中枢神经系统的放射诊断

1、会计学1中枢神经系统的放射诊断中枢神经系统的放射诊断第1页/共162页第2页/共162页第3页/共162页第4页/共162页第5页/共162页第6页/共162页第7页/共162页第8页/共162页第9页/共162页第10页/共162页第11页/共162页第12页/共162页第13页/共162页第14页/共162页第15页/共162页第16页/共162页第17页/共162页第18页/共162页第19页/共162页第20页/共162页第21页/共162页第22页/共162页第23页/共162页第24页/共162页SE - T1FSE - T2FLAIR - T2第25页/共162页第26页/共16

2、2页第27页/共162页第28页/共162页MRV第29页/共162页第30页/共162页第31页/共162页第32页/共162页第33页/共162页第34页/共162页第35页/共162页 局部脑神经活动局部脑神经活动刺激刺激局部血流速度与速率增加局部血流速度与速率增加局部氧合血红蛋白增加局部氧合血红蛋白增加局部脱氧血红蛋白减少局部脱氧血红蛋白减少( (顺磁性顺磁性+)+)T2T2* *信号强度增加信号强度增加第36页/共162页fMRI用于手术计划系统用于手术计划系统第37页/共162页Tumor Language cortex within 3 mm of the same task c

3、ortical regions第38页/共162页第39页/共162页第40页/共162页手术前手术后第41页/共162页第42页/共162页NAAChoCr第43页/共162页第44页/共162页第45页/共162页第46页/共162页第47页/共162页第48页/共162页第49页/共162页第50页/共162页第51页/共162页第52页/共162页第53页/共162页第54页/共162页第55页/共162页第56页/共162页第57页/共162页第58页/共162页第59页/共162页第60页/共162页第61页/共162页第62页/共162页第63页/共162页第64页/共162页第

4、65页/共162页第66页/共162页第67页/共162页第68页/共162页第69页/共162页第70页/共162页第71页/共162页第72页/共162页第73页/共162页第74页/共162页第75页/共162页第76页/共162页第77页/共162页第78页/共162页第79页/共162页第80页/共162页第81页/共162页第82页/共162页第83页/共162页第84页/共162页第85页/共162页急性脑梗塞第86页/共162页急性脑梗塞第87页/共162页第88页/共162页Infarction? Where?第89页/共162页第90页/共162页第91页/共162页第92

5、页/共162页第93页/共162页急性期急性期第第1 13 3天天血肿形成血肿形成高密度高密度吸收期吸收期第第3 37 7天天血肿开始溶解血肿开始溶解密度减低密度减低囊变期囊变期2 2月月完全吸收或囊性变完全吸收或囊性变 低密度，可以接近脑低密度，可以接近脑脊液脊液第94页/共162页第95页/共162页第96页/共162页第97页/共162页第98页/共162页时间（日）时间（日）红细胞红细胞血色素状态血色素状态T1加权像信加权像信号号T2加权像加权像信号信号1完整完整氧合血红蛋白（氧合血红蛋白（Oxyhemoglobin）等等/暗暗亮亮02完整完整去氧血红蛋白（去氧血红蛋白（Deoxyhe

6、moglobin）等等/暗暗暗暗214完整完整正铁血红蛋白（正铁血红蛋白（Methemoglobin）亮亮暗暗1021溶解溶解正铁血红蛋白（细胞外）正铁血红蛋白（细胞外）亮亮亮亮21溶解溶解含铁血黄素含铁血黄素/铁蛋白铁蛋白（Hemosiderin/Ferritin）等等/暗暗暗暗脑内出血，磁共振图像的演化过程 第99页/共162页第100页/共162页第101页/共162页第102页/共162页第103页/共162页第104页/共162页第105页/共162页第106页/共162页第107页/共162页第108页/共162页第109页/共162页第110页/共162页第111页/共162页第

7、112页/共162页第113页/共162页第114页/共162页第115页/共162页第116页/共162页第117页/共162页第118页/共162页第119页/共162页第120页/共162页第121页/共162页第122页/共162页第123页/共162页第124页/共162页第125页/共162页第126页/共162页第127页/共162页第128页/共162页第129页/共162页第130页/共162页第131页/共162页第132页/共162页第133页/共162页第134页/共162页第135页/共162页第136页/共162页第137页/共162页第138页/共162页第139页/共162页第140页/共162页第141页/共162页第142页/共162页第143页/共162页第144页/共162页第145页/共162页第146页/共162页第147页/共162页第148页/共162页第149页/共162页第150页/共162页第151页/共162页第152页/共162页StrokeTumor突然起病缓慢 灰白质同时受累灰质往往不被累及楔形或脑回状圆形或浸润与供血动脉分布区域一致跨越不同血管供血区第153页/共162页第154页/共