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文档简介

1、酸性氧化电位水空气消毒效果及影响因素研究酸性氧化电位.方建龙吴亚西李新武 HospitalAcquiredInfection 医源性感染 效果及影响因素研究【摘要】目的 :探讨酸性氧化电位水空气消毒效果及其影响因素.方法 :在两个 1m 的气雾室内 ,单因素试验方法研究酸性氧化电位水剂量 , 温度和有机物对其 空气消毒效果的影响 .在现场试验中评价其对空气中的自然菌的杀灭效果.结果 :酸性氧化电位水的空气消毒效果受到酸性氧化电位水的剂量,温度和有机物的影响 .剂量为20ml/m实验室试验中对白色葡萄球菌气溶胶杀灭率>99.90%,现场试验中其对自然菌的杀灭率>90.

2、00%.结论:剂量为20ml/m酸性氧化电位水杀菌效果 可靠.酸性氧化电位水的杀菌效果受其剂量 ,温度和有机物浓度等因素的影响 . 关键词】酸性氧化电位水 ;空气消毒 ;影响因素GermicidalefficacyofE0Wasairdisinfectantandinfluencingfactors|RG Jianlong,UYa-xgLIXin wu|NationalInstituteforEnvironmentHygieneandHealth RelatedProductSafety,ChineseCenterforDiseaseControlandPrevention,Beijhag,1

3、00021 China/ChineseNursingManagement-20o9,9(9):68.71【AbstractObjective:Toexploregermicidalefficacyofelectrolyzedoxidizingwater (EOW)onairanditsinfluencingfactors.Methods:Intwolmaerosolrooms.single.factor designwasusedtoevaluategermicidalefficacyofdoseofE0W.temperatureandorgan.In fieldexperhnent.e币 c

4、acyofEOWorlnaturebacteriainairwasevaluated.Results:DoseofEoW.temperatureandBSAinfluenceditsgermicidalefficacyonair.Inlabexperiment 11ingrateof20ml/m3EOWonStaphylococcusalbuswasabove99.9O%.Infieldexperi mentitskillingrateonnaturebacteriawasabove90.00%.Conclusion:EOWwith20ml/m couldhavereliablegermici

5、dale佑 cacy.ThegermicidalefcacyofEOWisinfluencedbythe factorssuchasitsdose.temperatureandBSA.fKeywordsEOW:airdisinfection;influencingfactor酸性氧化电位水(EOw)是一种酸性氧化电位水生成器产生的酸性氧 具有高氧化还原电位(ORP),低pH和低有效氯的水 ,可杀灭各种细菌繁殖 体,病毒 ,真菌及细菌芽孢 ,具有杀菌 速度快,使用安全,不留残毒 ,不污染 环境及对物品损害小等优点 ,在医疗 卫生与防疫 ,饮食加工业 ,旅游业 ,农 业畜牧业等领域广泛应用.但在空

6、气 消毒方面的研究国内外鲜见详细报道 , 本研究对酸性氧化电位水的空气消毒 效果及其影响因素进行了较为系统的 研究.1材料与方法t.1 试验材料 试验中使用的主要设备有 2个 1m 气雾柜,TK3微生物气溶胶发生器, 化电位水指标:ORP为1165l174mV, pH值为2.232.20有效氯含量为 59.7064.58mg/L,喷雾器,液体冲 击式采样器 ,FA1 六级筛孔撞击式采 样器,液体冲击式采样器 ,隔水式恒温 培养箱 ,二级生物安全柜 .1.2 试验方法1.2.1 菌悬液的制备 取白色葡萄球菌 (8032)第 4 7 代营养琼脂培养基斜面新鲜培养物 ,用 营养肉汤培养基洗脱制成试验

