内科护理学B辅导资料

1、内科护理学B辅导资料西医内科护理学一、选择题A 型题：1系统性红斑狼疮最易累及的器官是：A 肺B心脏C肾脏D胃肠道E神经系统2.口服铁剂的服药护理下列哪项不正确：A 可同时服用维生素 CB 宜饭后服用C 忌浓茶D 服铁剂大便呈黑色是出血表现，应报告医生E 口服液体铁剂时要用吸管3脑出血最好发的部位在：A 大脑皮层B 桥脑C 中脑D 小脑E 内囊4类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是：A 病情观察B 避免过度劳累C营养配餐D避免精神刺激E指导患者进行关节治疗锻炼5典型心绞痛患者含服硝酸甘油后疼痛缓解多在：A 几秒钟内B 15分钟内C 10 15 分钟内D20 分钟左右E 30 分钟以上6不是消化

2、性溃疡并发症的一项是：A 出血B 穿孔C 癌变D 痔疮E 幽门梗阻7溃疡患者的饮食护理，下列哪项是错误的：A 可食酸性药物或食物以增进食欲B 戒酒C 忌浓茶D 避免刺激性的食物E 忌食粗糙、硬固食物8引起心肌炎最常见的病毒是：A 流感病毒B 埃可病毒C 柯萨奇病毒AD 柯萨奇病BE 疱疹病毒9急性肾炎的饮食原则是：A 高糖高钾B 低盐低蛋白质C 限制蛋白质D 高钙低磷E 低盐高维生素10急性出血性脑血管病的处理哪项是错误的：A 降低颅内压B 勤翻身拍背C 控制血压D 使用止血药E 治疗并发症1/6511.左心功能不全出现呼吸困难的主要原因是：A神经反应B. 支气管痉挛C . 肺循环瘀血D.痰液

3、堵塞气道E.左肺受到扩大心脏的压迫12高血压急症快速降压常用药物是：A 地高辛口服B 硝酸甘油舌下含服C 口服呋塞米（速尿）D 甘露醇快速静滴E 硝普纳静脉滴注13.病毒性心肌炎最根本的治疗措施是：A 充分休息B 大量饮水C 预防接种D 应用抗菌素E 早期使用糖皮质激素14急性肺水肿患者痰液特点是：A 黄粘痰B 粉红色泡沫痰C 灰绿色泡沫痰D 铁锈色痰E 痰液有臭味且分层15冠状动脉粥样硬化多种危险因素中不包括：A 高脂血症B 高血压病C 糖尿病D 肺炎E 吸烟16 肾病综合征护理措施不包括：A 卧床休息B 饮食护理C 可以安排工作D 药物护理E 预防感染17急性支气管炎的主要病因是：A 病毒

4、或细菌感染B 吸入粉尘或刺激性气体C 冷空气刺激D 过敏反应E 免疫力低下18普通感冒不具备的症状特征是：A 潜伏期短B 初期咽干，打喷嚏，鼻塞C 一周左右痊愈D 由鼻病毒、副流感病毒引起E 伴高热畏寒19.“清理呼吸道无效”的护理措施不包括：A 教患者进行有效呼吸B 鼓励饮水以利痰液生成C 进行雾化吸入D 咯血后做肺部扣击E 环境清洁，室温1820，湿度50%60%20缺血性脑血管病的护理诊断不确切的是：A 语言沟通障碍B 躯体移动障碍C 体液不足D 生活自理能力缺陷E 有废用综合征的危险21. 能使心肌梗死闭塞的冠状动脉再通治疗是：A. 安装起搏器B含服硝酸甘油C吗啡皮下注射D.尿激酶静脉

5、滴注E利多卡因静脉注射2/6522. 高血压分期标准的主要依据是：A 病程长短B症状轻重C血压增高程度D血压能否降至正常E心、脑、肾损伤及功能代偿情况23心绞痛和心肌梗死疼痛的不同点是：A 心绞痛多位于背部，心肌梗死多位于心前区B 心绞痛是闷胀感，心肌梗死是针刺感C心绞痛发作有诱因，心机梗死无诱因D心肌梗死疼痛较心绞痛重，有濒死感E 心绞痛舌下含服硝酸甘油可终止疼痛，心肌梗死轻的能缓解疼痛24高血压病患者每日摄盐量应该为：A 低于 10gB.低于 15gC.低于 6gD.低于 8gE.低于 12g25 肾性水肿一般先发生部位：A 双下肢B胸腔积液C腹水D心包积液E眼睑及面部26急性肾炎患者护理

