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文档简介
1、护士值班考核方案 1. 值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作不间断的平安进行。 2. 值班人员要掌握病人的病情,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重病人;负责接受新入院病人;检查指导护理员的工作。 3. 值班人员要做好病区工作、遇有重大问题,要及时向护士长及上级请示报告。 4. 严格遵守工作时间,不得私自换班、替班、迟到、早退。值班护士确需离开岗位时,必须向护士长报告,并由护士长指定人员代替前方可离开。 5. 每班必须按时交接-班,接-班者提前15分钟进入科室,阅读交-班报告及医嘱本,在接-班者未明确交-班内容之前,交-班者不得离开岗位。 6. 每天早晨集体交接-班一次
2、,由各护理单元的护士长主持,全体在班人员参加,值班人员报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,护士长讲评工作、布置当天的工作。交接-班一般不超过15分钟。 7. 交-班者对特殊检查、病情及规定交接的抢救、毒、麻、限剧药品、器械必须当面交接清楚,并为下一班作好充分的准备, 接-班者假设有疑问,需及时询问、清查。交-班后,因交接不清,当查不查而引发的问题由接-班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交-班者负责。 8. 严格执行交-班检查,做到四看、五查、一巡视。 四看:一看:医嘱是否已录入,是否执行无误,有无留待执行的医嘱;二看:病区报告全天病人流动情况,新
3、入、危重、手术及有特殊变化病人的重点病情,各班次所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏;三看:体温监测本是否按要求测体温,有无高热或突然发热病人;四看:各项护理记录是否准确,出入量记录是否准确,有无遗漏或错误。 五查:一查:新入院病人的初步处理是否妥当,病情有特殊变化者是否已及时处理;二查:手术病人准备是否完善,各种须带去手术室的物品是否齐全;三査:危、重、瘫病人是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑、病人有无褥疮;四查:大小便失禁病人是否妥当,皮肤、衣被是否清洁枯燥;五查:大手术后病人创口有无渗血,敷料是否完整、是否排气排尿、引流管是否通畅。各项处置是否妥善、及时、齐全。 一巡视:对
4、危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接-班人员应共同巡视,进行床旁交接。除病情巡视外,接-班者还需了解病区病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病区环境平安。 9. 进修护士或实习护士书写交-班报告时,带教护士或护士长负责修改并签名。 一、加强护士 在职 教育,提高护理人员的综合素质 (一)、按护士标准化 及护士在职继续教育 实施 方案 抓好护士的“三基”及专科技能训练 与考核 工作 2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核方案,每年组织考试 、考核23次,理论考试要有试卷 并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的根底。 3
5、、根本技能考核:属于标准化培训对象的护士,在年内16项根本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士方案安排操作考试一次,理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行 情况 。 (二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养 1、组织学习医院效劳礼仪 文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论 ,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动 ,制定训练方案及具体的实施方案。 2、 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业 效劳礼仪。 3、 开展护士礼仪竞赛活动,利用“5
6、.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会 。 (三)、更新专业 理论知识,提高专科护理技术水 平。随着护理水平与医疗技术开展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术工程 及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料 、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有方案的选送局部护士外出进修、学习,提高学术水平。 二、加强护理管理 ,提高护士长管理水平 (一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理效劳中人文精神的培养,当今社会 人群对护理的效劳需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流 等. (
7、二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终 考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 (三)、促进护士长间及科室间的'学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验 交流会,借鉴提高护理管理水平。 三、加强护理质量过程控制,确保护理工作平安 、有效 (一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。 (二)、建立检查、考评、反应制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录
8、、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改 措施 。 (三)、进一步标准护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析 与改良,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评 比评出集体第一、二、三名。 (四)加强护理过程中的平安管理: 1、继续加强护理平安三级监控管理,科室和护理部每月进行护理平安隐患查摆及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科室及个人 ,追究护士长管理及个人的有关责任 。 2、严格执行
9、查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师 的平安管理责任 ,杜绝严重过失及事故的发生。 3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及平安性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。 四、深化亲情 效劳,提高效劳质量 (一)、在培养护士日常礼仪的根底上,进一步标准护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。 (二)、注重收集护理效劳需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查 表等,获取病人的需求及反应信息,及时的提出改良措施,同时对护士工作给予 鼓励,调动她们的工作积极性。 五、?做好教学 、科研工作 (一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习 生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师 及实习生的意见。 (二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务 水平,安排小讲课,了解实习方案的完成情况,做好出科理论及操作考试。 (三)、护理部做好实习生的岗前培训 工
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