人体解剖学运动系统骨骼肌学习教案

1、会计学1人体解剖学运动人体解剖学运动(yndng)系统骨骼肌系统骨骼肌第一页，共40页。2平滑肌平滑肌心肌心肌(xnj)骨骼肌骨骼肌第一节第一节 总论总论(zn ln)全身肌肉全身肌肉(jru)600多块多块占体重的占体重的40%根据构造分为：根据构造分为：每块肌都可视为一个器官每块肌都可视为一个器官 第1页/共39页第二页，共40页。3一、肌的分类一、肌的分类(fn li)和结构和结构每块骨骼肌包括每块骨骼肌包括(boku) 肌腹肌腹 肌腱肌腱 长肌长肌 短肌短肌 扁肌扁肌 轮匝肌轮匝肌 长肌长肌半羽肌半羽肌羽肌羽肌多羽肌多羽肌多腹肌多腹肌(f j)扁肌扁肌轮匝肌轮匝肌二腹肌二腹肌第2页/共

2、39页第三页，共40页。4二、肌的起止、配布二、肌的起止、配布(pi b)和和作用作用 接近身体接近身体(shnt)正中面或四肢部靠近近侧的附着点为肌肉的起点正中面或四肢部靠近近侧的附着点为肌肉的起点 或定点或定点 ，另一端则为止点，另一端则为止点 或动点或动点 拮抗拮抗(ji kn)肌肌 协同肌协同肌 第3页/共39页第四页，共40页。5形状：斜方肌，三角肌形状：斜方肌，三角肌位置：冈上肌，骨间肌位置：冈上肌，骨间肌形态结构和部位：肱三头形态结构和部位：肱三头(sn tu)肌肌大小和位置：腰大肌大小和位置：腰大肌起止点：胸锁乳突肌起止点：胸锁乳突肌作用：旋后肌作用：旋后肌,大收肌大收肌位置和

3、方向：腹外斜肌位置和方向：腹外斜肌,腹横肌腹横肌三、肌的命名三、肌的命名(mng mng)法法第4页/共39页第五页，共40页。6四、肌的辅助四、肌的辅助(fzh)装置装置(一一)筋膜筋膜(jn m) 1浅筋膜浅筋膜(jn m) (皮下筋膜皮下筋膜(jn m)2深筋膜深筋膜(jn m) (固有筋膜固有筋膜(jn m) 肌间隔肌间隔 (二二)滑膜囊滑膜囊 (内有滑液内有滑液)第5页/共39页第六页，共40页。7腱系膜腱系膜 腱纽腱纽 (三三)腱鞘腱鞘(jinqio) 纤维纤维(xinwi)层层 （腱纤维（腱纤维(xinwi)鞘鞘 ）滑膜滑膜(hu m)层层 （腱滑膜（腱滑膜(hu m)鞘鞘 ）脏

4、层脏层壁层壁层(四四)籽骨籽骨 髌骨为全身最大的籽骨髌骨为全身最大的籽骨 腱纤维鞘腱纤维鞘腱滑膜鞘脏层腱滑膜鞘脏层腱滑膜鞘壁层腱滑膜鞘壁层腱系膜腱系膜腱腱骨膜骨膜指骨指骨第6页/共39页第七页，共40页。8五、肌的血管五、肌的血管(xugun)、淋巴管和神经、淋巴管和神经(一一)肌的血液供应肌的血液供应 (二二)肌的淋巴肌的淋巴(ln b)回流回流 (三三)肌的神经支配肌的神经支配 六、肌的发生六、肌的发生(fshng)及异常及异常 第7页/共39页第八页，共40页。9第二节第二节 头肌头肌按功能按功能(gngnng)分两群：分两群： 面肌、咀嚼肌面肌、咀嚼肌一、面一、面 肌（表情肌（表情(b

5、ioqng)(bioqng)肌）肌）(一一)颅顶肌颅顶肌 (二二)眼轮匝肌眼轮匝肌 (三三)口周围口周围(zhuwi)肌肌 (四四)鼻肌鼻肌 眼轮匝肌眼轮匝肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌咬肌咬肌颊肌颊肌口轮匝肌口轮匝肌枕额肌枕腹枕额肌枕腹枕额肌额腹枕额肌额腹帽状腱膜帽状腱膜第8页/共39页第九页，共40页。10二、咀嚼二、咀嚼(jju)肌肌(一一)咬肌咬肌 (二二) 颞肌颞肌 (三三)翼内肌翼内肌 (四四) 翼外肌翼外肌 翼内肌翼内肌翼外肌翼外肌咬肌咬肌颞肌颞肌第9页/共39页第十页，共40页。11第三节第三节 颈肌颈肌 一、颈浅肌及颈外侧一、颈浅肌及颈外侧(wi c)肌肌 (一一) 胸锁乳突胸锁乳突