6、指导不恰当的是：A 卧床至水肿消退可以下床活动B卧床能改善肾血流量，促进恢复C卧床休息极重要D低盐饮食，一般2g/dE 高血压、水肿严重患者应无盐饮食27诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素中，不正确的是：A 血压升高B尿路、上呼吸道等部位感染C劳累包括体力脑力D偶发房性早搏E肾毒性药物如氨基苷类抗生素28急性肾盂肾炎的护理措施不包括：A 高热护理B休息与饮食护理C尿路刺激征的护理D心电监护E药物护理29阻塞性肺气肿最主要的症状是：A 久咳不止B逐渐加重的呼吸困难C高热D 心悸E心衰30支气管哮喘最典型的临床表现是：A 干咳、痰中带血B鼻塞流涕C发作性呼吸困难，咳嗽、哮鸣D喘息不止，端坐呼吸E混合性呼

7、吸困难31. 大咯血患者发生窒息时 , 首要的护理措施是 :A 止血B输血C吸氧D心理安慰E维持气道通畅32不属于护理诊断“有窒息危险”的是：A 大咯血B咯血后高度紧张C 高热D咳嗽伴意识障碍E体位引流时3/6533. 胃肠道中的主要消化液是：A胰液B胃液C胆汁D唾液E小肠液34 下列护理不妥的是：A 呕吐后应漱口B腹胀时可以用肛管排气C 便秘时可以多吃蔬菜水果D消化道出血后不宜立即灌肠E腹泻时可以多吃高蛋白、高脂饮食35 消化性溃疡最常见的并发症是：A 穿孔B癌变C上消化道出血D幽门管瘢痕致器质性梗阻E 幽门管水肿致功能性梗阻36 对动脉硬化性脑梗塞患者的护理措施中错误的一项是：A. 保持安

8、静，避免搬动B头部冰袋冷敷C不能进食者及早鼻饲D定时测血压E发病 2 周后即可做肢体锻炼37. 下列哪项提示早期脑疝形成：A 脉搏、呼吸减慢B呼之不应，瞳孔扩大C意识丧失D剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍E头痛、呕吐、呼吸困难38 癫痫持续状态是指：A 癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清B连续小发作C一侧肢体间断抽搐D精神运动性发作持续数天E 长期用药，但抽搐仍经常发作39对昏迷患者每次吸痰的时间是：A.<15 秒B.12 分C.23 分D.<1分E.<20分40对有感觉障碍的患者不宜采取的护理措施是：A 床上忌放锐具B定时翻身拍背C酒精按摩局部D用热水袋取暖E床褥平整柔软41

9、. 护理癫痫患者不应：A 给予氧气吸入B置牙垫于齿间，防止舌部咬伤C将患者衣领松开D保护肢体，防止跌伤或撞伤E 惊厥时按住患者肢体42. 型糖尿病发病重要诱因为：A肥胖B病毒感染C体力活动减少D自身免疫反应E多次妊娠、分娩43. 造成再生障碍性贫血最主要的原因是：A造血原料不足B长期营养不良C脾功能亢进D骨髓造血功能衰竭E急性大量失血4/6544对血液病有出血倾向患者的护理措施中, 错误的是：A 保持衣服轻软B高维生素饮食C避免皮肤摩擦D可行局部冷敷E深部肌内注射45心脏病引起心脏骤停最常见病因是：A 冠心病B心肌病C急性心肌炎D先天性心脏病E风湿性心脏病46能够终止心绞痛发作的药物是：A 美

10、托洛尔（倍他乐克）B 硝酸异山梨醇脂（消心痛）C 硝苯地平（心痛定）D阿斯匹林E卡托普利（开搏通）47冠状动脉粥样硬化多种危险因素中不包括：A 高脂血症B高血压病C糖尿病D肺炎E吸烟48慢性肾炎终末期并发症为：A 上呼吸道感染B尿路感染C慢性肾功能不全D心力衰竭E高血压脑病49下列哪项不是原发性肾病并发症感染的常见部位：A呼吸道B泌尿道C皮肤D腹膜E肛周50急性肾炎临床首发症状多为：A 少尿、无尿B水肿、血尿C高血压D心力衰竭E高血压脑病51慢性肾炎治疗原则为：A 使用激素治疗为主B防止或延缓肾功能减退、改善症状为主C 透析治疗为主D休息、低盐饮食、对症治疗为主E 使用细胞毒类药物为主52呼吸

