七、行风建设得到加强一是继续落实党风廉政建设“一岗双责”，严格执行党 员领导干部廉洁从政若干准则，加强党内廉政建设工作。 二是以三好一满意活动为主题，继续开展“创先争优”活动， 三是继续开展民主评议行风工作和医德医风集中教育活动， 全面推进医德考评制度。八、存在的问题及困难1、我院在人员配置及技术力量方面严重紧缺，实行新 农合以来，卫生专业技术人员少，工作量大，再加公共卫生 服务工作任务繁重，导致辖区内基本医疗服务不能得到有效 的保障。2、缺乏常规的医疗检查设备，现有的医疗设备都过于 陈旧，有很多常规检查项目都无法开展，从而导致不能满足 群众的就医需要。3. 网络平台运行不正常，实施基本药物制度网上采购存 在一定困难，村卫生室