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文档简介

1、会计学1常见的皮肤病解决方案常见的皮肤病解决方案一问 什么时间开始? 饮食? 主要的表现(痒?渗出?)二看 部位? 有无清晰边界?风团(边界清晰的皮肤隆起)?有无渗出?三确诊 真菌性皮肤病 过敏性皮肤病 皮炎湿疹四治疗 按病因制定治疗原则 治疗原则与注意事项讲解常见皮肤病按病因分类常见症状皮肤病真菌感染脚癣手癣体癣过敏性皮肤病瘙痒和风团皮炎湿疹皮炎:无渗出湿疹:有渗出浅部真菌病足癣糜烂型水疱型 角化型手癣鹅掌风体癣金钱癣病因:红色毛癣菌、石膏样毛癣菌感染。病因:毛发癣菌、小芽孢菌感染。多数呈圆形,所以俗称金钱癣。与皮炎的最大区别是有清晰的边界。浅部真菌药物外用药物咪唑类益康唑使用比较少硝酸咪康

2、唑耐药现象越来越严重。酮康唑高效,广谱联苯苄唑双重杀菌高效无耐药,一天一次。丙稀胺类萘替芬主要对皮肤癣菌敏感,效果好。特比萘芬作用强于萘替芬口服药物伊曲康唑特比萘芬对严重的难治的反复发作的使用,如灰指甲等。手足体癣联苯苄唑特比萘芬B族如有合并细菌感染,剥脱剂:水杨酸软膏/珊瑚癣净+软膏:环吡酮胺湿敷:聚维酮碘+软膏:特比萘芬+联苯苄唑先用洗剂:利凡诺/聚维酮碘/止痒消炎水浸泡30分钟,每日2次。干燥后用软膏。选药原则:干对干,湿对湿。皮炎都伴有皮肤发红,或有小的红色丘疹。最大特点是:形状不规则,没有清晰的边界。常伴有强烈的痒感(因为70%是由身体的变应反应导致)。皮炎湿疹皮炎和湿疹没有严格界定

3、,一般来说有渗出叫湿疹,无渗出叫皮炎,治疗方案相同。 避免局部刺激 避免刺激性食物一般治疗 按组胺 糖皮质激素 免疫调节剂 抗生素全身治疗 收敛剂 抗菌 糖皮质激素。外用皮炎湿疹抗过敏药糖皮质激素免疫调节抗生素脱敏皮炎湿疹抗过敏药左西替利嗪地氯雷他定非索非那定糖皮质激素免疫调节转移因子匹多莫德抗生素脱敏外用激素弱效激素醋酸氢化可的松醋酸地塞米松0.05%地奈德乳膏中效激素0.01%丁酸氢化可的松软膏0.005%丙酸氟替卡松软膏0.025%氟轻松软膏0.01%曲安奈德乳膏0.01%糠酸莫米松乳膏0.1%戊酸倍他米松软膏强效激素0.05%氟轻松乳膏0.05%卤米松乳膏0.05%氯倍他索乳膏0.05

4、%二丙酸倍他米松乳膏过敏反应又称皮肤黏膜的变态反应,当人体接触一些特殊过敏原所发生的异常反应。其发病率达37%;过敏的病因食物因素:鱼、虾、蟹、蛋、草莓等动植物:昆虫叮咬、皮屑、毛发花粉等。药物:青霉素、血液制品、疫苗等。瘙痒和风团:边界瘙痒和风团:边界清晰的皮肤隆起。清晰的皮肤隆起。瘙痒和风团:边界清瘙痒和风团:边界清晰的皮肤隆起晰的皮肤隆起特点:发病急,伴有特点:发病急,伴有剧烈的皮肤瘙痒。剧烈的皮肤瘙痒。皮肤过敏皮肤过敏过敏性皮炎主要表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛、荨麻疹、湿疹、斑疹。过敏性鼻炎主要表现为喷嚏、鼻痒、流涕、鼻堵四大症状。过敏性哮喘咳嗽、哮喘过敏性紫癜皮肤及其黏膜上出现出血点或出血斑。抗过敏药第一代扑尔敏异丙嗪苯海拉明第二代西替利嗪氯雷他定咪唑斯汀第三代盐酸西替利嗪地氯雷他定严重嗜睡的不良反应。心肝的毒副作用。疗效和不良反应均优于第二代,2岁以上儿童可用。抗过敏药维生素C钙免疫调节激素外用抗过敏手足体癣联苯苄唑特比萘芬B族如有合并细菌感染,皮炎湿疹皮炎和湿疹没有严格界定,一般来说有渗出叫湿疹,无渗出叫皮炎,治疗方案相同。皮炎湿疹抗过敏药糖皮质激素免疫调节抗生素脱敏过敏性皮炎主要表现为皮肤红肿、

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