11、系统疾病最常见的病因为：A 细菌感染B病毒感染C变态反应D空气污染E气候变化53. 呼吸困难的护理措施中不妥的是：A 补充水分B保持呼吸道通畅C半卧位或坐位D一律给予氧气吸入E清洁口腔鼻腔54肺心病急性加重期的治疗关键是：A 低流量吸氧B强心、利尿C纠正电解质紊乱D控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E 用呼吸机改善呼吸功能5/6555慢性肺心病心衰患者最常见的护理诊断是：A 体液不足B体液过多C有感染的危险D有外伤的危险E语言沟通障碍56慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是：A喘息B咳嗽C咳痰D突然出现呼吸困难E逐渐加重的呼吸困难57胃溃疡节律性疼痛的特点是：A 餐后 3060 分钟痛B餐时

12、痛C夜间痛D 餐后 23 小时痛E空腹痛58治疗十二指肠球部溃疡的重要措施是：A 少食多餐B抑制胃酸C早期手术D中枢镇静E保护胃粘膜59我国肝硬化最常见的病因是：A 酒精中毒B药物中毒C甲型肝炎D乙型肝炎E慢性心功能不全60急性胃炎有确诊价值的检查是：A 胃液分析B胃镜检查C血清血检查D活组织检查E胃脱落细胞检查61下列关于胃溃疡的叙述不正确的是：A 慢性病程B春秋季节易发作C周期性发作D节律性上腹痛E可见于任何年龄，青少年多62下列哪些饮食习惯将不会对胃粘膜造成损害：A 烈酒B刺激性饮料C不定时的饮食习惯D粗糙和刺激性食物E高脂饮食63甲亢患者伴有明显突眼，对其护理措施不妥的是：A白天戴墨镜

13、 B 做眼球运动时可以向上凝视 C 低盐饮食，限制水量D睡眠应取高枕卧位 E 睡眠时眼睑不能闭合需覆盖沙布或眼罩64关于型糖尿病临床表现特点，下列哪项叙述不妥：A多发生于青少年B起病较急C症状重D起病缓慢E常以酮症酸中毒为首发症状65下列糖尿病患者体育锻炼注意事项中不妥的是：A血糖 >133mmol/L，严重心、肾、视网膜病变患者不宜运动B每日运动量及时间基本保持不变C运动时随身携带甜食及写有姓名、住址的病情卡D开始运动时间以餐后2 小时为宜E运动前胰岛素最好注射在腹部6/6566糖尿病最易并发的感染是：A败血症B肺结核C肾盂肾炎D真菌性阴道炎E皮肤化脓性感染67缺铁性贫血特征表现是：A

14、皮肤、粘膜苍白B体力活动后心跳、气短C食欲不振、恶心、腹胀D皮肤干燥、皱缩、毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂E头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡68关于口服铁剂的护理要点中，不正确的是：A铁剂易引起恶心、呕吐，应饭后服用B大便黑色应向主管医师报告C服铁剂同时服用维生素 C D 服铁剂同时忌饮茶E服液体铁剂时需使用吸管69护理癫痫患者不应：A 给予氧气吸入B置牙垫于齿间，防止舌部咬伤C将患者衣领松开D保护肢体，防止跌伤或撞伤E 惊厥时按住患者肢体70鼻出血护理不妥的是：A少量出血用干棉球或1： 1000 肾上腺素棉球填塞鼻腔，压迫止血B将鼻孔内血痂挖出，以免发生感染C出血不止用

15、油纱条做后鼻孔填塞压迫止血D做后鼻孔细纱条填塞术后，要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油E少量出血将冰袋置于前额局部冷敷止血71类风湿性关节炎关节痛的特点是：A对称、持续、时轻时重B对称、持续、逐渐加重C不对称、持续、时轻时重D不对称、间断、逐渐加重E不对称、间断、时轻时重72类风湿关节炎促进关节功能恢复的护理措施中不包括：A 活动量由少到多B保持关节功能位C活动期卧床休息D避免阳光直射床位E缓解期作全身及局部运动73关于系统性红斑狼疮下列选项不正确的是：A 大多有皮肤损害B紫外线可使皮肤症状恶化C盘状红斑狼疮可发展为系统性红斑狼疮D妊娠期病情好转E 肾损害最常见74系统性红斑狼疮典型的皮疹是：A面

