永嘉县重大疾病防治现状、存在问题及对策

1、永嘉县重大疾病防治现状、存在问题及对策?42?中华医学与健康?疾病控制.2o06年5月第5期永嘉县重大疾病防治现状，存在问题及对策 金前哨徐以勒永嘉县疾病预防控制中心浙江永嘉325100”我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘.没有哪个国家可以免受其害，也没有哪一个国家可以对此高枕无 忧” 历史上永嘉县人民深受各种传染病之苦有多次”人死 过半”的悲惨记载.建国前，鼠疫，霍乱和天花三大烈性传染 病连年蔓延.建国后，人民政府把防治传染病列为卫生事业 的首要工作.不到3年，三种烈性传染病便得到控制.其他传 染病均有显着减少.50年代后期,“除四害，讲卫生”运动在全 县普遍开展，不少地方卫生面貌焕然一

2、 新肠道传染病明显 减少,再无森林脑炎，布氏杆菌病和黑热病发牛.1950年后鼠 疫绝迹,1952年后天花绝迹,回归热和狂犬病.仅各发生1 例.猩红热，出血热和斑疹伤寒，仅少数年份有个别病例.目 前，我县已达到消灭丝虫病;基本消灭疟疾，麻风病;基本控 制地方性甲状腺肿,已通过消灭碘缺乏病阶段性评估;钩虫 病,恙虫病不复成为危害人民牛命和健康的严重疾病1.重大疾病防治情况1.1以丝虫病为重点的地方病防治取得重大成就我县于1989年达到基本消灭疟疾的标准:1991年达到 基本控制碘缺乏病标准,1999年达到实现消除碘缺乏病阶段 目标;1987年达到基木消灭丝虫病标准.1998年达到消灭丝 虫病标准:

3、1989年达到基木消灭麻风病.2001年11月25 顺利通过了卫生部组织对我县消灭丝虫病工作考核.并 受到了一致好评.省卫生厅拟定我县消灭丝虫病工作作为世 界卫生组织考评我国消灭丝虫病工作的浙江省待查点在防 治和消灭丝虫病的历程中.各级干部和群众齐心协力上下 致坚持了政府行政人员，专业技术人员和群众三结合的 群防群治热潮有效地控制了人群微丝呦的感染率上级业 务部门和政府领导给予了大力的经费支持约计各种费用开 支在530万元，有力地保证了消灭丝虫病的顺利进行在丝 虫病防治工作中我县大力开展宣传教育不断提高群众防 病意识各乡镇的墙报,黑板报不定期出刊约600余期.广大 农村还张贴标语口号500余幅

4、.发放传单到户5万余张.在 消灭丝虫病的历程屮.表现了”六亿神州尽舜尧”的大好局 面广大青年深有体会地说:消灭了丝虫病.使”男儿难当兵” 的时代也就一去不复返了，造福了千秋后代.1998年我县的 消灭丝虫病防治工作被县政府评为科技进步三等奖.1999年 被市政府评为温州市科技进步四等奖.2001年.我们搜索有 关资料编写了永嘉县消灭丝虫病资料汇编.此外，选择仍 有晚期丝虫病病人的罗东乡新民村为监测点进行了基本消 灭10年后人群微丝勉感染率调查共血检783岁的常住人 口 326人，镜检结果均未发现微丝蝴阳性者.还对全县11个 村的原微丝蝴阳性者追踪观察.共血检107人，镜检结果均 阴性.1.2以

5、副霍乱为主的急性肠道传染病得到有效控制 在防治霍乱为主的急性肠道传染病方面做到规范门 诊强化疫情报告制度在政府的领导和有关部门的支持下， 加强食品卫生管理和饮用水消毒管理,几年来，取得了显着 的成绩各种肠道传染病得到有效的控制每年5-11月份. 在沿江各大医院f卫生院）开展肠道门诊并组建突发疫情及 救灾防病机动队，做到”有泻必采，有采必检”，同时积极开展 外环境疫源检索工作，能及时，准确地发现或预测疫情发生 疫情时.能对疫点及时进行消毒处理，疫源检索，居民饮用水 缸水消毒，开展爱国卫生运动等措施.1994年和1999年百年遇的特大洪灾中在自身严重受灾的情况下发扬”舍小家，顾大家”的无私奉献和优

