题目对高血压患者的护理

1、案护理报告题目对高血压患者的护理姓名崔僮专业捱理班级大护dh1206班学号120631实习医院湖南省常德市第四人民医院 评审教师张生皆常德职业技术学院护理类专业毕业设计个案护理报告任务书学生简况姓名崔倩性别女年龄20岁学历层次专科系部护理系专业护理班次dh1206 班学号120631课题名称对高血压患者的护理课题类型实验研究（）调查研究（）经验总结（j ）其他（）课题来源自选课题（丿）指令课题（）招标课题（）委托课题（）其他（）课题所属专业领域护理（v ）助产（）课题研究起止年月2014年11刀20日2015年1刀10日设计内容及要求内容提纲1、高血压患者的护理与患者本身的配合很重要。此病情很

2、冇可能会复发， 情绪容易激动，所以饮食护理和心理护理都很重要，护理人员不仅要监督 病人饮食还要给与患者较多的关心和耐心，同时也要和家长有较好的沟通。2、降血压治疗，高血压急症治疗静脉给药，通过直接扩张动脉和静脉 降压，开始以每分钟1025昭速率静脉点滴，根拯血压情况调节滴注速率。3、学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察 力，及时发现和处理临床工作中的冇关问题，训练临床护理能力。护理类专业毕业设计个案护理报告开题报告设计（报告）题口对高血床患者的护理设计（报告）题目来源自选临床护理2014年11月20日设计（报告）题目范畴（黠爲）开题时间一、设计（报告）研究意义高血压病是多

3、种心脑血管疾病的重要病因和危害因素，而环境因素是引起高血 压病的主要因素，占60%,其中又以钠盐的摄入量显著相关，摄盐越多，血压 水平和高血压患病率越高。精神因素、遗传因素同样占据很大比例。通过对症 下药，女口，限制钠盐摄入、合理运动、进行健康教育、或进行一定的心理行为 干预，会在高血压病的治疗屮起到重要作用。本研究的主要目的是探求针对高血压患者的有效护理措施，稳定高血压患者的 病情。二、设计（报告）主要研究的内容、预期目标（一）主要内容与预期目标。总结针对高血压患者的临床护理的经验。针对患者病情给予对应的护理，将患 者的血压稳定到一个相对正常的范围内，由于高血压病症的特殊性，除了药物治疗 外

4、还需对患者进行一定的健康教育，使患者在出院后也能在日常生活中保持健康。三、设计（报告）的研究重点探讨对高血压患者的护理措施，降压治疗和健康教育是本次研究的重点。四、设计（报告）研究步骤（进度安排）起止时间阶段内容2014年11月选题2014年12月科研设计（含任务书与开题报告）2014年12月查阅与收集整理资料2014年12月2015年1月报告写作、完成初稿2015年1月反复修改后定稿、打印装订报告2015年1刀准备答辩、现场或网上答辩五、指导教师意见（是否同意开题，如不同意开题应写出意见）签名：年月日对高血压患者的护理崔倩随着现在生活水平的提高，生活的节奏加快，得高血压的儿率越来越高， 高血

5、压是指收缩压140mmhg和舒张压90mmhg,主要表现为头疼，眩晕，耳 鸣，心悸气短，肢休麻木，失眠，如果不积极的治疗，则会导致严重的心, 脑，血管的损害，引起一系列的并发症，后果不堪设想。2014年8月到2014 年9月，参加了李某某高血压患者的观察与护理，现总结如21病例简介1.1 一般情况 患者李某某，女性，68岁，农民，已婚，2014年8月5 h 15： 25am由家人开车送入院。1.2主诉 发现血压高10多余年，加重伴颜面部浮肿17天，10多年前, 有反复晕厥史，否认“结核”、“肝炎”病史，否认输血史、药敏史，有 左手外伤史，有烟、酒不良嗜好史。1.3简要病史1.3.1现病史 发现

6、高血压10余年，伴咳嗽，气促，劳累后心慌、气促等表现。1.3.2既往史 患者发现高血压10余年，有左手外伤史，有烟、酒不良嗜好史。1.3.3个人史 患者吸烟30余年，现毎天半包（10支），少量饮用药酒。1.4 体格检查 t： 36.4° c, p： 62 次 / 分，bp： 230 / 91 mmhg, &主 体位，神清合作，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口唇无紫组，颈静脉 无充盈，双侧胸廓对称，双肺呼吸音可，右下肺可闻及细湿啰音；hr:62次 /分，律齐，无杂音，腹软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，双 肾区无叩痛，双下肢无浮肿。1.5辅助检查头部ct、胸部x片、尿常

7、规及肾功能、肝功能、血脂、 血脂肾索指铁测定、心电图或心脏彩超。1.6入院诊断高血压查因：原发性高血压，肾性高血压。冠心病心 功能ii -ill肺部感染。1.7治疗方案 心内科护理常规、i级护理，低盐低脂饮食；予以改善微 循环、控制血压等对症支持治疗；完善相关的检查，如头部ct、胸部x片、 尿常规及肾功能、肝功能、血脂、血脂肾素指铁测定、心电图或心脏彩超 等。1.8转归 患者血压控制，病情好转，于2014年10月3日11： oopm门行出院, 共住院28天。2护理措施2. 1 一般护理1. 休息与活动高血压初期可适当休息，保证充足的睡眠，根据年龄和身体 状况选择合适的运动，如慢跑或步行、打太极

