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文档简介
1、医师资格实践技能考试基地建设标准临床类2009年评估标准根据中华人民共和国执业医师法和医师资格考试暂行办法等相关法律法规规定,按照2009年版医师资格考试实践技能考试大纲(临床类别)要求,制定本标准。一、设置条件与要求考区负责本考区临床基地的设置与审核。考区须建立规范的临床实践技能考试基地(以下简称“临床基地”)。原则上每个考点临床类别考试人数超过300人时可设立一个临床基地;不足300人时不得单独设置临床基地,可与相邻的考点合并建立临床基地。临床基地可依托承担教学任务的二级以上医院或高等医学院校设立,实行多站式考试,每站可设若干考组。临床基地地点不得设置在考区或考点所在城市以外。临床类别考生
2、人数在300人以下或考点需要增设第2个基地的,须报国家医学考试中心批准。考区基地设置、审核情况报国家医学考试中心备案。二、组织领导临床基地依托单位的主要领导担任临床基地主任,基地主任在考区或考点领导下负责临床基地的场地、设施准备、人员配备及考试的正常实施;临床实践技能考试设3个考站,每考站设1名负责人,考站负责人在基地主任领导下负责本站考试的组织实施工作。三、制度建设考区指导监督考点在临床基地建立试卷保密管理制度(包括试卷存放、使用、回收等各流程的管理要求、人员职责等),明确考官职责和执考要求,满足基地配置标准,建立实践技能考试工作规程,考试成绩管理制度,实践技能考试监管与违规处理制度和考试突
3、发事件应急处理机制等。四、考试场地要求各考站应分别设置在相对独立的区域或房间,各站标示清楚,各站间单向流动不交叉;考组之间相对独立,互不干扰。考试场所安静、通风、明亮,电源、水源、消防安全设施完备,有防暑降温设施。设置候考室。根据考试基地每天考试的考生人数,合理安排候考室,以方便考生候考。候考室内配备工作人员,负责考生信息的核对,解答考生疑问。候考室内张贴考生须知、考站分布图。配备饮水设备、急救药箱。设立抽取题组号工作台。设置存包处和 等通讯工具专用存放场所及设备。设置考试资料临时保管室,配备保密柜,按照国家医学统一考试安全保密工作管理办法要求,严格管理,防止泄密。有条件的可对考试过程进行全程
4、监控或录像。五、考试内容、方法及设施要求(一)第一考站1. 考试内容与方法:包括病史采集和病例分析。考试方法为纸笔考试。2. 场地要求:按照医学综合笔试标准考场要求,考生座位应单人单桌、单行排列,考生前后左右间距应八十厘米以上。3. 考试设备:桌子、椅子、记时器。(二)第二考站1. 考试内容与方法:包括体格检查和基本操作技能。体格检查考试方法采用考生互相操作或考生在被体检者上进行操作。基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。2. 场地要求:根据考生实际人数可分为多个考组。每组的每间考场面积不小于6 m2。3. 考试设备:(1)体格检查所需设备:
5、桌子、椅子、检查床、计时器、听诊器、台式血压计(水银)、手电筒、消毒棉球、大纱布、小纱布、棉签、直尺、皮尺、玻片、叩诊锤、压舌板、指套、石蜡油棉球、身高体重测量仪。(2)基本操作所需共用设备:医学模拟人、医用帽子、口罩、医用垃圾袋。(3)手术区消毒:各种消毒液、卵圆钳、换药碗、棉球或小纱布块;无菌巾4块、巾钳夹4把、中单、大单。(4)换药:换药碗/换药盘2个,有齿、无齿镊各1把或止血钳2把,手术剪1把。 2%碘酊和75%酒精棉球或0.5%碘伏,生理盐水,棉球若干,引流物或根据伤口所选择的药物、敷料。胶布、剪刀、棉签。必要时备酒精灯、火柴、注射器。根据伤口需要酌情备用胸腹带或绷带。(5)戴无菌手
6、套:无菌手套、无菌滑石粉、生理盐水。(6)穿脱隔离衣:隔离衣、挂衣架(挂钩)。(7)穿脱手术衣:无菌手术衣。(8)吸氧术:中心供氧氧气装置(或氧气筒)、一次性吸氧管、吸氧面罩、湿化瓶、蒸馏水、治疗碗内盛温开水、棉签、弯盘、手电筒、用氧记录单、笔。(9)吸痰术:治疗盘内准备:治疗碗而且内盛无菌生理盐水、型号适宜的一次性吸痰管数根、棉签、纱布、治疗巾;电动吸引器或中心吸引器、弯盘、手电筒、必要时备压舌板、开口器、舌钳等。(10)插胃管:治疗盘内准备:治疗碗且内盛温开水、一次性胃管或洗胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、弯盘、手电筒、别针,必要时备压舌板、听诊器等。(11)三
