内江中区科技支撑计划项目申报书

1、内江市市中区科技支撑计划项目申报书项目名称： 申报单位（公章）： 项目起止时间： 填表时间：内江市市中区科学技术和知识产权局制以下由申报单位填写：项目名称.第一承担单位单位名称地 址邮政编码E-mail负责人联系人电话手机类 别1、大专院校 2、科研院所 3、企业 4、其他 经济类型01、国有 02、集体 03、私营 04、个体 05、联营 06、股份制 07、其他经济 职工人数工程技术人员数上级行政主管部门资产信用状况（单位：万元；仅限企业填写）。资产总额负债总额固定资产原值其流动负债固定资产净值企业销售收入总额流动资产主营业业务收入所有者权益总额税后利润总额其他承担单位名 称在本项目中的分

2、工项目负责人姓名性别出生年月电话学历（学位）1、博士 2、硕士 3、研究生 4、大学 5、大专 6、中专 7、其他 职称1、高级 2、中级 3、初级 4、其他 现从事专业项目组人数高级中级初级其他主要研究人员姓名性别学历职称所在单位立项的必要性和国内外 研究现状及发展趋势主要研究开发内容及技术路线 主要技术关键及技术经济指标现有工作基础和条件知识产权状况归属领域技术领 域01、电子与信息 02、光机电一体化 03、生物技术 04、新型材料05、农业新品种 06、新能源、高效节能 07、生态与环境 08、资源利用09、医药与医学工程 10、其他 产业领 域01、电子与通信 02、生物与医药 03

3、、农业 04、能源 05、机械 06其他 预期技术水平1、首创 2、重大改进 3、较大改进 3、引进（消化吸收） 创新性说明： 1、国际领先 2、国际先进 3、国内领先 4、国内先进 先进性说明： 项目应用前景及预期效益分析投产后直接经济效益（万元）年增产值年增税收年增利润年创汇年节汇 计划进度和阶段目标（各栏内容限30字）：年 月年 月年 月年 月预期成果形式1、论文论著 2、研究（咨询）报告 3、新产品（或农业新品种） 4、新装置 5、新材料 6、新工艺（新方法、新模式） 7、计算机软件 8、形成规模生产 99、其他 经费预算项目总投资： 万元，其中：申请区科技局拨款政府其他部门经费银行贷

4、款国外资金自有资金 其他部门名称经费 区科学技术和知识产权局审查意见 年 月 日项目编号:内江市市中区科技成果转化项目申报书项目名称申报单位(盖章)项目起止时间填表时间内江市市中区科学技术和知识产权局制一、基本情况项目名称申报单位名 称地 址邮 编E-mail项目负责人职称职务联系电话项目联系人职称职务联系电话成果来源口1、国家计划 2、省部级计划 3、地区、行业计划 4、授权发明专利、新品种或新药证书 5、引进技术成果使用方式口1、自行转化2、有偿3、无偿4、其他成果鉴定形式口1、会议2、通讯3、测试4、其他组织鉴定部门成果鉴定日期鉴定证书号成果获政府最高奖励情况奖励名称奖励等级授奖单位成果

5、应用情况应用次数首次应用时间应用行业项目组人员情况人员数其中：高级职称中级职称管理人员技术人员项目主要研究人员姓名性别年龄学历职称从事专业所在单位项目分工二、申报内容1、项目实施目的及意义（限200字以内）2、项目实施的技术经济指标（限200字以内）3、成果推广应用主要内容、技术关键和实施方案（限300字以内）4、项目实施的技术能力与基础条件(包含技术依托单位)5、项目实施地点、规模与进度安排三、经济效益项目应用前景及预期效益分析投产后直接经济效益（万元）年增产值年增税收年增利润年创汇年节汇项目计划进度和阶段目标（各栏内容限30字）：年 月年 月年 月年 月预期成果形式1、论文论著 2、研究（

6、咨询）报告 3、新产品（或农业新品种） 4、新装置 5、新材料 6、新工艺（新方法、新模式） 7、计算机软件 8、形成规模生产 99、其他 经费预算项目总投资： 万元，其中：申请科技局拨款政府其他部门经费银行贷款国外资金自有资金其他部门名称经费区科学技术和知识产权局审查意见 年 月 日申报编号： 内江市市中区科技特派员万元创新创业行动项目申报书项目名称： 申报单位： 起止年限： 填报时间：内江市市中区科学技术和知识产权局制项目名称第一承担单位单位名称地 址邮政编码Email负责人联系人电话手机类 别1、大专院校 2、科研院所 3、企业 4、其他经济类型1、国有 2、集体 3、私营 4、联营企业

