PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较_第1页
PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较_第2页
PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、pfna和dhs内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较摘要：目的：探讨pfna （股骨近端螺旋刀片抗旋髓 内钉）和dhs （动力髓螺钉钢板）治疗老年股骨粗隆骨折的 临床效果。方法：对我院2010年6月-2012年9月46例分别采用 dhs内固定和pfna内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的患者进 行回顾，对其手术时间、手术切口、术中出血量、愈合时间 等情况进行分析。结果：两组患者治疗后均达到骨性愈合，临床愈合时间 比较无统计学意义（p>0.05）, pfna组的手术时间、术中出 血量、手术切口长度均小于dhs组，差异具有统计学意义 （p0. 05）,具有可比性。1.2手术方法31.2. 1术前处

2、理：将两组患者行连续硬膜外麻醉，使患 者处于仰卧位，固定健侧，患肢垫高倾斜并轻度内收15°。 应用手法复位或牵引床，使患肢得到解剖复位，保证端股骨 粗线吻合。1. 2. 2pfna组手术方法：于大转子正上方行67cm切口 ,分离皮肤和皮下组织后暴露股骨粗隆和大转子，在大粗隆中 央开口，将导针插入骨髓腔后，选择合适的pfna主钉置入, 选择合适的螺旋刀片，在远程和近端依次置入负重防旋螺钉 和稳定交锁螺钉。用c型臂透视确定pfna钉位置及骨折复 位良好。冲洗伤口，置引流管，逐层缝合，术后给予抗生素。1. 2. 3dhs组手术方法：行患侧轆部外侧切口，显露股骨 干上段外侧及股骨粗隆，沿股骨

3、头顶端插入1枚克氏针，经 c臂机透视确定前倾角复位完好，第2枚从股骨粗隆入经股 骨颈至软骨，后沿导针置入髓螺钉和加压螺钉，并固定侧面 钢板。冲洗伤口，置引流管，逐层缝合，术后给予抗生素。1.3统计学分析。对本临床研究的所有数据采用 spss15. 0进行分析，对计数数据采用均数土标准差(x±s) 表示，对计量数据采用x2检验，检验水平设定为a=0. 05, 当p0. 05),见表lo3讨论随着我国逐渐步入老龄化社会，因年龄增长导致骨质疏 松发生的老年人日益增多，股骨粗隆间骨折发病率不断提 高。大多数股骨粗隆间骨折的老年患者同时患有高血压、糖 尿病、冠心病等慢性疾病，极大地增加了治疗的

4、复杂性。因 此老年股骨粗隆间骨折应当在没有手术禁忌的情况下及早 治疗，以获得稳定的复位和功能恢复锻炼，改善术后关节功 能，减少并发症的产生。老年股骨粗隆间骨折手术方法很多，临床上常用的主要 有动力骨宽螺钉(dynamic hip screw, dhs)和股骨近端螺旋 刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation, pfna)固定两种。pfna属于髓内固定，其特点是：手术切口 小，出血量少，固定稳定、可闭合复位；pfna属于髓外固定, 有操作简单、利于愈合。复位良好的优点。临床治疗老年人 股骨粗隆间骨折的手术方式选择对患者术后功能的恢复十 分重要4。本次研究选取应用这两种固定方式治疗股骨粗隆间骨 折的患者共

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论