6、(r t)肌肌 胸锁乳突胸锁乳突(r t)肌肌颈阔肌颈阔肌两侧收缩两侧收缩使头后仰，使头后仰，一侧收缩一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧。使头向同侧倾斜，脸转向对侧。第10页/共39页第十一页，共40页。12二、颈前肌二、颈前肌（一）舌骨上肌群（一）舌骨上肌群作用：当舌骨固定时，舌骨上肌群收缩上作用：当舌骨固定时，舌骨上肌群收缩上提舌骨，使舌升高，推挤提舌骨，使舌升高，推挤(tu j)食团入咽食团入咽，并关闭咽峡。，并关闭咽峡。 （二）舌骨下肌群（二）舌骨下肌群作用：下降作用：下降(xijing)舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨。舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨。

7、第11页/共39页第十二页，共40页。13斜角肌间隙斜角肌间隙(jin x) 前、中斜角肌与第前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。三、颈深肌三、颈深肌外侧外侧(wi c)群群前斜角前斜角(xi jio)肌肌 中斜角中斜角(xi jio)肌肌 后斜角后斜角(xi jio)肌肌 前斜角肌前斜角肌中斜角肌中斜角肌后斜角肌后斜角肌斜角肌间隙斜角肌间隙第第1肋肋锁骨锁骨第12页/共39页第十三页，共40页。14第四节第四节 躯干躯干(qgn)肌肌（一）背浅肌（一）背浅肌一、背肌一、背肌1斜方肌斜方肌 作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨

8、，下部肌束使肩胛骨下降作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降(xijing)。瘫痪时，产生。瘫痪时，产生“塌肩塌肩” 2背阔肌背阔肌 作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。 斜方肌斜方肌背阔肌背阔肌肩胛肩胛(jinji)提肌提肌菱形肌菱形肌第13页/共39页第十四页，共40页。15（二）背深肌：（二）背深肌：1竖脊肌竖脊肌 (骶棘肌骶棘肌) 作用：使脊柱作用：使脊柱(jzh)后伸和仰头，一侧收缩使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱(jzh)侧屈。侧屈。 竖脊肌竖脊肌夹肌夹肌第14页/共3

9、9页第十五页，共40页。16胸腰筋膜胸腰筋膜(jn m) （三）背部（三）背部(bi b)筋膜筋膜包裹包裹(bogu)在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。深层深层第15页/共39页第十六页，共40页。17（一）胸上肢（一）胸上肢(shngzh)肌肌二、胸肌二、胸肌 1胸大肌 作用：使肩关节内收、旋内和前屈。 2胸小肌 作用：拉肩胛骨向前下方。 3前锯肌 作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨(lig)助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。前锯肌前锯肌胸小肌胸小肌胸大肌胸大肌第16页/共39页第十七页，共40页。18（二

10、）胸固有（二）胸固有(gyu)肌肌1肋间外肌肋间外肌 作用：提肋，使胸廓纵径及横径皆扩大，以助吸气作用：提肋，使胸廓纵径及横径皆扩大，以助吸气(x q)。 2肋间内肌肋间内肌 作用：降肋助呼气。作用：降肋助呼气。 (三三)胸部胸部(xin b)筋膜筋膜锁胸筋膜锁胸筋膜 肋间外肌肋间外肌肋间内肌肋间内肌胸横肌胸横肌肋间最内肌肋间最内肌第17页/共39页第十八页，共40页。19主动脉裂孔主动脉裂孔 T12 主动脉和胸导管通过主动脉和胸导管通过 食管食管(shgun)裂孔裂孔 T10 食管食管(shgun)和迷走神经通过和迷走神经通过腔静脉孔腔静脉孔 T 8 下腔静脉通过下腔静脉通过三个裂孔三个裂孔

11、三、膈三、膈 胸骨胸骨(xingg)部、肋部、腰部肌纤维向中央移行于中心腱部、肋部、腰部肌纤维向中央移行于中心腱 胸肋三角胸肋三角(snjio) 腰肋三角腰肋三角(snjio) 作用：作用：膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。 腔静脉孔腔静脉孔膈膈中心腱中心腱食管裂孔食管裂孔主动脉裂孔主动脉裂孔胸肋三角胸肋三角腰肋三角腰肋三角腰肋三角腰肋三角第18页/共39页第十九页，共40页。20（一）（一） 前外侧前外