7、浓度菌 悬液 .,l0002l 北京市1.2.2中和剂鉴定试验方法 菌悬液的制备同前 .取 2.0ml 试验 菌悬液于试管内 ,加入 2.0ml 浓度为 3%的BSA,制成含有机干扰物的菌悬 作者单位 :中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所 作者简介 :方建龙 ,硕士,实习研究员 68chineseNursingManagementVo19,No.9Sep.15,2009 液,置(20± 1)C水浴中待用.第一组:吸取0.1ml含有有机干扰 物的白色葡萄球菌悬液于试管内 ,置 (20± 1)C水浴中5min后,加入0.4ml 硬水,混匀,加人4.5ml中和剂,作用

8、10mi n,用中和剂稀释10倍,各吸取 1 . 0 m l ,分别接种于平皿 ,做活菌培养计 数.第二组:吸取0.1ml含有有机干 扰物的白色葡萄球菌悬液于试管内 , 置(20土 1)C水浴中5min后,吸加 4.9ml中和产物溶液(以0.4ml消毒 剂加 4.5ml 中和剂,作用 1Omin 配制 而成)于试管内,?昆匀,作用1Omin,用 中和产物稀释 10 倍,各吸取 1.Oral, 分别接种于平U也做活菌培养计数.第三组:吸取0.1ml含有有机干 扰物的白色葡萄球菌悬液于试管内 , 置(20± 1)C水浴中5min后,吸加0.4ml硬水于试管内 ,混匀 ,加入 4.5ml

9、稀释 液作用10rai n,用稀释液稀释10倍, 各吸取1.0ml,分别接种于平皿,做活菌 培养计数 .1.2.3酸性氧化电位水剂量 ,实验环境 的温度和有机物对其空气消毒效果的影 响试验方法(1) 白色葡萄球菌气溶胶的发生 及采样 :设定空气消毒实验室两气雾 柜内的温度为20C,相对湿度为50%, 启动温湿度调节装置 ,待两气雾柜温 度到设定值时 ,密闭气雾柜 .将两气雾 室内固定 TK 一 3微生物气溶胶发生器 连接好雾化气路系统 ,开启电风扇 ,调 整质量流量计的流量为 8L/m i n ,流量 毒 消 气 空 水藩 HospitalAcquiredInfectionj 计的累积体积为

10、8L ,开启空气压缩泵 发生气溶胶 ,完成后关闭空气压缩泵 , 继续搅动 5min 后关闭电风扇 ,静置 5min 后,迅速连接采样气路系统 , 利用液体冲击式采样器对两气雾柜内 气溶胶同时进行采样 .采样流量为 8L/ra i n ,质量流量计累积采样体积为40L.然后,在试验组气雾柜内使用喷 雾器雾化酸性氧化电位水进行消毒 ,对 照组气雾柜使用相同喷雾器雾化相同 体积的蒸馏水 .作用至设定的时间后 , 对试验组和对照组气雾柜按前述方法 同时进行采样 .采样完成后对上述样 液作适宜的稀释 ,吸取 lml 加于无菌平 皿内将冷至4045C熔化的营养琼 脂培养基 ,倾注于已加入样液的平皿 中,每

11、平皿1520ml,摇匀,待琼脂 凝固后,翻转平皿在37 C培养箱中培 养48h后观察结果.(2) 按照以上 (1 )的方法研究酸 性氧化电位水用量对杀菌效果的影响 试验 ,将其以 5ml/m,l0ml/m,15ml/m 和 20ml/m 的量进行喷雾 , 作用温度为 20C ,作用时间为 30min.(3) 按照以上 (2)的方法研究温 度对酸性氧化电位水杀菌效果的影响 试验,将两个气雾柜的温度分别调节 至 10C ,20oC,30C .酸性氧化电位水 以 10ml/m 的量进行喷雾 ,作用时间 为 30min.(4) 按照以上 (3)的方法研究有 机物对酸性氧化电位水杀菌效果的影 响试验 ,