16、部蝶形红斑 B 面部不规则水肿性红斑 C 面部盘状红斑D指端及指甲周红斑 E 手掌大小鱼际红斑7/6575对急性出血性脑血管病处理错误的是：A 控制血压B降低颅内压C使用止血药D治疗并发症E勤翻身拍背76对有意识障碍的患者，下列护理措施哪项不妥：A 预防褥疮，用温水擦背、翻身B预防舌根下坠，应抬高头部C预防呼吸道感染，定时予以翻身拍背D防止呼吸道感染，做好口腔护理E 防止坠床，床边加护栏77多在白天活动或情绪激动时发病的是：A 脑栓塞B脑梗塞C高血压性脑出血D蛛网膜下腔出血E脑膜炎78癫痫持续状态的首要护理措施是：A. 尽快按医嘱用药，控制发作B.定时测血压C. 发作 2 周后即可做肢体的功能

17、锻炼D.脱水剂快速滴入E.经鼻饲管给予高热量流食79短暂脑缺血发作护理措施错误的是：A 饮食应清淡B发作时应卧床休息C避免高热量、高脂肪饮食D给予解释，消除紧张情绪E 发作停止后立即给予增加活动量，防止再发作80病情稳定的肢体运动障碍患者，开始锻炼的时间是：A.3 个月左右B.1个月左右C.3周左右D.2周左右E.1周左右81适当节制饮食是治疗各型糖尿病的基础措施，其原因是：A减轻胰岛 细胞负担B减轻胰岛 细胞负担C调节蛋白质代谢D调节脂肪代谢E使水、电解质、酸碱平衡82关于糖尿病下肢动脉硬化，下列哪种症状不常见：A 下肢疼痛，感觉异常B膝关节红肿热痛C间歇性跛行下肢皮肤痒，有荨麻疹E严重供血

18、不足可有趾端坏疽83皮下注射普通胰岛素，最强作用时间是在注射后：A.1/2 1hB.1 2hC.2 4hD.4 6hE.6 8h84输血不会引起下列哪项反应：A 全身广泛出血B发热反应C溶血反应D过敏反应E传播艾滋病、病毒性肝炎等疾病85下列哪项不属于类风湿关节炎的诱发因素：A 过度劳累B寒冷潮湿C外伤D红外线照射E营养不良86能使心肌梗死闭塞的冠状动脉再通治疗是：A. 安装起搏器B含服硝酸甘油C 吗啡皮下注射D尿激酶静脉滴注E利多卡因静脉注射8/6587高血压分期标准的主要依据是：A 病程长短B症状轻重C血压增高程度D血压能否降至正常E心、脑、肾损伤及功能代偿情况88病毒性心肌炎最根本的治疗

19、措施是：A 充分休息B大量饮水C预防接种D应用抗菌素E早期使用糖皮质激素89急性肾炎患者护理指导不恰当的是：A 卧床休息极重要B卧床能改善肾血流量，促进恢复C卧床至水肿消退可以下床活动D低盐饮食，一般2g/dE 高血压、水肿严重患者应无盐饮食90普通感冒不具备的症状特征是：A 潜伏期短B伴高热畏寒C.1周左右痊愈D由鼻病毒、副流感病毒引起E初期咽干，打喷嚏，鼻塞91呼吸困难的护理措施中不妥的是：A 补充水分B保持呼吸道通畅C半卧位或坐位D一律给予氧气吸入E清洁口腔鼻腔92. 慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作，每年至少 - 月，连续 -年：A3 个月， 2年B.3个月， >

20、3 年C.4个月， 2 年D4 个月， >2年E.3个月， 3 年93高血压急症快速降压常用药物是：A 地高辛口服B硝酸甘油舌下含服C口服呋塞米（速尿）D硝普纳静脉滴注E甘露醇快速静滴94心排血量突然下降出现的晕厥称为：A休克B.抽搐C.阿一斯综合征D. 病窦综合征E.预激综合征95. 引起心肌炎最常见的病毒是：A 疱疹病毒B埃可病毒C流感病毒D柯萨奇病毒AE.柯萨奇病毒B96心绞痛和心肌梗死疼痛的不同点是：A 心绞痛多位于背部，心肌梗死多位于心前区B 心绞痛是闷胀感，心肌梗死是针刺感C心绞痛发作有诱因，心机梗死无诱因D心肌梗死疼痛较心绞痛重，有濒死感E 心绞痛舌下含服硝酸甘油可终止疼痛

21、，心肌梗死轻的能缓解疼痛9/6597高血压病患者每日摄盐量应该为：A 低于 10gB.低于 15gC.低于 6gD.低于 8gE.低于 12g98慢性肾炎终末期并发症为：A 上呼吸道感染B尿路感染C慢性肾功能不全D心力衰竭E高血压脑病99肾病综合征概念不妥的是：A 大量蛋白尿B低蛋白血症C常伴高度水肿D常伴高脂血症E此征为独立疾病100肾病综合征护理措施不包括：A 卧床休息 B饮食护理C 可以工作D 药物护理E 预防感染101引起咳嗽咳痰不常见的原因是：A 上消化道出血B吸入异物C吸入烟雾D支气管肺癌E慢性支气管炎102. 大咯血患者发生窒息时 , 首要的护理措施是 :A 止血B输血C吸氧D心