12、侧(wi c)群群 四、腹四、腹 肌肌1腹外斜肌腹外斜肌 腹股沟韧带腹股沟韧带(rndi) 在耻骨结节外上方在耻骨结节外上方(shn fn)，腱膜形成三角形的，腱膜形成三角形的裂孔，为腹股沟管浅裂孔，为腹股沟管浅(皮下皮下)环环 。 2腹内斜肌腹内斜肌 腹股沟镰腹股沟镰 （联合腱（联合腱 ） 提睾肌提睾肌腹外斜肌腹外斜肌腹股沟韧带腹股沟韧带腹股沟管腹股沟管浅浅(皮下皮下)环环腹内斜肌腹内斜肌腹股沟镰腹股沟镰提睾肌提睾肌腹内斜肌腹内斜肌腹外斜肌腹外斜肌第19页/共39页第二十页，共40页。213腹横肌腹横肌 4腹直肌腹直肌 腱划腱划 5腹直肌鞘腹直肌鞘 弓状线弓状线 或半环线或半环线(hun x

13、in) 6白线白线 腹前外侧群肌的作用：三块扁肌肌纤腹前外侧群肌的作用：三块扁肌肌纤维互相交错，结构维互相交错，结构(jigu)如三合板如三合板，薄而坚韧，与腹直肌共同形成牢固，薄而坚韧，与腹直肌共同形成牢固而有弹性的腹壁，保护腹腔脏器，维而有弹性的腹壁，保护腹腔脏器，维持腹内压。持腹内压。腹外斜肌腹外斜肌腹内腹内(f ni)斜肌斜肌腱划腱划腹直肌鞘腹直肌鞘（后层）（后层）腹横肌腹横肌弓状线弓状线B. 弓状线以下弓状线以下A. 脐以上脐以上腹直肌腹直肌白线白线第20页/共39页第二十一页，共40页。22（二）后群（二）后群腰方肌腰方肌 （三）腹股沟管（三）腹股沟管 四个壁四个壁前壁是腹外斜肌腱

14、膜和腹内斜肌；前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜后壁是腹横筋膜(jn m)和腹股沟镰；和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带下壁为腹股沟韧带两个两个(lin )口口腹股沟管深腹股沟管深(腹腹)环环 腹股沟管浅腹股沟管浅(皮下皮下)环环通行结构通行结构男性男性 精索精索女性女性 子宫子宫(zgng)圆韧带圆韧带位置：位置：腹股沟韧带内侧半上方腹股沟韧带内侧半上方4.5cm长。长。腹外斜肌腹外斜肌腹股沟腹股沟韧带韧带腹股沟管腹股沟管浅浅(皮下皮下)环环腹内斜肌腹内斜肌腹股沟管深腹股沟管深(腹腹)环环腹股沟镰腹股沟镰腹横筋膜腹横筋膜

15、第21页/共39页第二十二页，共40页。23第五节第五节 上肢上肢(shngzh)肌肌一、上肢一、上肢(shngzh)带肌带肌(一一) 三角肌三角肌 作用：外展肩关节，前部作用：外展肩关节，前部(qin b)肌束使肩关节屈和旋内，后部肌束使肩关节伸和旋外。肌束使肩关节屈和旋内，后部肌束使肩关节伸和旋外。 (二二)冈上肌冈上肌 作用：使肩关节外展。作用：使肩关节外展。 (三三)冈下肌冈下肌 作用：使肩关节旋外。作用：使肩关节旋外。 (四四)小圆肌小圆肌 作用：使肩关节旋外。作用：使肩关节旋外。 (五五)大圆肌大圆肌 作用：使肩关节收和旋内。作用：使肩关节收和旋内。 (六六) 肩胛下肌肩胛下肌 作

16、用：使肩关节内收和旋内。作用：使肩关节内收和旋内。 冈上肌冈上肌肩胛冈肩胛冈冈下肌冈下肌大圆肌大圆肌小圆肌小圆肌背阔肌背阔肌三角肌三角肌肩胛下肌肩胛下肌第22页/共39页第二十三页，共40页。24（一）前群（一）前群二、臂肌二、臂肌 1肱二头肌肱二头肌 作用：屈肘关节；当前作用：屈肘关节；当前(dngqin)臂在旋前位时，能使其旋后。臂在旋前位时，能使其旋后。 2喙肱肌喙肱肌 作用：协助肩关节屈和内收。作用：协助肩关节屈和内收。 3肱肌肱肌 作用：屈肘关节。作用：屈肘关节。 (二二)后群后群 肱三头肌肱三头肌 作用作用(zuyng)：伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收。：伸肘关节，长头还可使

