激素补充治疗对绝经早期妇女血清生殖激素水平、认知功能的影响

1、    激素补充治疗对绝经早期妇女血清生殖激素水平、认知功能的影响    李兴梅 【关键词】激素补充治疗;绝经早期;血清;生殖激素;认知功能绝经早期指女性45-55岁，该时段，其卵巢功能逐渐衰退，直至消失，雌激素水平下降1。临床上，需使用激素补充治疗，以此改善患者的卵巢功能，提高其认知水平。本研究选取病例简要论述在绝经早期妇女中激素补充治疗临床效果。陈述如下：1资料与方法1.1一般资料研究时间2018年3月至2019年2月，研究对象53例绝经早期妇女。激素补充治疗27例，初潮年龄13-16岁，平均年龄（14.52±1.47）岁;绝经年龄45-5

2、7岁，平均年龄（51.42±3.34）岁。非激素补充治疗26例，初潮年龄12-15岁，平均年龄（13.51±1.34）岁;绝经年龄46-54岁，平均年龄（50.38±3.25）岁。两组基线信息（性别、初潮年龄、绝经年龄）差异不显著（p>0.05），可比较。1.2方法安排激素补充治疗组患者口服mpa治疗，每天10mg，治疗5-7d。1.3观察指标血清生殖激素：应用放射免疫分析法，对患者血清内雌二醇（e2）、睾酮（t）、卵泡生成激素（fsh）进行检测。认知功能评分：参考简易智能评价量表（mmse）2评价两组患者认知功能，包括记忆、定向力、概念形成、注意、语言五方

3、面内容，满分30分，分值越高，提示患者认知功能越好。1.4统计学处理筛选实验数据录入统计学软件（版本：spss23.0）处理。计量资料（血清生殖激素、认知功能评分）采用（x±s）表示，t检验;计数资料通过（n，%）表示，x2检验。p<0.05提示实验数据有差异。2结果2.1两组血清生殖激素水平比较激素补充治疗组患者e2、t水平均比非激素补充治疗组高;激素补充治疗组患者fsh水平比非激素补充治疗组低，两组之间数据比较差异显著（p<0.05）。具体见表1。2.2两组认知功能评分比较激素补充治疗组认知功能评分显著比非激素补充治疗组高，两组之间对比差别明显（p<0.05）。

4、具体见表2。3讨论激素补充治疗指在绝经早期妇女中应用雌激素、雌孕激素补充治疗，该治疗方式能够使绝经早期妇女由雌激素分泌不足所致的各类临床症状得到有效改善，以此使其生活品质得到明显提高3。研究证实4，在绝经早期开始应用激素补充治疗，能够使阿尔兹海默症发病风险降低。曾有实验5分析美国妇女健康研究数据，指出在绝经早期应用激素补充治疗临床疗效显著，反之，于绝经后若干年再应用该治疗方式，会对绝经早期妇女健康产生不良影响，尤其对于绝经前切除卵巢女性来说，很容易增加痴呆、认知损害等风险。结果显示，激素补充治疗组患者e2、t水平均比非激素补充治疗组高;激素补充治疗组患者fsh水平比非激素补充治疗组低;激素补充

5、治疗组记忆、定向力、概念形成等认知功能评分比非激素补充治疗组高，两组之间数据比较差异具有统计学价值（p<0.05），提示在绝经早期妇女中应用激素补充治疗，能够使患者血清内e2、t水平提高，降低fsh水平，确保患者的认知功能得到明显改善。综上所述，依据绝经早期妇女特点，及时应用激素补充治疗，提高其血清内e2、t水平，降低fsh水平，确保患者的认知功能得到明显改善，说明该治疗方式有效性强，值得临床推广应用。然而，受限于样本数量、实验时间，以至于结果普遍性有所缺失，未来一段时间，将搜集整理更多病例信息，再次开展临床研究，得出更加科学、准确的研究结果，为绝经早期妇女激素补充治疗提供理论支持。【参考文献】1王淑芹.补肾调冲汤联合龟鹿补肾丸对肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血患者症状改善及血清性激素水平的影响j.国际医药卫生导报，2018，24（24）：3825.2王玉琳，尹立雪.超声评价女性围绝经期及雌激素补充治疗后心血管结构功能的研究进展j.中华医学超声杂志（电子版），2019，16（6）：465-469.3董瑩.人绝经期促性腺激素联合注射用醋酸亮丙瑞林微球对多囊卵巢综合征患者血清性激素水平及妊娠率的影响j.北方药学，2019，16（5）：136-137.4张丹.雌激素补充治疗宫颈癌术后卵巢功能丧失患者的临床可行性j.中国医药指南，2018，16（