12、 将菌悬液中分别加入有机干 扰物 BAS ,使其质量浓度达到 0%,1% 和 2%,酸性氧化电位水以 5ml/m 的 量进行喷雾 ,作用温度为 20C ,作用时 间为 30min.1.2.4酸性氧化电位水空气消毒实验室 试验为测定酸性氧化电位水对气雾柜i 隘 中白色葡萄球菌气溶胶的杀灭效果 , 经单因素研究确定酸性氧化电位水以 20ml/m 的喷雾量进行空气杀菌实验 室试验 .设定两气雾柜的温度为20C,相对 湿度为 50%,开启温度调节装置 ,待两 气雾柜的温度达到设定值时 ,进行实 验室试验 .白色葡萄球菌菌悬液的制 备和气溶胶的发生方法同前 .静置 5min 后迅速连接采样气路系统 ,利

13、用 液体冲击式采样器对两气雾柜内气 溶胶同时进行采样 .采样流量为 8L/rain, 质量流量计累积采样体积为 40L.采样完成后在试验组气雾柜内利 用喷雾器 (军事医学科学院自制 )雾化 酸性氧化电位水 20ml 进行消毒 ,对照 组气雾柜雾化 20ml 蒸馏水,作用至 15min, 30min和45min对试验组和对照组气 雾柜利用液体冲击式采样器按上述方 法同时进行采样 .采样完成后对上述 样液作适宜的稀释 ,吸取 lml 加于无菌 平皿内,将冷至4045 C熔化的营养 琼脂培养基 ,倾注于已加入样液的平 皿中,每平皿1520ml,摇匀,待琼 脂凝固后,翻转平皿在37C培养箱中 培养 4

14、8h 后计数生长的菌落数 .1.2.5 酸性氧化电位水空气消毒现场试 验在室温为28C,相对湿度为62%, 体积为50m的房间内,在无人的情况 下,对室内空气中自然菌进行采样 .采 样方法为 :将 FA1 六级筛孔撞击式采 样器置室内中央1.0m高处,开启抽气 泵,以28.3L/min的速度,采样10min, 作为消毒前样本 .采样完成后使用手 提式喷雾器以 20ml/m 的量,向室内 均匀喷雾酸性氧化电位水 ,然后作用 30min后,利用FA 1六级筛孔撞击式 采样器按同样方法进行采样 ,作为消 毒后样本 .消毒前和消毒后平皿翻转 置于37 C培养箱中培养48h后计数生 长的菌落数 ,计算空

15、气中自然菌的消 亡率.1.2.6阴性对照试验 为防止使用的主要试剂和培养基 在试验前或者试验过程中受到污染 , 对试验的结果产生影响 ,对主要试剂 进行阴性对照试验 .在每次完成以上各试验后 ,将未用 的同批的培养基,采样液,PBS及TPS 等各取 2 份,与试验采样样本同时进行 培养或者接种后培养 ,作为阴性对照 .2结果2.1 中和剂鉴定试验结果 按照悬液中和剂初选试验 ,先后对 不同浓度 ,不同配方的中和剂进行初 选 ,从中选择了含 0.1%的硫代硫酸钠 ,0.1%的吐温80的中和剂进行中和剂 鉴定试验 ,见表 1.从表 1 中可见 3 次试验中 ,第一 ,二 , 三组组间菌落数误差率均

16、低于 10%, 按照中和剂鉴定试验的要求 ,判定为 该中和剂合格 ,证明该中和剂可有效 中和酸性氧化电位水的杀菌作用 .2.2 酸性氧化电位水的用量 ,实验环境 温度和有机物浓度对其空气杀菌效果的 影响试验结果2.2.1 酸性氧化电位水用量对杀菌效果 的影响表 1 酸性氧化电位水消毒剂中和剂选择试验结果 注:实验环境温度控制在20± 1C 中国护理管理 2009年9月15日第 9卷第 9期69实验环境温度 (20± 1)C ,营养肉 汤洗菌制成菌悬液 ,酸性氧化电位水 剂量分别为 5ml,1Oml,l5ml 和 20ml 对白色葡萄球菌气溶胶作用30mi n,平 均杀灭率分