22、理安慰E维持气道通畅103急性胃炎的预防原则下列哪项不妥：A 保证足够的休息和睡眠B注意饮食卫生C避免食用刺激性药物和食物D常规应用抗生素E选择易消化饮食104下列哪项提示早期脑疝形成：A 脉搏、呼吸减慢B呼之不应，瞳孔扩大C意识丧失D剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍E头痛、呕吐、呼吸困难105导致短暂脑缺血发作最常见的病因是：A 高血压B情绪激动C动脉粥样硬化D酗酒E吸烟106确定浅昏迷最有价值的体征是：A Babinski征（ +）B眼球有浮动C咳嗽反射消失D腱反射消失E对疼痛刺激无反应107病情稳定的肢体运动障碍患者，开始锻炼的时间是：A.3 个月左右B.1个月左右C.3周左右D.2周左右E

23、.1周左右108鉴别脑血栓形成和脑出血简便而有一定意义的是：A 瘫痪的程度B脑脊液检查C有无失语D有无高血压E有无脑水肿10/65109糖尿病患者动脉粥样硬化患病率高，下列哪类血管不常受累：A冠状动脉B脑血管C肾动脉D肢体动脉（尤以下肢为重）E肺血管110患者女， 20 岁， 5 年来出现“三多一少”症状，一直注射胰岛素治疗，近半个月停用，出现食欲不振、头痛、意识不清，逐渐昏迷，查血糖390mg/dl ，尿酮体（ +），尿蛋白（ +），对其完整的诊断应为A糖尿病型，酮症酸中毒B尿毒症C糖尿病型，酮症酸中毒D颅内感染E酮症酸中毒111哪种情况不会发生缺铁性贫血：A 食物加热、煮沸过度B月经过多C

24、溃疡病出血D胃大部切除术后E妊娠期与哺乳期妇女112引起出血性疾病的主要原因不包括：A 毛细血管壁异常B血小板数量减少C白细胞减少D血小板功能异常E凝血功能异常113类风湿关节炎较特异的皮肤表现是：A紫癜B疥痈C湿疹D类风湿结节E丘疹114下列哪项不属于影响系统性红斑狼疮患者的外界因素：A感染B噪音C药物D食物E日光115系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是：A胸部B腹部C颈部D背部E暴露部位116系统性红斑狼疮发病年龄多见于：A 青年男性B儿童C育龄妇女D中老年男性E老年人B 型题：A 收缩压 <120mmHg舒张压 <80mmHgB收缩压 <130mmHg舒张压 <

25、85mmHgC收缩压 180mmHg舒张压 110mmHgD收缩压160179mmHg舒张压 100109mmHgE收缩压140149mmHg舒张压 9094mmHg117临界高血压：E118三级高血压（重度） ： CA. 水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多缓慢发展为慢性肾衰B.大量蛋白尿， 24h 尿蛋白定量 >3.5g ，低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L ，常有水肿，高脂血症C 起病急、畏寒发热、尿频尿急尿痛D 起病急、病程短、血尿蛋白尿，多见高血压、水肿、少尿11/65E 急性腹痛，发热伴恶心呕吐及血尿淀粉酶增高119急性肾盂肾炎主要临床表现：C120慢性肾炎主要临床表

26、现：AA720 天B . 35 天C. 14 天D. 半年后E .1 年后121链球菌感染所致急性肾炎一般感染后出现临床症状的时间是：A122急性肾炎恢复期可逐渐增加活动量，但不能做体力活动，可以正常活动的时间是：EA 无色透明痰B 黄色痰C 偶有痰中带血D 红棕色胶冻状痰E 干咳123慢性支气管炎急性发作：A124支气管哮喘发作前：EA 急骤，几分钟至几小时症状达高峰B 突然，几秒钟内症状达高峰C 急骤，几分钟后症状达高峰D 稍缓，几小时至 12 天症状达高峰E 逐渐发生，至少1 周后症状达高峰125脑血栓形成发病： D126脑出血发病： AA 呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢

27、性碱中毒E混合性酸中毒127肺心病最常见的酸碱失衡为：A128肺心病患者在使用呼吸机时，通气过度会出现：CA 慢性病程周期性发作，进食后1 3 小时及半夜上腹痛B 慢性病程周期性发作，进食后30 60 分钟上腹痛C上腹痛与饮食无关，逐呈持续不解D食欲不振，恶心，呕吐，腹水E 食欲不振，恶心，呕吐，口腔有臭味，贫血129十二指肠溃疡病表现为：A130肝硬化肝功能失代偿期表现为：DA铁剂B维生素 B12C促红细胞生成素D丙酸睾丸酮E 肾上腺糖皮质激素131治疗恶性贫血首选：B132治疗肾性贫血首选：CA洋地黄类药物B利多卡因C安装起搏器D同步电复律E非同步电复律133患者突然发生度房室传导阻滞，心

28、率40 次 / 分，应首选： C134当患者发生房颤时，为控制室率应选用：A12/65A. 急性腹痛，发热伴恶心呕吐及血尿淀粉酶增高B. 大量蛋白尿，24h 尿蛋白定量 >3.5g ，低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L ，常有水肿，脂血症C.起病急、畏寒发热、尿频尿急尿痛D.起病急、病程短、血尿蛋白尿，多见高血压、水肿、少尿E. 水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多缓慢发展为慢性肾衰135急性肾盂肾炎主要临床表现：C136.肾病综合征主要临床表现：BA 无色透明痰B黄色痰C偶有痰中带血D红棕色胶冻状痰E干咳137慢性支气管炎急性发作：A138支气管哮喘发作前：EA.7 20 天B

29、.3 5 天C.14天D.半年后E.1年后139急性肾炎病情开始尿量减少，尿量逐渐增加肾功能恢复的时间是：C140急性肾炎恢复期可逐渐增加活动量，但不能做体力活动，可以正常活动的时间是：EA 脑出血B脑梗塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作141. 短暂脑缺血反复发作会导致：B142. 常可引起双侧瞳孔不等大的是：DA 关节肿胀B关节疼痛C关节皮肤发红D关节僵硬E关节畸形143. 系统性红斑狼疮关节受累， 90%的患者表现为： B144. 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎在关节受累方面的共有特征是：BA低于 120g/LB低于 30× 109/LC低于 90g/LD 4

30、15; 109 10× 109/L E 100× 109300× 109/L145. 成年男性轻度贫血血红蛋白测定值：A146警惕颅内出血的血小板值：BA 急骤，几分钟至几小时症状达高峰B突然，几秒钟内症状达高峰C急骤，几分钟后症状达高峰D稍缓，几小时至12 天症状达高峰E 逐渐发生，至少 1 周后症状达高峰147脑出血发病： A148脑栓塞发病： DA洋地黄类药物B利多卡因C安装起搏器D同步电复律E非同步电复律149患者突然发生度房室传导阻滞，心率40 次 / 分，应首选： C150当患者发生房颤时，为控制室率应选用：A13/65二、填空1.消化性溃疡临床上以慢

31、性过程_、 反复发作_、_节律性疼痛 _为特点。2.贫血病人的护理评估应从病史_、身体评估_、实验室检查_、_其他检查 _进行。3. 类风湿关节炎主要关节表现为_对称性 _、 _持续性疼痛 _、_时轻时重 _。4. 门脉高压症的临床表现有。_脾大、侧枝循环的建立和开放、腹水。5. 消化性溃疡常见的并发症有 _出血 _、 _穿孔 _、 _癌变 _、 _幽门梗阻 _。6. 急性肾炎主要表现为 _血尿 _、 _水肿 _、 _高血压 和尿量减少等 。7. 糖尿病的饮食要求为 _高纤维素 _、 _低脂、低盐 _、_饮食规律 _、_品种多样化 _、 _少量多餐 _。8. 急性肾炎常见并发症有心衰、 _高血

32、压脑病 _、 _急性肾衰竭 _。9. 过敏性紫癜常见病因有 _感染 _、 _食物 _、 _药物 _、 _花粉尘埃及昆虫咬伤。10. 消化性溃疡临床上以 _慢性过程 _、 _反复发作 _、 _节律性疼痛 _为特点。三、名词解释：1.晨僵：类风湿关节炎患者晨起后受累关节僵硬，称为晨僵2.缺铁性贫血：体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血3. 尿路刺激症：包括尿频，尿急，尿痛，排尿不尽感及下腹坠痛等4. 劳累性心绞痛：心绞痛发作常由体力劳动或其他增加心肌需氧量的因素而诱发的心绞痛。三、简答题1. 胃溃疡与十二指肠溃疡的腹痛特点的区别。答：十二指肠的疼痛常在