7、腔二囊管止血法:三腔二囊管、50ml注射器、止血钳3把、治疗盘、无菌纱布、液体石蜡、0.5千克重沙袋(或盐水瓶)、血压表、绷带、宽胶布。(12)导尿术:男性/女性导尿模块;无菌导尿包:内有治疗碗1个、尿管2根、小药杯1个(内盛棉球数个)、止血钳2把、石蜡油棉球1包、标本瓶1个、洞巾1块、纱布数块。外阴初步消毒用物:无菌治疗碗1个(内盛棉球数个、止血钳1把)、清洁手套1只。其他:无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液、20ml注射器1支(内盛生理盐水20ml)。中单、便盆、屏风。(13)动、静脉穿刺术:医用静脉穿刺模块,清洁盘,穿刺针、注射器、生理盐水,止血带。棉签、消毒液、手套。(14)胸腔穿刺术:医
8、用穿刺模块,胸腔穿刺包、无菌胸腔引流管及引流瓶、止血钳、消毒剂、麻醉剂、无菌棉签、手套、洞巾、注射器、纱布及胶布。(15)腹腔穿刺术:医用穿刺模块,腹腔穿刺包、消毒剂、麻醉剂、无菌棉签、手套、洞巾、注射器、止血钳、纱布以及胶布。(16)腰椎穿刺术:医用穿刺模块,腰椎穿刺包、脑压管、消毒剂、麻醉剂、无菌棉签、手套、洞巾、注射器、纱布及胶布。试管、无菌瓶。(17)骨髓穿刺术:医用穿刺模块,骨髓穿刺包、消毒剂、麻醉剂、无菌棉签、手套、洞巾、注射器、玻片、纱布及胶布。(18)手术基本操作:切开、止血、缝合、打结与拆线。医用缝合模块,手术刀片、剪刀、刀柄、镊子、缝线、纱布、洞巾、血管钳、麻醉剂、注射器、
9、手套、消毒用品等。(19)开放性伤口的止血包扎:伤口模块、消毒用品、无菌纱布、棉垫、绷带、三角巾、止血带等。(20)清创术:无菌手术包、肥皂水、生理盐水、双氧水及新洁尔灭溶液或碘伏、无菌注射器、2%利多卡因、绷带、胶布、止血带、手术刷等。(21)脊柱损伤的搬运:担架、颈托、医用模拟人、固定带、棉垫(22)四肢骨折现场急救外固定技术:夹板、固定带,三角巾、绷带、棉垫等。(23)人工呼吸:心肺复苏模拟人、纱布(24)胸外心脏按压:心肺复苏模拟人、木垫板(25)电除颤:单相除颤仪、医用模拟人、导电糊、纱布。(26)简易呼吸器的使用:心肺复苏模拟人、简易呼吸器(球囊、面罩)。(三)第三考站(多媒体)1
10、. 考试内容与方法:包括心肺听诊、景像(X线、CT)诊断和心电图诊断。考试方式采用多媒体考试。2. 场地要求:多媒体考试室每间面积15-20 m2,可容纳多个考组考生同时进行,相邻计算机之间适当进行遮挡。3. 考试设备:计算机、耳机、分规。(四)考试项目、分值和考试时间表考站考试项目分值(分)考试时间(分钟)第一考站病史采集153711 26病例分析2215第二考站体格检查 20401021基本操作技能2011第三考站心肺听诊试题142313试题24 影像(X、CT)试题12试题23试题33心电图试题13试题24合 计10060医师资格实践技能考试基地评估细则临床类评估项目及评分要点一级指标二
11、级指标评估标准分值操作细则机构与制度考试基地有考试领导(负责人)和考务机构。2分2查机构与负责人名单建立并熟悉考试管理制度和实施细则(包括考试基地及相关工作人员职责、考试会议制度、试题及答案管理规定、考生须知、考场纪律、考试违纪和处罚规定等);有考试突发事件应急预案。3分3查看制度、规定、档案、应急预案;基地条件1.考场安静;交通便利;有相对固定场所。2.考场标识清楚醒目;有考试安排表、考站分布图、公布栏。3.设置接待处、候考厅,配备接待员。4.设置饮水处,座椅,急救箱等。1分2分1分1分5实地查看1.基本要求:(5分)1)宽敞明亮,安静整洁,室温适宜。2)各考站标识清楚。考组相对独立,互不影
12、响。3)考试单向流动,考生间不交叉。2.各站要求:(35分)1)第一考站:考场面积满足考试要求;考生间距适宜。2)第二考站:每考组考试所需物品齐全。3)第三考站:计算机设备符合要求。1分2分2分3分25分7分40实地查看考试实施情况1.考官配备符合要求。2.执行考官回避制度。3.着装规范、佩戴执考证件上岗。4.考官执考认真负责,坚守岗位,不做与考试无关的事。5.考官执考业务熟练,无启发性提问、暗示和作弊行为,评分公正、准确。1分1分1分2分13分18实地查看作情况1.考务人员分工明确,各司其职。2.了解考试安排;熟悉“考试纪律”、“考试规则”。 3.佩带执考证件。1分1分1分3实地查看1.核查考生准考证及有效身份证明。2.考生禁携物品存放符合规定,草稿纸统一发放。3.采用电脑随机的方法抽取题组号。,查处各种违规行为。证所有考试资料齐全。绩记录完整、准确。时、准确。1分1分1分1分1分2分2分9实地查看检查记录和抽查考生评分册1.所有考试工作人员(包括主考官、考官)签写保密责任承诺书。 2.考试资料
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