穴位敷贴治疗临床常见病疗效观察

1、穴位敷贴治疗临床常见病疗效观察（第二军医大学附属长海医院上海200433 ）李伟红，汪金娣，朱徳增自2003年1月至5月，我院应川穴位敷贴治疗 贴治疗临床常见疾病如颈肩综合症、网球肘、膝 关节退变（或膝关节炎）、咽炎、支气管炎、中 风后遗症等患者229例，收到了较好的疗效。现 将临床观察报告如下。1资料和方法1.1 一般资料病例系长海医院中医科2003年1月至5月的门 诊患者，将收治的229例患者随机分成穴位敷贴 +针刺组（治疗1组）、穴位敷贴组（治疗2组） 和针刺组（对照组）。治疗1组75例，其屮男44 例，女31例，年龄2577岁，平均42. 5岁，其中 颈肩综合症者24例，网球肘者14例

2、，膝关节退变 （炎）者14例，咽炎、支气管炎者12例，中风后 遗症者11例。治疗2组70例，其中男43例，女27 例，年龄2375岁,平均41. 3岁,其中颈肩综合 症者20例，网球肘者14例，膝关节退变（炎）者 13例，咽炎、支气管炎者12例，中风后遗症者11 例。对照组84例,其中男47例，女37例，年龄 2181岁，平均40. 7岁，其中颈穴综合症者27 例，网球肘者16例，膝关节退变（炎）者15例， 咽炎、支气管炎者13例，中风后遗症者13例。病 程最短者8天，最长11年。1.2治疗方法治疗1组患者：颈肩综合症者针刺患侧风 池、曲垣、肩關、外关穴；网球肘者针刺患侧曲 池、肘膠、手三里、

3、天应穴；膝关节退变（炎） 管炎者针刺定喘、肺俞、天突、膻屮穴（两组交 替）；中风后遗症者针刺患侧肩删、曲池、外 关、合谷、髀关、梁丘、足三里、悬钟穴。留针 30分钟，拔针后将穴位敷贴治疗贴（云南思茅金 利湾生物科技有限公司生产）贴于相应的穴位 上，每次选34个穴位交替，1次/2d, 10次为一 疗程。治疗2组患者：根据所患疾病，单纯用穴 位敷贴治疗贴贴于相应穴位上，使用方法同上 述。対照组患者：根据所患疾病，取相应上述穴 位单纯应用针刺治疗，留针30分钟后拔除。三组 病例均不再采川其它治疗方法。1.3疗效标准治疗2个疗程后，进行各类病症的临床疗效 比较。因各人所患疾病和就诊时病情轻重不同， 对

4、疗效的判断不易作出统一标准。故划分如下：%1 痊愈：临床症状消火或基木消失；%1 显效：临床症状明显好转；%1 有效：临床症状好转；%1 无效：临床症状基本无改变或加重。1.4统计学处理 组间比较采用芒检验。2结果2.1三组患者临床常见病症的疗效比较见表 1。针刺患侧膝眼、足三里、阳陵泉穴；咽炎、支气从各类病症临床治疗疗效比鮫来看，治疗1 组、治疗2组对各类病症治疗的有效率相近，统 计学处理无明显差异，p>0. 05o2. 2治疗组同对照组病症治疗总有效率比较 见表2。治疗1组总有效率为97.3%,治疗2组总有效 率为94.3%,两组相比,p>0. 05,差异无显著性 意义；对照组

5、总有效率为85. 7%,治疗1组、治疗 2组总有效率分别同对照组相比，p<0.05,差异 有显著性意义，表明穴位敷贴+针刺治疗或单纯 穴位敷贴治疗的疗效优于单纯针刺治疗。表1各组患者临床常见病症的疗效比较帀(%)病种组别例数痊愈显效有效无效总有效颈肩综合症治疗1组2413(54. 2)7(29.2)4(16. 7)0(0)24(100. 0)治疗2组2010(50. 0)7(35.0)3(15.0)0(0)20(100. 0)对照组278(29.6)9(33.3)7(25.9)3(11. 1)24 (88. 9)网球肘治疗组146(42.9)6(42.9)2(14.3)0(0)14(10

6、0. 0)治疗2组146(42. 9)5(35.7)3(21.4)0(0)14(100. 0)对照组164(25.0)4(25.0)6(37.5)2(12.5)14(87. 5)膝关节退变治疗组148(57. 1)3(21.4)2(14.3)1 (7. 1)13(92. 9)(炎)治疗2组136(46.2)3(23. 1)2(15.4)2(15.4)11(84.6)对照组154(26. 7)4(26. 7)5(33.3)2(13.3)13(86. 7)咽炎、治疗组128 (66. 7)2(16. 7)2(16.7)0(0)12(100. 0)支气管炎治疗2组127 (5& 3)2(16

