延续护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性影响

1、延续护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性影响钱惠芳(苏州工业园区唯亭镇卫牛院护理科江苏苏州215121)【摘要】目的 对2型糖尿病患者实施延续护理干预，分析其依从性和 血糖水平的变化。方法 选取我院2010年12月2013年12月收治的70例2 型糖尿病患者随机、平均分为研究组和对照组两组。对照组的35例患者住院期 间进行常规的护理干预，出院后不进行护理干预；研究组的35例患者于住院期 间和出院后都进行护理干预。6个月后，回访、调查患者的依从性和血糖水平。 结果 与对照组性比，研究组治疗的依从性明显优(p<0.05),血糖水平亦显 著低(p<0.05)o结论 延续护理

2、干预可使2型糖尿病患者的治疗依从性提高， 有效控制血糖水平，稳定2型糖尿病患者的病情。【关键词】2型糖尿病依从性延续护理【中图分类号】r471【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2014) 07-0309-02由于糖尿病是慢性、伴随患者一身的疾病，故其治疗过程需长期进行且 要依据病情的发展来随时调整治疗方法，即是一种管理过程。在管理过程中不仅 需不断变换治疗方法，还需对患者进行宣传教育，指导如何监测病情、如何进行 自我护理，并按期检查血糖水平。本实验者旨在分析延续护理干预对2型糖 尿病患者治疗依从性的影响，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料 选取我院2010年12月201

3、3年12月三年内收治的70 例2型糖尿病患者，随机分为研究组和对照组。研究组35例：男20例，女15 例，势女比例为4 : 3,年龄分布4072岁，平均年龄60.2岁。对照组35例：男 18例”女17例，男女比例为1.06 : 1,年龄分布4275岁，平均年龄63.5岁。两 组患者在性别、年龄、病情等方面均无统计学意义差异，具有可比性。1.2方法对照组的35例患者住院期间进行常规的护理干预，出院后不进行护理 干预；研究组的35例患者于住院期间和出院后都进行护理干预。6个月后，冋 访、调查患者的依从性和血糖水平。具体干预措施有：护理人员每个星期对患 者进行一次电话冋访，并教育、指导患者的自我护理

4、技巧和病情监测技能。护 理人员每个月进行一次家庭随访，了解其延续护理及定期检测情况。医院每个 季度举行一次糖尿病健康教育活动。具体的护理干预内容如下：1.2.1心理教育 普及糖尿病的基本知识，让患者了解糖尿病的难治愈 的特点及危害性，指导稳定病情的技巧，强调糖尿病是种生活方式病需患者在 日常生活中吋刻注意、预防，增强其生活的信心。1.2.2饮食护理干预医院应制定合理的食谱并发放给患者，食谱需营 养均衡。根据不同的患者（年龄、体重、性别、职业等指标）量身计算每天必需 的热量，兼顾糖类、蛋白质和脂类这三大营养素的合理摄食，制定一日三餐饮食处 方。不仅要满足控制病情的需要，还应达到人体进行正常生理活

5、动的需求。督促 患者将每天的食谱记录下来，指导患者计算饮食热量的方法2。1.2.3运动护理干预患者应在护理人员的指导下根据自己的病情制定 运动方案：运动不能太剧烈，主要进行步行、慢跑、打太极拳等平缓、有氧运动， 每次运动时间不宜超过30分钟。提醒患者随身携带饼干、糖果类食物，以避免 发生低血糖情况。1.2.4病情监测干预住院期间护理人员应指导患者进行血糖、糖化血 红蛋白a1、血压、腰围、体重等指标的定期检测，并讲解每个指标的意义和危险 范围值。出院后也要每星期电话督促患者定期检测并作好记录。1.2.5遵照医嘱按吋用药告知患者一定要遵照医嘱按时口服降糖药或 皮下注射胰岛素，指导患者及其家人皮下注

6、射胰岛素的部位和方法，且教会其依 据不同的血糖水平调整胰岛素的皮下注射量。1.3统计学方法 计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，p&lt；o .05为差异有统计学意义。2 结果2.1依从性的比较 研究组治疗的依从性明显优于对照组(p<0.05)o 具体见表lo表1两组患者治疗依从性的比较例(%)组别n饮食控制适宜运动病情监测遵医用药研究组 35 32 (91.4) 29 (82.9) 30 (85.7) 33 (94.3)对照组 35 16 (45.7) 13 (37.1) 15 (42.9) 17 (48.6)研究组vs.对照组p<0.052.2血糖

7、水平的比较6个月后，研究组的空腹血糖从11.35±2.60降为7.52±2.20,对照组的空腹血糖从11.38±2.58降为 10.30±2.45o研究组的血糖水平明显低于对照组，且具有统计学意义(p <0.05)o3 讨论糖尿病是终身性疾病，患者受病情及并发症的影响，生活质量严重下降。 患者容易滋生懈怠甚至放弃的负面情绪，不会积极、主动地进行自我监督和护理。 而延续护理干预能给予患者支持，使其治疗的依从性提高，进而有效控制病情的 发展。本实验中，研究组治疗的依从性明显优于对照组(p<0.05),研究组的 血糖水平明显低于对照组，且具有统计学意义(p&t;0.05)o进一步证实了延续护 理干预可使2型糖尿病患者的治疗依从性提高，有效控制血糖水平，稳定2型糖 尿病患者的病情。参考文献1戴