33、餐后 3-4 小时开始出现， 既疼痛 - 进餐 - 缓解， 故又称空腹痛。 约半数病人于午夜出现疼痛， 称午夜痛。 胃溃疡的疼痛多在餐后 1/2-1 小时出现， 至下次餐前自行消失，既进餐 - 疼痛 - 缓解。2. 简述心绞痛与急性心肌梗死在临床上的主要区别。14/65心绞痛多由于劳力，情绪激动，寒冷，饱餐引起，而急性心梗不常有诱因，心绞痛胸痛部位胸骨上中段之后，急性心梗除上中段还可以在较低位置或上腹部，心绞痛呈压榨性或窒息性，时间段发作频繁，硝酸甘油可以显著缓解，心肌梗死疼痛程度更剧烈，时间长不常发作，硝酸甘油疗效差，听诊： 心绞痛可有暂时性心尖部收缩期杂音，可出现第三心音或第四心音奔马律，

34、急性心梗心尖区粗糙收缩期杂音，第一心音减弱，心绞痛心电图无变化，而急性心梗心电图呈特征性和动态性改变。3. 试述肝硬化腹水的护理： （ 1）休息和体位：多卧床休息，卧床时尽量取平卧位，以增加肝肾血流量，改善肝细胞的营养，提该肾小球滤过率，可抬高下肢，以减轻水肿。（ 2）避免腹内压骤增，大量腹水时，应避免使腹内压突然增加的因素，例如剧烈咳嗽，打喷嚏等。（ 3）限制水钠摄入。 （4）用药护理：使用利尿剂时应特别注意维持水电解质平衡，利尿速度不易过快。（ 5）病情监测：观察腹水和下肢水肿的消长，准确记录出入量，测量腹围，体重，并教会病人正确的测量和记录方法。 监测电解质和酸碱度的变化， 及时纠正酸碱

35、平衡紊乱，防止肝性脑病，功能性肾衰竭的发生。四、病例分析： （请写出医疗诊断，护理诊断及相应的护理措施。）1.患者，女， 45 岁，一周前无明显诱因出现右侧肢体活动不利，穿衣费力，持续约20分钟自行缓解，未予治疗。今晨又发作一次，出现嗜睡，尿失禁，既往有高血压病史5 年。入院体检： T37， P90 次 / min ，R16 次 / min， Bp26/ 14kpa， NS：双眼向右凝视，右鼻唇沟稍浅，伸舌右偏，右侧偏身痛觉减退，右巴宾斯基征（+）。医疗诊断：脑出血护理诊断：意识障碍与脑出血有关护理措施：（ 1）休息与安全发作时绝对卧床休息，抬高床头15-30 度，以减轻脑水肿（ 2）生活护理

36、 给予高蛋白、高维生素的清淡饮食（ 3）保持呼吸道通畅（ 4）病情监测 严密观察病情，定时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔并详细记录。2. 患者男， 55 岁，咳嗽，咳痰十余年， 3 日前不慎感寒，发热，咳痰黄稠，喘息加重，遂来就诊，近 1 天尿量减少，查体：桶状胸，叩诊过清音，肺底散在干湿罗音。医疗诊断：慢性肺阻病护理诊断： 1. 气体交换受损与呼吸道阻塞、呼吸面积减少引起通气换气功能障碍有关护理措施：（ 1）环境和体位室内环境安静、舒适，空气清洁，保持合适的温湿度，冬15/65季注意保暖，避免直接吸入冷空气（2）病情观察观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重的程度，全身症状、体征和并

37、发症的情况。监测动脉血气分析和水、电解质平衡。（ 3）用药护理遵医嘱应用抗炎、止咳、祛痰、平喘等药物，观察疗效和副作用。（ 4）呼吸肌功能锻炼进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼，改善呼吸功能。（5）体育锻炼根据病情制定有效的锻炼计划，提高机体的抵抗力。（ 6）氧疗护理一般采用鼻导管持续低流量吸氧，能改善组织缺氧，减轻病人的呼吸困难。3. 患者，女， 30 岁， 5 年来右上腹空腹痛及夜间痛，伴泛酸，嗳气，胃部烧灼感，常自服制酸药或进食后疼痛缓解。近日上述症状加重，遂来院就诊，查：右上腹轻度压痛，腹平坦，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱。医疗诊断：十二指肠溃疡护理诊断：疼痛 腹痛 与胃酸刺激溃疡