17、别为 53.51%,93.17%, 99.26%和 99.95%,表明随着酸性氧化 电位水剂量的增加 ,空气杀菌效果明 显增强 ,见表 2.2.2.2作用温度对酸性氧化电位水杀菌 效果的影响 营养肉汤洗菌制成菌悬液 ,实验环 境温度分别为10川C,20C和30C,酸 性氧化电位水以 10ml/m 的量进行喷 雾,作用时间为30min,对白色葡萄球 菌平均杀灭率分别为 94.52%,96.09%, 98.30%,表明酸性氧化电位水空气杀 菌效果随着温度的升高而增强 ,但增 强幅度不大 ,见表 3. 表2酸性氧化电位水剂量对其空气消 毒效果的影响试验结果 剂量 (m1) 每次细菌杀灭率 (%)l2

18、3 平均表3温度对酸性氧化电位水空气消毒 效果的影响试验结果 温度每次细菌杀灭率 (%) 2.2.3有机物对酸性氧化电位水杀菌效 果的影响实验环境温度为(20± 1)C,TPS 洗菌制成菌悬液 ,菌悬液分别加入不 同量的BSA,质量浓度为0%,1%和 2%BSA.酸性氧化电位水以5ml/m的 量进行喷雾,作用时间为30rain对白 色葡萄球菌平均杀灭率分别为 83.36%, 55.86%,13.57%,表明有机物对酸性 氧化电位水空气消毒效果有明显的影HospitalAcquiredInfection 医源性感染 响 ,随着有机物浓度的增加 ,杀菌效果 明显下降 ,见表 4.2.3

19、酸性氧化电位水空气消毒试验室试 验结果实验环境温度为(20 ± 1)C,选择 浓度为 20ml/m 酸性氧化电位水对空 气中白色葡萄球菌气溶胶作用 30min, 3 次试验的杀灭率均 >99.90%, 见表 5.2.4 酸性氧化电位水空气消毒现场试验 结果实验环境温度为28C,相对湿度为62%,酸性氧化电位水剂量为 20ml/m 对体积为 25m 的房间内空气中的自然 菌作用30rain每次试验自然菌的消亡 率均>90.00%,见表 6.表 4 有机物对酸性氧化电位水空气消 毒效果的影响试验结果注:初始菌量为2.9 X 101.3x 10cfu/m表 5

20、酸性氧化电位水对白色葡萄球菌 的杀灭效果时间每次细菌杀灭率 (%)表 6 酸性氧化电位水对室内空气中的自然菌的消毒效果 拄:阴性对照组无菌生长3 讨论 目前国外未见酸性氧化电位水空 气消毒方面的详细报道 ,国内仅有个 别医院应用酸性氧化电位水进行空气 消毒的报道 ,对酸性氧化电位水用于 空气消毒的系统研究尚未见报道 .本 研究首次系统地研究了酸性氧化电位 70ChineseNursingManagementVo1.9,No.9Sep.15,2009 水对空气中细菌的杀灭效果 .本研究 对酸性氧化电位水空气消毒效果影响 因素进行了系统的研究 ,试验结果表 明:氧化还原电位为1165ll74mV,

21、pH值为2.232.20,有效氯含量为59.7063.58mg/L 的酸性氧化电位 水能有效的杀灭空气中的细菌. 酸性氧化电位水用量对其空气 消毒效果有明显影响 ,随着用量的 增加消毒效果明显增强 ,喷雾量为 20ml/m 作用时间为 30min 可以达到 消毒效果.在温度为10°C ,20oC和30C 的条件下 ,作用 30min 的杀灭率分别为 94.52%,96.09%和 98.30%.由此可 见随着温度的升高 ,酸性氧化电位水 杀菌效果有所增强 ,但影响不明显 .酸 性氧化电位水喷雾量为5ml/m,作用 时间为30min,在悬液中未加入BSA 时,对白色葡萄球菌的杀火率为 8