8、拳、气功等，不宜登高、提取重物 和剧烈运动等；血压较高、症状较多或有并发症的病人应增加卧床休息，协助生 活料理。保持病室安静，减少声光刺激，限制探视；护理操作动作要轻柔并集 屮进行，少打扰病人；对因焦虑而影响睡眠的病人遵医嘱应用镇静剂。避免受 伤，如避免迅速改变体位、活动场所光线暗、病室内有障碍物、地面滑和厕所无 扶手等危险因素。注意精神护理，使患者明确高血压病是一种慢性病，希望 患者能耐心而积极的接受治疗。树立乐观主义精神和战腔疾病的信心。2.2饮食护理减少钠盐摄入，每人每日食盐量以不超过6g为宜。补充钙和钾盐，多吃新鲜 蔬菜、多饮牛奶。减少脂肪摄入。限制饮酒，饮酒量每h不可超过相当于50g

9、 乙醇的量。2. 3用药护理1. 药物副作用的观察力遵医嘱予降压药物治疗，测量用药前后的血压以判断疗效，并观察药物的副作用。2用药注意事项降压药物使用从小剂量开始，遵医嘱 调整剂量，不可自行增减要量或突然撤换药物。注意降压不宜过快、过低，用药 期间指导病人起床不宜太快，动作不宜过猛，防止头晕加重，外出活动应冇人陪 伴，以防晕倒引起外伤。2.4病情观察2. 4.1血压及症状监测观察病人血压改变，每犬测血压2次，必耍时进行动态血压监测，评估病人 头痛，头晕程序持续时间，是否伴有眼花、耳鸣、恶心、呕吐等症状。2.4.2严密观察并发症征象观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨后疼痛等心脏受损的表

10、现，观察头痛性质、精神状态、视力、语言能力、肢体活动障碍等急性脑血管疾 病的表现，注意有无尿量变化，有无水肿以及肾功检查结果是否异常，以使及早 发现肾功能衰竭。2. 4. 3防止低血压反应避免受伤指导病人改变体位时动作宜缓慢，以防发生急性低血反应护理人员应及时向病人解释病情，缓解病人压力，有助于减轻病人病发症状。2. 5心理护理患者由于缺乏对高血压病的相关知识的了解，产生恐惧心理和焦躁情绪。精神紧张、情绪波动大可导致大脑皮质兴奋与抑制过程失调，引起全身细小动 脉痉挛，周围动脉阻力增高、血压升高。因此，了解患者的思想和生活，耐 心地进行心理疏导，减轻精神压力，让患者了解控制血压的重要性。护理人员

11、 还要了解老年患者的性格特征及有关社会心理因素，有针对性地进行心理疏导, 训练自我控制能力。指导患者使用放松技术，如：听一听音怎、缓慢呼吸等。 综上所述，使患者了解精神因索与高血压的关系，共同寻找致病因索，并加 以预防。对病人进行健廉指导，加强心理护理，从而提高老年高血压病人的 生活质量。2. 6健康指导2. 6. 1疾病知识指导向病人介绍高血压的有关知识和危害性，让病人了解控制血压的重要性和终身 治疗的必要性。教会病人和家属止确的测量血压的方法，说明长期坚持治疗将血 压控制在止常范围可预防和减轻靶器官损害。2. 6. 2生活方式指导指导病人控制总热量，减轻休重；低盐、低脂饮食，保证充足的钾、

12、钙摄入, 增加粗纤维食物摄入，预防便秘，戒烟限酒；适当运动，注意劳逸结合，运动强 度、时间和频度以不出现症状为度，避免竞技性和力量性运动；调整心态，学会 自我心理调节。2. 6.3用药指导强调长期药物治疗的重要性，详细告知病人降压药物的名称、作用、用法、 剂量、疗效与不良反应的观察及应对方法，嘱病人按时按量服药，不可随意增减 药量、漏服、补吃上次剂量或突然停药。2. 6.4.定期复查根据危险度分层决定复诊时间。低危或小危者，每13个月随诊一次；高 危者，至少每个月随诊一次。血压升高或病情异常时及时就医。3护理体会3.1通过此患者的护理我了解了高血压患者的护理与患者本身的配合也很重耍。 感受最深

13、的还有，此病情很有可能会复发，情绪容易激动，所以饮食护理和心理 护理都很重要，护理人员不仅要监督病人饮食述要给与患者较多的关心和耐心， 同时也要和家长有较好的沟通。3.2通过此次实习我能独立完成对患者的生命体征的监测、氧气吸入疗法、心电 监护、静脉留置套管针、静脉输液、静脉采血、皮内、皮下注射等护理技能操作。 与患者能取得良好的沟通，能取得患者与家屈的信任和配合。3. 3通过对高血压患者的护理，是我感受最深的是要做好护士这个职业必须要牢 固的掌握好理论与临床知识，理论联系实践，也必须有良好的协调与分析能力， 更要有一定的耐心和细心必须做好“三杳七对”。此类病人入院时出现头昏很有 叮能伴有其他疾病，出现呼吸困难、昏迷等，此时家属也会|大|为过于担心而着急 把希望依赖与医护人员，而对这一切护理人员必须学会冷静，做到不慌不乱，有 条理的将家屈安置一旁，护士耍配合医生做好抢救工作，安置抢救床，安置卧位, 上氧，监测生命体征、上心电监护、监测血压，建立通道、静脉采血标本，静脉 输液、吸痰等护理技术操作。随时监测患者的血圧和生命征，锻炼的是护士的协