7、 5、有限责任公司 6、股份有限公司 7、股份合作企业 8、外商投资企业 9、港、澳、台商投资企业 10、其他职工人数工程技术员人数上级行政主管部门资产信用状况（单位：万元：限企业填写）资产总额负债总额固定资产原值其中流动负债固定资产净值企业销售收入总额流动资产其中主营业务收入所有者权益总额税后利润总额其他承担单位名 称在本项目中的分工项目组人数高级中级初级其他项目主要研究人员姓名学历从事专业及职称所在单位在本项目的分工一、立项的必要性及发展趋势二、主要研究开发内容及技术路线 三、主要技术关键及技术经济指标四、现有工作基础和条件项目归类1、专家、特派员创业项目 2、专家、服务对象合作项目3、产

8、业化基地 4、其他归口领域技术领域 1、电子与信息 2、光机电一体化 3、生物技术 4、新型材料 5、农业新品种 6、新能源、高效节能 7、生态与环境 8、资源利用 9、医药与医学工程 10、其他 产业领域 1、电子与通讯 2、生物与医药 3、农业 4、能源 5、轻工纺织 6、建筑与建材 7、机械 8、冶金 9、石油化工 10、交通运输 11、其他项目应用前景及预期效益分析投产后直接经济效益“（万元）年增产值年增税收年增利润年创汇（万美元） 计划进度和阶段目标（各栏内容限30字）年 月年 月年 月年 月年 月预期成果类型1、论文论著 2、专利 3、新产品（农业新品种） 4、新装置 5、新材料

9、6、新工艺（新方法） 7、计算机软件 8、形成规模生产项目总投资： 万元 ， 其中：经费预算申请科技局拨款政府其它部门经费银行贷款国外资金自有资金其他资金部门名称经费 拨款分年安排 年 年 年项目实施单位负责人意见 （签章）： 年 月 日项目技术负责人意见 （签章） 年 月 日区科学技术和知识产权局审查意见 年 月 日项目编号:    内江市市中区星火计划项目申报书  项目名称：申报单位（盖章）：项目起止年限：填表时间：      内江市市中区科学技术和知识产权局制 一、项目

10、基本情况表申报单位基本情况法人代表 法人代码 电话 上级归口部门 技术开发能力 1.有独立研发机构 2无独立研发机构单位地址 邮政编码 联系人 电话 E-mail地址 开户银行 银行帐号 单位性质BB国有企业 BE联营企业GH股份合作企业BA科研型企业AB高等院校BC集体企业 BF股份有限公司GK外商投资企业GM其它企业AE其它事业单位BD私营企业BG有限责任公司GL港、澳、台商投资企业AA科研院所      人员构成总数其中：管理研发

11、营销生产大专或本科高中或中专初中或技校以下        经济状况固定资产原值 固定资产净值 流动资金 资产负债率 上年产值 上年销售 上年税收 上年利润 申报项目基本情况开发领域 1.农产品加工 2.资源开发3.高效种植4.高效养殖5.环保技术 6.农用机械设备7.农用化工 8.农村建材 9.农村特色产业10.其它技术来源 1.自主研发 2.有偿转让 3.国内合作 4.国外引进与合作 5.其它资金来源年度总投资申请

12、科技局资金外资自筹银行贷款20 年     20 年     20 年     资金使用年 度固定资产流动资金技术转让试验培训其他总额20 年       20 年       20 年       二、项目综述1项目的意义和必要性（限30

13、0字）                 2主要开发内容和指标（限500字）                        3市场分析与预期效果（限300字）   

14、0;              4环保措施及效果（限200字）  三、主要参加人员姓名性别年龄专业职务职称工作单位电话区科学技术和知识产权局审查意见 年 月 日申报编号： 市中区软科学研究项目申报书项目名称： 申报单位： 起止年限： 填报时间： 内江市市中区科学技术和知识产权局制项目名称第一承担单位单位名称地址邮政编码E-Mail负责人联系人电话手机类别1、大专院校 2、科研院所 3、企业 4、党政部门 5、其它经济类型1、国有 2、集体 3、私营 4、股份制 5、其它经济其他承担单位名 称在 本 项 目 中 的 分 工 项目负责人姓名性别出生年月电话学历1、博士2、硕士3、研究生4、大学5、大专6、中专7