38、面引起化学性反应有关护理措施：（1）帮助病人认识和去除病因向病人解释疼痛的原因， 指导和帮助病人减少或者去除加重和诱发疼痛的因素 （2）疼痛护理 注意观察并详细了解病人疼痛的规律和特点，并按其特点指导缓解疼痛的方法，在症状较重时嘱病人卧床休息（3）饮食护理指导病人建立合理的饮食习惯和结构，可有效避免疼痛的发作，定时进餐，选择营养丰富， 易于消化的食物（ 4）用药护理遵医嘱对病人进行药物治疗，并注意观察药物疗效及不良反应4. 患者男， 20 岁， 3 年无诱因经常出现发作性头痛，眼凝视，数秒钟恢复，无抽搐。近日症状加重，发作性四肢抽搐，口吐白沫，面色青紫，意识丧失，小便失禁，每次15 分钟左右清

39、醒，醒后对发生经过毫无记忆，无肢体活动障碍，无呕吐，恶心头痛等。医疗诊断：癫痫护理诊断1.有窒息的危险： 与癫痫发作时意识丧失，喉头痉挛， 口腔和支气管分泌物增多有关。 2. 有受伤的危险：与癫痫发作时突然意识丧失有关措施（ 1）保持呼吸道通畅和供氧，全面性强直阵挛发作，尤其是癫痫持续状态病人，应取头低侧卧位，下颌稍向前， 解开领口， 领带和腰带， 取下假牙， 防止舌后坠阻塞呼吸道，及时清除口鼻分泌物等，保持呼吸道通畅。（ 2）病情监测：严密观察生命体征及神志、瞳孔的变化， 注意发作过程有无心率增快， 血压升高， 呼吸减慢或暂停等， 观察发作的频率和类型，记录发作的时间。 2. 有受伤的危险：

40、 与癫痫发作时突然意识丧失有关，告知病人有前驱症状时立即平卧，惊厥时勿用力按压病人的肢体，将压舌板或者筷子、 纱布、手绢等至于病人口腔一侧上、 下臼齿之间，癫痫持续状态的病人应专人守护，床加护栏，极度烦躁的病人适当的约束。16/655. 患者男， 19 岁，贫血 4 个月，牙龈有时出血，易感冒，查：皮肤有少量出血点，巩膜无黄染， 肝未触及， Hb80g/L,WBC3.0 × 109/L,PLT50 × 109/L, 骨髓增生降低， 粒红巨核三系细胞减少。医疗诊断：再障。护理诊断：有感染的危险与粒细胞减少有关护理措施：（ 1）病情监测 观察病人有无感染征象，注意体温变化和热型

41、，对发热者应注意观察有无寒战和其他伴随症状，警惕败血症的发生（2）饮食护理鼓励病人进食，选用高蛋白、高热量、富含维生素的清淡饮食，加强营养，提高机体抵抗力（3）指导病人养成良好的饮食习惯做好口腔护理、皮肤护理、肛周护理（4）预防外源性感染保持病室整洁、空气清新，定时开窗通风，用紫外线或者臭氧每周照射2-3 次，每次 20-30 分钟（ 5）用药护理遵医嘱或全身用抗生素治疗，给药时间和药量要准确，确保有效的血药浓度，同时 注意用药反映。17/65中医内科护理学一、选择题A 型题：1.下列除哪项外，均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据：A 恶寒发热的孰轻孰重B渴与不渴C流涕的清与浊D 头痛身疼与否

42、E舌苔的黄与白，脉象的数与不数2.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属：A. 痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D. 风寒袭肺E.风燥伤肺3. 实喘的主要病变脏腑是：A.肾B.心C.肝D.脾E.肺4.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜？A 病初体实肿甚，正气已虚B 病久体虚肿甚，日久不消C 病初体实肿甚，正气尚旺D 颜面浮肿，兼有表症E 以上都不是5 眩晕，耳鸣，头胀痛，遇恼怒眩晕加重，面色潮红，少寐多梦，胸胁胀闷，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。此眩晕证属：A 痰浊中阻B肝阳上亢C肾精不足D瘀血阻络E气血亏虚6 患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜少动，当诊为；A 痴呆B狂证C癫证D郁证E脏燥7 下列除哪项外，均为狂证的特征：A 表情淡漠B精神亢奋C狂燥不安D动而多怒E骂詈毁物8 痫证小发作时不发生：A 动作中断B 持物落地C头向前倾D 两目上吊E突然仆地9 下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是：A 胃痛隐隐，绵绵不休B口干思饮，大便秘结C空腹痛甚，得食则缓D神疲纳呆，四肢倦怠E舌淡苔白，脉象细弱10 呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，脉弦。证属：18/65A. 肝郁化火B胃阴不足C饮食停滞D肝气犯胃E痰饮内停11 导致泄泻的关键病机