真武汤合血府逐瘀汤在冠心病心力衰竭治疗中的应用效果观

1、    真武汤合血府逐瘀汤在冠心病心力衰竭治疗中的应用效果观    李大威【摘要】目的 研究真武汤合血府逐瘀汤用于冠心病心力衰竭的效果。方法 经过对我所300例收治自2017年2月2018年2月的心力衰竭患者其临床统计资料进行回顾性分析，按照随机划分的两组分别采取不同治疗方案，对照组采取常规治疗，观察组采取真武汤、血府逐瘀汤联合治疗，对比最终获得的治疗成效。结果 两组治疗总体效果96.00%、89.33%相比，明显观察组更高，p【关键词】心力衰竭;真武汤;血府逐瘀汤目前在临床多发的各种心血管疾病当中，心力衰竭因其发生病情严重、继发并发症多，成为威胁到患者

2、生命安全的一大重疾。临床一直以来都在不断探索治疗心力衰竭更佳的综合治疗方案，旨在挽救患者生命安全的同时、提高其生存质量。我院提出采用真武汤合血府逐瘀汤的治疗方案，并在2017年2月2018年2月将其用于临床对冠心病心力衰竭患者的治疗，通过和采用常规方案治疗的患者对比，发现采用真武汤、血府逐瘀汤联合用药方案、有利于患者获得更好的治疗效果，具体可见下文汇总：1 资料与方法1.1 一般资料300例已明确诊断的心力衰竭患者，收治时间自2017年2月2018年2月。随机抽签指导两组划分：对照组患者有150例，男、女各有86例、64例，年龄分布在53岁72岁，平均值是（63.9±3.7）岁。观察

3、组患者总计150例，分别是男87例、女63例，年龄分布在5475岁，平均值是（64.1±3.8）岁。比较两组相应数据值，差异小，p>0.05。1.2 方法采取常规方法治疗对照组的患者：半卧位吸氧、利尿、强心以及扩血管治疗，同时依据其实际病情采取相应的降糖、降压以及抗感染治疗。观察组采取真武汤、血府逐瘀汤联合治疗，其方剂成分为：黄芪（30 g）、茯苓（25 g）、白术（15 g）、牛膝（15 g）、当归（15 g）、川穹（15 g）、桃仁（12 g）、桔梗（12 g）、柴胡（10 g）、白芍（10 g）、生姜（10 g）、红花（10 g）、附子（10 g）、枳壳（10 g）、炙甘

4、草（10 g）;其用法用量为：水煎成200 ml药液，每天1付分早晚2次服用。两组患者均连续用药两周。1.3 参数统计记录各组患者相应的治疗情况。1.4 统计依据结合患者治疗后疾病症状的改善情况、心功能好转程度，做出对治疗效果的评价，显效：临床表现包括胸痛、呼吸困难等症状明显改善，心功能水平提升2个等级;有效：上升症状有所好转，心功能水平提升1个等级;无效：并不符合以上任意评判界定。有效率和见效率两者之和记为治疗总有效率。1.5 数值检验关于两组疗效的评价数据、计为计数资料，用率（%）来代表、用x2检验，经软件spss 21.0统计处理，评价有意义的依据：p<0.05。2 结 果观察组治

5、疗总有效率（96.00%）明显高于对照组（89.33%），p<0.05。如表1所示：3 讨 论心力衰竭是一种常见的心血管病症，是指心脏由于发生了收缩或是舒张功能障碍，导致不能完全排出静脉回心血量，进而引起静脉血液淤积、动脉血液灌注不足等现象，从而引发的心脏循环障碍疾病，其病发表现有呼吸困难、水肿和胸痛等1。而且病发后，随着疾病病情的进一步发展、严重，还易于合并多种并发症状，这也会加大对患者生命的威胁。为此，采取更有效、合理的治疗方案，对挽救患者生命安全、提高生存质量有重要意义。以往临床都是通过采取对症的常规方法来治疗心力衰竭疾病，然而其疗效并不十分理想。陆进等人2的研究表明，真武汤、血府

6、逐瘀汤联合治疗可以显著地改善心力衰竭患者的症状以及心功能。真武汤中，茯苓渗水利湿，辅以白术健脾燥湿、附子助阳温肾，兼并、以生姜可以起到温散作用，白芍利水同时还可以防止附子伤阴。血府逐瘀汤中，桃仁化湿润燥、行气破血，红花有活血化瘀止痛之效，川穹祛瘀活血，牛膝通经止痛，同时可引血下行，当归可以滋阴养血清热，枳壳、桔梗行气宽胸，柴胡疏肝解郁，炙甘草调和诸药之效。真武汤、血府逐瘀汤联用，可以互相促进，一同起到活血化瘀、利水行气以及溫阳益气的效果3。此次实验也证实，相较对照组的常规治疗方法，观察组获得的治疗效果更优异，p<0.05。从而可见，除却常规的对症治疗，联合使用真武汤、血府逐瘀汤，可更进一步改善心力衰竭患者的疾病表现、以及心功能以提升疗效，因此有必要将真武汤、血府逐瘀汤联合推广应用于心力衰竭的治疗当中。参考文献1 石立鹏，周爱民，杜旭勤，等.真武汤合血府逐瘀汤对冠心病心力衰竭患者心功能及血浆nt-probnp的影响j.中国中医急症，2017，26（1）：15-18.2 陆 进，赵凤林，吉杏媛，等.真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭50例临床观察j.湖南