22、3.36%; 在菌悬液中加入1%和2%BSA,其杀灭 率分别下降至55.86%和13.57%,表 明在对空气中的细菌消毒时 ,有机物 对酸性氧化电位水杀菌效果有较大影 响.这与杨玉琴等的试验结果小牛血 清等对酸性氧化电位水的杀菌效果有影响相一致 1.实验室试验中 ,酸性氧化电位水用 量为 20ml/m, 作用时间为 30min 对空 气中自色葡萄球菌的杀灭率 >99.90%. 室内空气消毒现场试验 ,酸性氧化电位 水用量为 20ml/m, 作用时问为 30min, 对空气中自然菌的杀灭率>90.00%.赵 江萍等报道的使用配制后当日的酸 性氧化电位水对隔离病房进行空

23、气喷雾 消毒,用量为27ml/m,采用气溶胶喷 雾的方法,消毒lh,消毒后5min移动 采样2min,细菌杀灭率为92.1%,消毒 后30rain采样,杀灭率为83.1%吴爱 球等的报道比较了紫外线照射 ,过氧 乙酸喷雾和酸性氧化电位水喷雾对医院 护理文化 NursingCulture 医院护理文化的构建与实践 姆姚士荣从 2000 年开始 ,我院启动了建设 医院护理文化的活动 ,目的就是在坚 持护理文化规范,严格,高标的前提 下,再营造一个民主 ,和谐,温馨的环 境.构建一个具有什么内涵的护理文 化,用我院院长的话说就是 :以人为 本,以患者健康为本 ,以开放 ,民主, 和谐,进取为精神内核

24、的现代医院护 理文化.围绕以上主题 ,根据医院护理 工作的需要 ,将护理文化分为建筑文 化,走廊文化,室内文化,职工文化 4 个板块构建与实践 ,现将做法报告如 下.1 建筑文化人们常说 ,医院环境是一所医院的 精神缩影 .它既是患者康复的物质产 品 ,又是心理慰藉的精神产品 ,它积淀 着人的审美感觉 ,物化着人的精神体 验 ,承载着重要的康复功能 .8 年前 ,医院就成立了环境建设领 导小组,向专家请教 ,广泛征求意见 , 经过多次讨论 ,从本院实际出发 ,提出 了"合理布局 ,优化康复环境 ;安全适 用,丰富文化内涵 ;适度超前 ,体现时 代精神"的设计理念 .力求一草

25、一木 ,砖石,都安排合理;力求"每一面 墙壁都会说话 ".1.1 建造了南丁格尔雕像 乳白色的病房大楼前 ,萋萋碧草中 间,庄严矗立着南丁格尔雕像 ,下面石 刻上记载着她的生平业绩 .每年的 "五?一二"护士节 ,全体护理人员在 雕像前宣誓 :用细心 ,耐心,爱心,情 系苍生;用责任,关怀,行动,敬重生 命.然后把一束束芬芳的鲜花敬献在雕 像周围 ,那一刻所有白衣天使的身影 定格在了人们的心中 .1.2 建造了起步石 走过门诊楼 ,沿着依架漫展的藤萝 长廊南去 ,就会见到一块泰山石立在 翠竹丛中 ,上面篆刻着 " 明德守正 ,志 学励行&quo

26、t;8 个大字.6年前,由院里的 12 位老专家提议建造 ,并称之为 " 起步 石 ".每年招考新录用的毕业生 ,来院 实习的护生 ,老专家都会领他们来这 里上第一堂课 .他们在用自己大半生 的行动诠释着这 8 个字的含义 ,"倡导 道德,守住正道 ,努力学习 ,学以致 用 ."曾在本院工作过的王拥军 ,张波 等十几位同志 ,考上研究生 ,博士后 , 回院驻足在石头旁 ,深情地对老专家 说 :"无论我们走向哪里 ,这里都是我 们成功的起点 ,5 年前老专家的教诲 , 始终萦绕在耳畔 ."于是这块石头成了 许多学子离开时的牵挂和回来的理由 . 这种情感就像醇酒 ,不会因时光流逝 而淡薄,而是愈久愈香 . 救护车内空气消毒效果 ,3 种空气消毒 方法应用于救护车内 ?肖毒后效果明显 , 细菌杀灭率 >90%, 本次试验所得结果 与两者的结果基本相同 . 总之,酸性氧化电位水具有对人体 毒性作用小 ,对物品损害小及对

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