17、肩关节后伸和内收。 喙突喙突肱二头肌短头肱二头肌短头肱肌肱肌喙肱肌喙肱肌肱三头肱三头(sn tu)肌外肌外侧头侧头肱三头肌内侧头肱三头肌内侧头肱二头肌长头肱二头肌长头肱二头肌肱二头肌肱三头肌长头肱三头肌长头第23页/共39页第二十四页，共40页。25（一）前群（一）前群三、三、 前臂前臂(qinb)肌肌 1. (第一层第一层)浅层浅层 有有5块肌块肌 （1）肱桡肌 作用：屈肘关节。 （2）旋前圆肌 作用：使前臂(qinb)旋前、屈肘关节。 （3）桡侧腕屈肌 作用：屈肘、屈腕和使腕外展。 （4）掌长肌 作用：屈腕和紧张掌腱膜。 （5）尺侧腕屈肌 作用：屈腕和使腕内收。 旋前圆肌旋前圆肌肱桡肌肱桡

18、肌指浅屈肌指浅屈肌掌腱膜掌腱膜尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌掌长肌掌长肌桡侧腕屈肌桡侧腕屈肌2第二层第二层指浅屈肌指浅屈肌 作用作用(zuyng)：屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。：屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。 第24页/共39页第二十五页，共40页。263 第三层第三层 有有2块肌块肌 （1）拇长屈肌）拇长屈肌 作用：屈拇指指骨作用：屈拇指指骨(zhg)间关节和掌指关节。间关节和掌指关节。 （2）指深屈肌）指深屈肌 作用：屈第作用：屈第25指的远侧指骨指的远侧指骨(zhg)间关节、近侧指骨间关节、近侧指骨(zhg)间关节、掌指关节和屈腕。间关节、掌指关节和屈腕。 4第四层 旋前方(qinf

19、ng)肌 作用：使前臂旋前。 指深屈肌指深屈肌旋前方旋前方(qinfng)肌肌拇长屈肌拇长屈肌旋前圆肌旋前圆肌肱桡肌肱桡肌桡动脉桡动脉第25页/共39页第二十六页，共40页。27（二）后群（二）后群（1）桡侧腕长伸肌）桡侧腕长伸肌 作用：主要作用：主要(zhyo)为伸腕，还可使腕外展。为伸腕，还可使腕外展。 （2）桡侧腕短伸肌）桡侧腕短伸肌 作用：伸腕、腕外展。作用：伸腕、腕外展。 （3）指伸肌）指伸肌 作用：伸指和伸腕。作用：伸指和伸腕。 （4）小指伸肌）小指伸肌 作用：伸小指。作用：伸小指。 （5）尺侧腕伸肌）尺侧腕伸肌 作用：伸腕，使腕内收。作用：伸腕，使腕内收。 1浅层浅层 有有5块肌

20、块肌 肘肌肘肌指伸肌指伸肌桡侧腕桡侧腕长伸肌长伸肌尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌小指小指(xiozh)伸肌伸肌拇长展肌拇长展肌拇短伸肌拇短伸肌桡侧腕桡侧腕短伸肌短伸肌第26页/共39页第二十七页，共40页。28肘肌肘肌指伸肌指伸肌桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌指伸肌腱指伸肌腱(jjin)尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌小指小指(xiozh)伸伸肌腱肌腱拇长展肌拇长展肌拇短伸肌拇短伸肌桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌旋后肌旋后肌尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌拇长伸肌拇长伸肌 2深层深层 也有也有5块肌块肌 （1）旋后肌）旋后肌 作用作用(zuyng)：使前臂旋后。：使前臂旋后。 （2）拇长展肌）拇长展肌 （3）拇短伸肌）

21、拇短伸肌 （4）拇长伸肌）拇长伸肌 （5）示指伸肌）示指伸肌 示指伸肌示指伸肌第27页/共39页第二十八页，共40页。29四、手四、手 肌肌(一一)外侧外侧(wi c)群群鱼际鱼际 1拇短展肌拇短展肌 2拇短屈肌拇短屈肌 3拇对掌肌拇对掌肌 4拇收肌拇收肌 (二二)内侧群内侧群小鱼际小鱼际(y j) 1小指小指(xiozh)展肌展肌 2小指小指(xiozh)短屈肌短屈肌 3小指小指(xiozh)对掌肌对掌肌 (三三)中间群中间群 1蚓状肌蚓状肌 4块块2骨间掌侧肌骨间掌侧肌 3块块 3 骨间背侧肌骨间背侧肌 4块块 拇短屈肌拇短屈肌拇短展肌拇短展肌屈肌支持带屈肌支持带蚓状肌蚓状肌小指短屈肌小指

