护士自查整改报告范文6篇

1、护士自查整改报告范文6篇精选 护士为了加强自身的工作质量，标准医疗行为，消除平安隐患，进行了严格的自查自纠工作，下文是第一为大家的护士的自查整改报告范文，仅供参考。 为了加强自身工作质量，标准护理行为，消除平安隐患，保障患者就医平安，医院护理科进行了严格的自查自纠工作，情况如下： 存在的问题如下： g 1、无菌技术等操作不够严格 2、医患沟通有待加强 3、团队合作观念不强 4、专业技医疗风险意识淡薄 5、医疗护理效劳流程不够标准 6、文明礼貌用语有待加强 7、病房整齐度，舒服度不严格 针对上述几点我们应做到： 1、在医疗护理等操作中，应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，及时解答其

2、咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话方式、方法与技巧。 2、正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不的采用粘、涂、等方法掩盖或除去原来的字迹 3、加强团队合作精神，内部要团结 4、积极学习先进的医疗护理知识，提高自身专业技术水平，提高医护质量，为患者更好的效劳，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。 5、对患者要有责任心、同情心熟记核心医护制度，并在实际的临床工作中严格执行。 6、并且，我们在今后的护理工作中应做到十要” 说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;制度要严格;技术要熟练;操作要标准;抢救药及时;

3、内部要协同;责任心要强。 护理平安隐患分析： 1. 护士的法律意识和自我保护意识淡薄：护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗效劳的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题，而无视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，无视证据的收集和管理。 2.查对不严密：查对是护士执行医嘱，实施治疗和护理的必要步骤，是保障患者平安的根本手段。护士在执行医嘱时过于机械，不能准确地发现错误医嘱，在用药查对中，不能认真执行“三查七对”及“双核对”，有时执行各种治疗时不携带治疗本或治疗单，有时用习惯性思维去处理执行医嘱，违背了“三查七对”的原那么，存

4、在潜在的平安隐患。 3. 护士的综合知识水平偏低 ：由于临床一线工作的护士大多年资低、学历低，流动性大等因素，在观察病情时，因专科知识缺乏;临床经验缺乏，预见性缺乏;不能及时准确的判断病情变化的先兆病症，造成潜在的风险隐患。如肿瘤科化疗病人，对护士的穿刺要求比拟高，假设穿刺不成功，会引起化疗药物的外渗;而在化疗期，由于高浓度药物长时间的反复刺激血管，导致药物的外渗，假设不能及时发现药物的外渗，致使穿刺部位组织的坏死，就会对患者造成极大的伤害;另外，化疗药物不同，使用的方法也各异，假设知识缺乏就可能影响治疗等。随着新技术、新工程的大量引进与开展，护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的效劳内容越来

5、越多，不仅对护理人员带来较大的工作压力，而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理平安。 4. 护理人员的配置不能满足病人的需要 ：护理人力资源的缺乏，尤其是中夜班治疗护理需求增多，使护士超负荷从事繁重的工作，造成工作责任心不强，注意力不集中，环节质量无法控制，效劳不到位，给病人带来不平安感。 护理平安防范措施： 1. 定期开展护理平安教育，对容易发生护理缺陷与过失的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，并重温各项护理平安防范措施，增强责任心，做到警钟长鸣。 2. 加强法律学习，提高自我保护意识护理平安与法律法规有着密切的关系，增强护理人员的法律意识和法制观念。 3. 提高护士的整体

6、素质，理人员要正确认识护理工作的重要性，不仅要加强专业理论的继续学习，还要培养自己的操作技能，提高与病人的沟通能力。对低年资的护理人员加强根底知识及根本操作技能培训，加强青年护士标准化培训和继续教育。 4.加强查对意识，在护理工作中应牢记“三查七对”，并严格执行，不要凭着自己的想象或抱着别人已经查对过了的思想，或是应工作繁忙而不查对。 5.加强制度的管理，在日常护理工作中，要严格执行操作规程，认真落实各项，并且对制度的执行和落实情况进行经常性的督查，及时发现问题，并及时有效的整改。 我院根据大院附党发2*(18)号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整

7、治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下： 一、存在的问题 (一)医疗质量方面存在的问题： 1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。 2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。 3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。 4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高， 一次性物品的销毁不彻底、不标准。 (二)效劳质量方面存在缺乏： 1、政治理论学习不够深入。 2、效劳宗旨不够牢固。 3、业务失去追寻目标，提升滞缓。 二、原因分析 1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞

8、后。 2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。 3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。 三、整改措施 (一)切实加强护理平安教育，树立以病人为中心效劳理念，大力倡导变被动效劳为主动效劳的思想。 具体措施： 1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗平安教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处分。 2、结合我院开展的“优质护理效劳示范工程”树立以病人为中心的效劳的理念，提供主动效劳，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”效劳于患者，开展优质护理效劳先进个人评选活动。 3、通过加强临床护理工作，夯实根底护理效劳，在全社会树立医疗卫

9、生行业全心全意为人民效劳的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。 (二)建立健全有关规章制度，明确。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改良的长效机制，不断提高护理工作水平。 具体措施： 1、要进一步落实护士条例、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院分级护理指导原那么(试行)、住院患者根底护理效劳工程(试行)、根底护理效劳工作标准、常用临床护理技术效劳标准的要求，切实加强护理管理，标准护理效劳，夯实根底护理。 2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1)医院、病房有完整的创立方案、目标任务和实施措施，护理人员经注册

10、上岗，标准执业。 2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理效劳标准、标准。 3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，标准临床护理执业行为。 4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。 3、明确临床护士应当负责的根底护理工程及工作标准，必须履行根底护理职责，标准护理行为，改善护理效劳。 4、明确临床护理效劳内涵、效劳工程和工作标准。分级护理的效劳内涵、效劳工程要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患

11、者和社会参与评价机制。 (三)加强法律法规和各项规章制度和工作标准的学习。 具体措施： 1、开展护士条例、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院分级护理指导原那么(试行)、住院患者根底护理效劳工程(试行)、根底护理效劳工作标准、常用临床护理技术效劳标准等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。 2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断标准护理工作流程，制定病人平安管理预案。 3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。 4、反复强化护士的法律意识，利用晨

12、会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法 的损失。定期召开平安分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改良措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报平安隐患，并设立隐患奖励制度，如隐瞒不报，那么按相应制度惩罚。 (四)加强护理“三基”“三严”的学习考核。 具体措施： 1、强化理论考试和技术操作考核。 2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。 3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。 4、采用请进来走出去的方法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。 (五)加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。 具体措施： 加大催促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。 (