下肢静脉的解剖

1、欧阳地创编下肢静脉的解剖时间：2021.03. 04创作：欧阳地二、下肢动脉（一）股动脉 股动脉是下肢动脉的主干，由將外动脉 延伸而来，经腹股沟中点的深面，通过股三角进入内收肌 管。在腹肌沟韧带稍下方，股动脉位置表浅，活体上可以触 摸到其搏动，当下肢出血时，可以在此处将股动脉压迫进行 止血。股动脉在肢体分出股浅动脉和股深动脉。股浅动脉是 下肢最主要的供血动脉。股深动脉是股动脉最大的分支，股 深动脉又分出旋股外侧动脉和旋股內侧动脉。当股浅动脉出 现闭塞和外伤时，肢体的供血主要靠股深动脉及其侧支循 环。股动脉是临床上最常应用和解剖的动脉，这其中有血管 造影、各部位动脉腔内成型、血管支架、带膜支架的

2、置入、 下肢血管手术等。临床上还用于股动脉穿刺和急救时压迫止 血。（二）胭动脉 是股动脉在胭窝的直接延续，位置较 深。当股骨課上骨折时可能伤及胭动脉。胭动脉是大腿 和小腿血管连接的枢纽，在此部位侧支循环很少，心脏 附壁血栓脱落后常阻塞该动脉，造成急性动脉栓塞。由 于胭动脉是大腿和小腿动脉血管连接的枢纽，故胭动脉欧阳地创编受伤后必须修复和重建。（三）胫前动脉、胫后动脉 胭动脉通过胭窝后在小腿 分出3根主要血管：胫前、胫后和腓动脉。在胭窝下 角，胭动脉通常分成两终末支，胫前动脉和胫后动脉。 胫后动脉主干经内踝后方进入足底，起始处发出腓动 脉。在肢体急、慢性缺血情况下，三条动脉通常是下肢 动脉拱桥和

3、静脉动脉脉化的吻合部位，而当3条动脉中 有一根通畅，则意味着缺血肢体可以生存、恢复、缓 解。（四）足背动脉胫前动脉移行为足背动脉。行于足背 内侧拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，经第1、2跖骨间隙 至足底。在踝关节前方，内外踝连线中点，拇长伸肌腱 的外侧可触及搏动。足部出血进可以压迫此处的足背动 脉进行止血。在临床上，足背动脉、胫后动脉搏动的强 弱常用来检查下肢动脉重建术后肢端血供的情况。二、下肢静脉下肢静脉内有丰富的向心单向开放的瓣膜，阻止静脉 血逆流，保证下肢静脉血由下向上，由浅入深地单向回 流。下肢静脉分为浅，深两组，浅静脉和深静脉有许多 交通支相连，最终汇入深静脉。（一） 浅静脉 主要有大隐

4、静脉和小隐静脉。大隐静欧阳地创编脉在足内侧起自足背静脉弓內侧端，经内踝前方沿小腿 内侧和大腿前内侧面上行，至耻骨结节外下方入深面， 注入股静脉。大隐静脉在内踝前方位置表浅，易发生静 脉曲张。临床上也常用来作静脉穿刺或切开输液。它在 血管外科常用来作为血管拱桥或血管补片的材料。小隐 静脉在足的外侧缘起自足背静脉弓外侧端，在外踝后方 上行至胭窝，穿深筋膜注入胭静脉。（二） 深静脉 足和小腿的深静脉与同名动脉伴行，均为两 条。胫前、胫后静脉汇合成胭静脉。在膝下每条动脉有 两条静脉伴行，上行到胭窝合成一条胭静脉。穿收肌腱 裂孔移行为股静脉，它伴随股动静上行，初在其外侧， 后转至内侧，达腹股沟韧带深面移行为辭外静脉。股静 脉收集下肢所有浅、深部的静脉血，最后流向心脏。如 以下路径所示：下肢浅静脉T胫前、后静脉T胭静脉T 股静脉T器外静脉T辭总静脉T右心房T右心室。