四川省2016年卫生资格内科主治医生考试试题

1、四川省 2016 年卫生资格内科主治医生考试试题一、单项选择题（共26 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、注射胰岛素安全且起效快的部位是a：大腿b：腹壁c：上臂d：足部e：静脉2、硫脲类药物作用机制为a：破坏体内已合成的甲状腺素b：抑制 tsh 分泌c：抑制交感神经的兴奋性d：使无机碘氧化成活性碘e：抑制无机碘氧化成活性碘3、体内胆红素来源于以下各项，除外a：衰老的红细胞的血红蛋白b：骨髓未成熟红细胞的血红蛋白c：肌红蛋白d：碱性磷酸酶e：肝游离血红素4、下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征a心包扣击音b心音遥远c奇脉d颈静脉怒张e脉压差增大5、慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有意义的诊断指

2、标是a：血清 ft4、tt4 减低b：tsh 显著增高c：血清 ft4、tt4 增高d：甲状腺功能正常时， tpoab 和 tgab 滴度显著增高e：甲状腺扫描可见 ” 冷结节 ”6、肺为a先天之本b华盖c后天之本d仓禀之官e君主之官7、脑电图激发方法不包括下列哪一项a：视频脑电图b：剥夺睡眠c：睡眠d：过度换气e：闪光刺激8、下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是a：影像学检查b：靶腺及上级腺体的激素测定c：有相应的典型症状和体征d：血液中相应激素水平的测定e：基础状态下，所影响的代谢物质的测定9、血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的a：通过血液生化检查b：通过 b 超c：通过体格检查d：

3、通过尿常规e：通过 ct 检查10、下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准a：临床症状确认痴呆，神经心理测试mmse 量表等支持痴呆b：多有高血压或糖尿病史c：必须有 2 种或 2 种以上认知功能障碍d：进行性加重的近记忆及其他智能障碍e：无意识障碍可伴精神、行为异常11、普通人群甲减的患病率正确的是a：110b：80c：210d：25e：51012、原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜a：赛庚啶b：酚苄明 (苯苄胺 ) c：皮质醇d：螺内酯e：氨鲁米特 (氨基导眠能 ) 13、光子能量在 100kev 时，康普顿吸收所占比例为a5%以下b20%40% c50%70% d80%90% e95

4、%以上14、下列哪种药物能迅速杀灭a 群结核菌a异烟肼b乙胺丁醇c卡那霉素d对氨基水杨酸钠e丙硫异烟胺15、与强直性脊柱炎有关的hla 基因型主要是adr3、b8 bdr4 cdr2 db27 edr3、dr5 16、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24 小时内补液总量应为a：5001000ml b：10002000ml c：20004000ml d：40006000ml e：6000ml 17、睡惊症的临床表现描述错误的一项是a：常见于 47 岁儿童，青春期后逐渐停止b：双目凝视和表现恐惧c：突然坐起、喊叫、哭闹d：发作时意识清楚e：事后多不能回忆发作情景18、在我国， 1 岁内小儿需完成的基

5、础计划免疫中，不包括下列哪项a卡介苗b脊髓灰质炎疫苗c麻疹疫苗d百日咳 -白喉-破伤风混合疫苗e乙型脑炎疫苗19、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变a肠结核b钩虫病c慢性阿米巴性肠病d溃疡性结肠炎e慢性细菌性痢疾20、尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现a：心脏收缩期杂音b：肾区叩痛c：胸水体征d：心包积液体征e：肝颈静脉回流征阳性21、有关睡行症描述错误的一项是a：做些无目的的动作b：入睡后 23 小时内从床上坐起c：目光呆滞d：事后记忆忧新e：发作时很难唤醒22、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为a：脑膜包囊b：小脑包囊c：脑室内包囊d：皮质包囊e：基底池内包囊23、下列均是皮下及肌

6、肉囊虫病的特点，除了a皮下可扪及直径约0.51cm 大小椭圆形结节b多在躯干及四肢c数量由数个至数百个不等d皮小结与周围组织有明显粘连e结节可先后分批出现24、下列哪种情况可听到重叠奔马律a心动过缓b左侧心力衰竭伴心动过速c心肌病心功能，心率正常时d完全性房室传导阻滞e风湿热伴有 p-r 间期缩短25、大多数格林巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变a：炎性细胞浸润b：轴突变性c：节段性脱髓鞘d：华勒变性e：神经元变性26、体温持续在 3940 度以上，数天或数周， 24 小时内波动范围a：稽留热b：间歇热c：回归热d：波状热e：弛张热二、多项选择题（共26 题，每题的备选项中，有2

