常见皮肤病的诊断与治疗

1、会计学1常见皮肤病的诊断与治疗常见皮肤病的诊断与治疗第1页/共98页第2页/共98页第3页/共98页第4页/共98页第5页/共98页准：诊断正确，对症下药。准：诊断正确，对症下药。狠：集中力量，一举歼狠：集中力量，一举歼“敌敌”。稳：保护病人，不盲目出击，不急于求成稳：保护病人，不盲目出击，不急于求成。第6页/共98页第7页/共98页第8页/共98页第9页/共98页第10页/共98页第11页/共98页第12页/共98页第13页/共98页第14页/共98页第15页/共98页第16页/共98页第17页/共98页第18页/共98页第19页/共98页第20页/共98页第21页/共98页第22页/共98

2、页第23页/共98页第24页/共98页第25页/共98页第26页/共98页第27页/共98页第28页/共98页第29页/共98页第30页/共98页第31页/共98页第32页/共98页隐翅虫皮炎隐翅虫皮炎第33页/共98页第34页/共98页第35页/共98页皮脂腺分泌增加皮脂腺分泌增加 角化异常角化异常 毛囊口阻塞毛囊口阻塞炎症因子产生炎症因子产生痤疮丙酸杆菌痤疮丙酸杆菌专业光能医学护肤品牌专业光能医学护肤品牌第36页/共98页毛囊导管阻塞毛囊导管阻塞皮脂腺过度分泌皮脂腺过度分泌痤疮丙酸杆菌痤疮丙酸杆菌炎症因子的产生炎症因子的产生和作用和作用痤疮四大发病因素协同作用维甲酸类药物维甲酸类药物抑制皮

3、脂分泌抑制皮脂分泌改善毛囊口的角化过度改善毛囊口的角化过度抗生素治疗抗生素治疗针对痤疮丙酸杆菌针对痤疮丙酸杆菌主流治疗药物第37页/共98页第38页/共98页第39页/共98页 粉刺 丘疹、脓疱 囊肿、结节第40页/共98页第41页/共98页第42页/共98页第43页/共98页第44页/共98页第45页/共98页第46页/共98页治疗方案：治疗方案：ALA-PDT治疗治疗4次，每周一次；每次用易妍光能净颜调护素次，每周一次；每次用易妍光能净颜调护素一支外敷，避光封包一支外敷，避光封包1-1.5h，用，用LED红光面罩式治疗仪照光红光面罩式治疗仪照光20min，能量能量6590mw/cm2。（治

4、疗结束后。（治疗结束后48h内严格避光）内严格避光）治疗前治疗前治疗前治疗前治疗前治疗前第47页/共98页治疗过程中出现反应性痤疮，红肿较明显。鼓励患者继续接受治疗。治疗过程中出现反应性痤疮，红肿较明显。鼓励患者继续接受治疗。第48页/共98页治疗结果：光动力治疗治疗结果：光动力治疗4次后，皮损均已平复，油脂溢出情况得到很大次后，皮损均已平复，油脂溢出情况得到很大改善；经过半年随访，皮肤已基本恢复正常状态，毛孔粗大及出油情况改善；经过半年随访，皮肤已基本恢复正常状态，毛孔粗大及出油情况均大大改善，皮肤更白皙。均大大改善，皮肤更白皙。第49页/共98页第50页/共98页第51页/共98页水疱鳞屑

5、型好发于足趾间及足侧，常可见米粒大丘疹、水疱、小片状脱屑，呈环状附于皮损边缘。瘙痒明显。第52页/共98页水疱鳞屑型第53页/共98页角化过度型好发于足跟，皮损处多干燥，角质增厚，表面粗糙脱屑，易发生皲裂。一般无瘙痒，有皲裂时疼痛。第54页/共98页浸渍糜烂型好发于跖缝，尤以第34和45趾间多见。表现为皮肤浸渍发白，表皮易剥脱，露出潮红糜烂面。有不同程度的瘙痒。第55页/共98页第56页/共98页治疗方案一：酮康唑软膏、益康唑软膏，4周为一个疗程，疗程12个月。治疗方案二：特比萘芬软膏，24周为一个疗程，疗程12个月。第57页/共98页治疗方案一：口服特比萘芬250mg/d+外用特比萘芬软膏，

6、12周为1个疗程。治疗方案二：口服伊曲康唑400mg/d+外用酮康唑、益康唑，12周为1个疗程。第58页/共98页第59页/共98页第60页/共98页第61页/共98页第62页/共98页第63页/共98页第64页/共98页第65页/共98页第66页/共98页第67页/共98页第68页/共98页第69页/共98页第70页/共98页第71页/共98页第72页/共98页第73页/共98页第74页/共98页第75页/共98页第76页/共98页第77页/共98页第78页/共98页第79页/共98页第80页/共98页第81页/共98页第82页/共98页外用药治疗方案外用药治疗方案1/2000醋酸铅溶液冷湿

7、敷夫西地酸乳膏外用糜烂渗出消失后再用激素类药物第83页/共98页外用药治疗方案外用药治疗方案保湿剂外用有糜烂处外用夫西地酸乳膏尽量少用激素类药物第84页/共98页外用药治疗方案外用药治疗方案强效激素类软膏外用：卤米松、复方氟米松适当使用促剥脱的药物：水杨酸类、维甲酸类等封包治疗第85页/共98页第86页/共98页第87页/共98页第88页/共98页第89页/共98页第90页/共98页谢谢 谢谢 ！第91页/共98页第92页/共98页第93页/共98页第94页/共98页第95页/共98页治疗结果：光动力治疗治疗结果：光动力治疗4次后，皮损均已平复，油脂溢出情况得到很大次后，皮损均已平复，油脂溢出情况得到很大改善；经过半年随访，皮肤已基本恢复正常状态，毛孔粗大及出油情况改善；经过半年随访，皮肤已基本恢复正常状态，毛孔粗大及出油情况均大大改