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文档简介
1、卫生院预检分诊、转诊制度卫生院预检分诊制度在公共卫生事件发生时,医院根据要求设立专门的预检分 诊处。预检分诊室应当明确,相对独立,通风良好,流程合 理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。分诊人员由经验丰富、判断力强、处置果断的人员担任工作认真,服务热情,预检分诊迅速、准确,及时发现危重 病 人,使其得到及时抢救。发现异常或意外情况及时报告。对于突发群体性伤害' 中毒和烈性或新发传染病,按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向科主 任、医务科或总值班汇报。接“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,对 不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普通病人至 普通诊室。发现
2、传染病要立即隔离,并做好消毒和疫情报告。传染病病人预检,应当仔细询问病人有关的流行病学史、 职业史,结合病人的主诉、病史' 症状和体征等对病人进行传 染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病 人 分诊至临床观察医院或定点收治医院就诊,并对病员米取防止 传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施,同时按 规定进行疫情报告。对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,依法采取隔离 或者控制传播措施,按照规定对病人的陪同人员和其他密切接 触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。本院不具备传染病救治能力的,应及时将病人转诊到具备 救治能力或指定的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至
3、相 应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按 照规定使用专用车辆。预检分诊处应当采取标准防护措施,按照规范严格消毒, 并按照医疗废物管理条例的规定处理医疗废物。疑似或临床确诊传染病病人转走后要及时进行严格的终末 消毒,接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工作服后方 可重新接诊下一个病人,运送病人的车辆、担架等要进行消 毒,随车驾驶人员要做好个人防护。做好终末消毒记录:内容包括接诊患者姓名、性别、年 龄' 住址、工作单位及联系方式,空气、地面、 物体表面及使 用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染 衣物 的处理等,最后有实施消毒人和记录者的签名,并注明记录时
4、间。从事预检、分诊的人员要定期接受相关培训,严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、 常规以及有关工作制度。卫生院转诊制度突发公共卫生事件发生时,医院必须服从市卫生局或市突 发公共卫生事件应急处置中心的统一指挥和调度,无条件 收治 送达的患者。医院立即启动院内应急救援预案,动员和调整全院医疗资源,开通“绿色通道”,尽最大可能满足急救的需要。对医院附近突发公共卫生事什,发现批量患者或毒物接触者涌入,在未接到市公共卫生事件应急处置中心指令的情况下,应该一面向上报告,一面先期处理;特别是在发生了有毒物持续外溢、爆炸、燃烧的化学事故或群体创伤情况下,除了针对可能的毒物接触予以对
5、 应处理外,对伴有外伤、烧伤及化学灼伤的伤病员尽早进行处 理。对有生命危险的伤病员实施紧急处置和监护。除对重危患者应立即抢救,收住入院外,对大量涌入的 症 状不明显或较轻微的有毒化学物接触者,在未经市突发公共卫 生事件应急处置中心同意分流和医疗用房不足的情况下,可临 时腾出会堂、办公用房等处安排留观。对于需急诊手术、进入Icll抢救、住院或需留观的病人由 抢救组组长决定,安排收住相关科室,并向领导小组汇报,对 所有群体、群体急性化学物中毒或传染病突发事件而到医院就 诊者,无论是被收住入院,还是被安排留观,都应按病历书 写规范的要求书写病历。做好记录;同时,统一登记造册。对已接收的,超出本院容纳和救治能力的患者及需转
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