7、. 7)3(25.0)0(0)12(100. 0)对照组134(30.8)5(38.5)2(15.4)2(15.4)11 (84. 6)中风后遗症治疗组112(18.2)4(36.4)4(36.4)1 (9. 1)10(90. 9)治疗2组111 (9. 1)5(45.5)3(27.3)2(18.2)9(81.8)对照组130(0)4(30.8)6(46.2)3(23. 1)10(76. 9)注：治疗1组、治疗2组各类病症有效率两两相比，p>0. 05o表2各组患者临床常见病症治疗总有效率比较/? (%)组别例数痊愈显效有效无效总有效治疗组7537 (49. 3)22(29. 3)14(

8、1& 7)2 (2. 7)73(97. 3)治疗2组7030(42. 9)22(31.4)14(20. 0)4(5. 7)66(94. 3)对照组8420(23. 8)26(30.9)26(30. 9)12(11. 7)72(85. 7)注：治疗1组、治疗2组总冇效率相比，p>0.05；治疗1组、治疗2组分別同对照组相比，pvo.05。3典型病例例,男,34岁，职员。就诊时间：2003年2 月3日。病史：2周前感风寒后突起高热，咳嗽无 痰，曾去他院就诊，查血常规示：口细胞计数增 高，予抗菌素静滴5 h后体温正常，但仍持续干 咳，影响睡眠，故来我院就诊。予针刺1)定喘 穴、夭突穴，

9、2)肺俞穴、膻中穴，两组穴位交 替，针刺后将穴位敷贴治疗贴外敷于针刺部位， 48小吋更换一次。5次后咳嗽止，继续治疗满一 疗程，后未复发。例2,女，41岁，干部。就诊时间：2003年1 m15ho病史：右肘关节肿痛1月余。患者1月前 感右肘部疼痛，不能提重物，肘部肿胀伴床痛， 沖普通膏药贴后疗效不明显，后又予理疗，症状 仍耒减轻。此后每遇阴南天或劳累时加觅。予穴 位敷贴治疗贴外敷于患侧曲池、肘醪、手三里、 阿是穴，48小时更换一次。8次后症状开始减 轻，15次后肘部疼痛基本消失。坚持继续2个疗 程治疗，未复发。4讨论传统的穴位敷贴是将某些具有发散性的中药磨 成粉剂，再加黄酒或醋等调和，做成球状

10、或饼 状，用胶布固定于身体某些特定穴位上，以刺 激穴位治疗疾病的方法，常用于伏天治疗哮 喘、爲血压等病。穴位敷贴治疗贴是采用现代 科技手段和传统中快 经络理论相结合的方法制 成的，主要通过两大效应发挥作用：牛物波效 应和经络传导效应。它能吸收人体和周围环境 的能量，辐射出814 um的生物波。现代医学 认为当该生物波作川于人体时，通过“吸 收”、“辐射”、“渗透”等过程，能产生 “生物共振”效应，从而激发肌体细胞活性， 有效改善人体所需生物酶的合成，增强免疫 力。从屮医学的允度讲，当这种“生物共振” 效应持续作川丁人体穴位时，通过循经感传， 可以对相应的疾病发挥作川。治疗骨关节退变（炎）以局部

11、取穴为主，颈肩综合症取颈肩部 的风池、肩制等穴；网球肘取肘部的曲池、肘 醪、手三里、天应穴；膝关节退变（炎）取膝 关节部的膝眼、足三里、阳陵泉穴。将穴位敷 贴治疗贴外贴在相应的穴位上，“主物共振” 效应持续作用于这些穴位，对以疏通颈、用、 肘、膝等部位的经络，使筋脉通畅，气血调 和，从而达到消除痹痛的效果。治疗咽炎、支 气管炎取定喘、肺俞、膻屮等穴，定喘为化痰 止咳平喘的经验穴，肺俞能宣通肺气，膻中穴 能降肺气，穴位贴所产牛的牛物波可增强各穴 位部经气的运行，长时间刺激兴奋穴位，提高 治疗效果。治疗中风后遗症则是循经取穴，以 阳明经为主，取患侧质耀、曲池、髀关、足三 里等穴，通过穴位贴的持续作用，疏通经络， 调和气血，促进患肢康复。与传统的穴位中药 敷贴相比，穴位敷贴治疗贴作用相近，乂具