7、 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。）1、下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的a早期治疗将制止病情发展b精神疗法很重要c定期理疗作为辅助疗法是有用的d采用左旋多巴，使死亡率显著降低e “开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症2、诊断库欣综合征最重要的检查是a. 血皮质醇、尿游离皮质醇测定b. 放射性核素铟标记的奥曲肽闪烁扫描c. 美替拉唑试验 d. 静脉插管分段取血激素水平测定e. 垂体及肾上腺的影像学检查3、根据病因，中枢性尿崩症分a：创伤性尿崩症b：继发性尿崩症c：三相性尿崩症d：遗传性尿崩症e：特发性尿崩症4、早期治疗是降低单纯疱疹病毒性脑炎死亡率的关键，包括a：干扰素

8、治疗b：皮质类固醇治疗c：对症支持治疗d：抗单纯疱疹病毒药物治疗e：足量足疗程抗生素治疗5、creutzfeldt-jakob病是一种中枢神经系统胶原蛋白病，其临床的一个主要特点a：进行性的痴呆b：惊厥发作c：脑电图显示慢波d：常在青年期发病e：病情常存在复发6、中心性发绀常具有下列特点a：伴有心脏杂音b：伴有皮肤温度降低c：见于右心衰时d：见于发绀型先天性心脏病e：见于严重休克时7、扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点_ a心绞痛b心脏扩大c心律失常d心功能不全e心肌梗死病史8、醋酸 as-d 萘酚酯酶染色阳性，被氟化钠抑制的细胞是a单核细胞b早幼粒细胞c中幼粒细胞d淋巴细胞e幼红细

9、胞9、有关漏出性腹水特点正确的是a：胸腔积液血清ldh 比值大于 6 b：外观多为透明淡黄色c：比重小于 018 d：细胞计数常低于200106l e：血清腹水白蛋白浓度梯度多大于11gl 10、t2dm 的危险因素为a：中心性肥胖b：体力活动不足c：都市化程度d：子宫内环境e：人口的老龄化11、糖尿病发生酮症酸中毒时的治疗包括_ a胰岛素治疗b严重失水时需大量补液c监测血钾水平d补液时应先慢后快eph7.1 时应补充 1.25%nahco3 12、美国国家卫生研究院的失眠分类是a：短暂失眠b：主观性失眠c：客观性失眠d：短期失眠e：长期失眠13、眶上裂综合征累及的神经有a：视神经b：动眼神经

10、c：滑车神经d：三叉神经e：外展神经14、男性，25 岁，因心悸气短 3 年，发热 1 个月就诊，查体： t 76，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100 次分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，hb 80gl，尿蛋白 (+)。该患者最可能诊断为a上呼吸道感染b风湿活动c心肌炎d风心病合并感染性心内膜炎e结缔组织疾病15、下列哪项是诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠因素_ a低钾血症b低钠血症c钡剂灌肠d抗胆碱能药e阿片类制剂16、关于垂体瘤的手术治疗，正确的是a：当垂体瘤向鞍上生长压迫视神经交叉时，可经蝶显微外科手术b：当垂体瘤向鞍上生长引起视神经受压时，可经额手

11、术c：当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经额手术d：当垂体瘤向鞍上、鞍下生长时，均可用经额手术e：当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经蝶显微外科手术17、慢性支气管炎早期肺部x 线表现可以有 _ a双肺纹理增多b肺透亮度增加c膈肌下降d双肺斑片状阴影e无特殊征象18、下列哪项体征不属于horner 征a：眼裂变小b：瞳孔缩小c：面部出汗增加d：眼球内陷e：用力睁眼时双侧眼裂等大19、急性脊髓炎常见的并发症是_ a肺部感染b泌尿道感染c压疮d关节挛缩e抑郁症20、巨幼细胞贫血是由于缺乏a维生素 b12 和(或)叶酸b铁c锌datp e卟啉21、根据头痛的病因可分为哪两类a：继发性头痛b：典型偏头痛c：丛集性头痛d：特发性头痛e：紧张性头痛22、急性心肌梗死 1 个月后出现胸痛、发热、心包炎，应首先考虑_ a再次心肌梗死b肺梗死c心肌梗死后综合征d结核性心包炎e急性非特异性心包炎23、患者，男， 30 岁，体检时发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3 肋间与胸骨右缘第2 肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7kpa(140/50mmhg) ，为明确诊断，首选的检查为a心电图b胸部 x 线c超声心动图d放射核素心室造影ect(计算机 x 线体层扫描 ) 24、胆固醇的去路包括a：储存于组织b：生成胆酸盐c：构成细胞膜d：生成类固醇激素e：生成维生素 d 25、有关原醛症患者神经肌