22、短屈肌小指展肌小指展肌拇收肌拇收肌拇对掌肌拇对掌肌小指对掌肌小指对掌肌骨间背侧肌骨间背侧肌骨间掌侧肌骨间掌侧肌第28页/共39页第二十九页，共40页。30第六节第六节 下肢下肢(xizh)(xizh)肌肌（一）前群（一）前群一、髋一、髋 肌肌1髂腰肌髂腰肌 腰大肌腰大肌 髂肌髂肌 作用作用(zuyng)：使髋关节屈和旋外。：使髋关节屈和旋外。腰大肌腰大肌髂肌髂肌腰小肌腰小肌阔筋膜阔筋膜(jn m)张肌张肌第29页/共39页第三十页，共40页。311臀大肌臀大肌 作用：使髋关节伸和旋外。作用：使髋关节伸和旋外。 2臀中肌臀中肌 3臀小肌臀小肌 作用：二肌作用相同作用：二肌作用相同(xin tn)

23、，使髋关节外展，前部肌束能使髋关节旋内，后部肌束则使髋关节旋外。，使髋关节外展，前部肌束能使髋关节旋内，后部肌束则使髋关节旋外。 4梨状肌梨状肌 作用：使髋关节展和旋外。作用：使髋关节展和旋外。5闭孔内肌闭孔内肌 作用：使髋关节旋外。作用：使髋关节旋外。 6股方肌股方肌 作用：使髋关节旋外。作用：使髋关节旋外。 7闭孔外肌闭孔外肌 作用：使髋关节旋外。作用：使髋关节旋外。 （二）后群（二）后群 臀肌，有臀肌，有7块块 梨状肌梨状肌股方肌股方肌臀中肌臀中肌臀小肌臀小肌闭孔内肌闭孔内肌臀大肌臀大肌第30页/共39页第三十一页，共40页。32（二）内侧群（二）内侧群 5块肌块肌 1耻骨耻骨(chg)

24、肌肌 2长收肌长收肌 3股簿肌股簿肌 二、大腿二、大腿(dtu)肌肌（一）前群（一）前群1缝匠肌缝匠肌 作用作用(zuyng)：屈髋和屈膝关节，并使已屈的膝关节旋内。：屈髋和屈膝关节，并使已屈的膝关节旋内。 2股四头肌股四头肌 四个头：股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。四个头：股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。 作用作用(zuyng)：是膝关节强有力的伸肌，股直肌还可屈髋关节。：是膝关节强有力的伸肌，股直肌还可屈髋关节。 缝匠肌缝匠肌股直肌股直肌股外侧肌股外侧肌股内侧肌股内侧肌股薄肌股薄肌长收肌长收肌耻骨肌耻骨肌股中间肌股中间肌第31页/共39页第三十二页，共40页。33半腱肌半腱肌半

25、膜肌半膜肌(三三)后群后群 1股二头肌股二头肌 2半腱肌半腱肌 3半膜肌半膜肌 作用：后群作用：后群3块肌可以屈膝块肌可以屈膝(qx)关节、伸髋关节。关节、伸髋关节。 缝匠肌缝匠肌长收肌长收肌耻骨耻骨(chg)肌肌短收肌短收肌大收肌大收肌长收肌长收肌股薄肌股薄肌4短收肌短收肌 5大收肌大收肌 作用作用(zuyng)：主要使髋关节内收。：主要使髋关节内收。股二头肌长头股二头肌长头股二头肌短头股二头肌短头第32页/共39页第三十三页，共40页。34（一）前群（一）前群 有有3块肌块肌1胫骨胫骨(jngg)前肌前肌 作用：伸踝关节（背屈）、使足内翻。作用：伸踝关节（背屈）、使足内翻。 2趾长伸肌趾长伸肌 作用：伸踝关节、伸趾。作用：伸踝关节、伸趾。 3 长伸肌长伸肌 作用作用(zuyng)为伸踝关节、伸足为伸踝关节、伸足 趾。趾。 三、小腿三、小腿(xiotu)肌肌 （二）外侧群（二）外侧群腓骨长肌腓骨长肌 腓骨短肌腓骨短肌 作用：作用：使足外翻和屈踝关节使足外翻和屈踝关节(跖屈跖屈)。 趾长伸肌趾长伸肌 胫骨前肌胫骨前肌 腓骨短肌腓骨短肌 腓骨长肌腓骨长肌 长伸肌长伸肌 第33页/共39页第三十四页，共40页。35（三）后群（三）后群 1浅