6、良的职业道德精神，积极投入灾 后防病工作确保大灾z后无大疫的发生.2005年，我县及时 在沿江各大医院（卫生院）开展肠道门诊，并组建突发疫情及 救灾防病机动队积极开展外环境疫源检索工作及时，准确 地预测疫情.监测点共诊治病人602人,做到有泻必采，有样 必检.有检必报.对每例就诊病人按规定登记专册.督促各乡 镇卫生院做到规范门诊.强化疫情报告制度加强食品卫生 管理和饮用水消毒管理由于防控到位，在全市范围内局部 地区霍乱疫情发牛的情况下我县未受霍乱疫情的影响但 是.感染霍乱的途径多样化.大量流动人口的存在，使今后霍 乱的防治形势更为严峻.1.3以肺结核为代表的慢性传染性疾病控制工作进展 很快我县

7、结防工作起步晚结核病发病率高治愈率低.1990 年全国统一结核病流调时患病率高达820/10万.居全省第 二.全县整个结防工作曾处于全省落后状态.结核病高患病 率已严重威胁着我县人民身体健康.也是我县人民群众因病 致贫因病返贫的原因之一1996年6月经省卫生厅批准列为 第四批卫牛部加强与促进结核病控制项目县启动之前, 我县成立了项目领导小组与技术指导小组.由县卫生局长与 分管副局长分别担任组长负责项目工作同时组建了结核 病防治所与预防保健门诊部.具体担负实施项口工作.原防 疫站为开设结核病门诊部专门腾岀工作用房100多平方 米并抽调,聘请了 6名专业人员增添了设备仪器,共投资 20万元资金.为

8、我县归口管理工作奠定了物质基础.此外，我 们加强了宣传力度通过屯视，报纸，宣传栏等多种形式的宣 传使群众知道得了结核病到哪里诊治996年7月,县卫生 局与县医药管理局联合发文关于加强抗廃药物管理的通 知.从控制抗撈药物入手，真止把抗撈药物管理工作落到实chinesemedicalscience&health ?妇幼保健?no.5may,2006?43? 处提高了病人的发现率和治愈率同时，强化传染病疫情报 告制度开展经常性的传染病漏报调查，采取一系列管理措 施.全面推行归口管理制度.保持较高的随访率，对所有菌阳 病人实施家庭督导与全程管理相结合的管理模式，努力做好 结核病门诊病人

9、的归口管理及化疗督导工作,年结核病人登 记率逐年上升，使我县项目工作取得了明显进展.2001年9 月乂被列为省结核病控制项目,2002年9月启动cida who中国结核病控制项目，目前第四轮cidawho结核病 控制项目工作正在进行中.几年来，我县的结核病防治工作 多次被省卫生厅，省疾控屮心，市卫生局等上级部门评为结 核病防治集体先进单位.2001-2005年,累计新登记结核病人 2704例首诊查痰2850例检出传染性肺结核病人1218例. 5年中对4000多人次开展了免费检查和1650人实行免费治 疗新发传染性肺结核病人治愈率达(779/945)82.43%,治疗 成功率为(803/945)

10、84.97%,有效地控制了结核病疫情蔓延， 达到了永嘉县结核病防治规划(2001-2010年)中规定的中 期目标.2.存在问题及对策2.1加强重点传染病的防治力度当前传染病防治工作形势依然十分严峻,省内及各邻县 的形势不容乐观,岀现个别疾病发病向非流行地区转移的趋 势艾滋病和其他性传播疾病上升势头明显，需重点加强健康教育干预作用和监测报告工作肝炎的发病数仍占传染病 报告数的首位，要采取有效措施，进一步提高乙肝疫苗的接 种率和覆盖率切实加强计免工作，控制相应儿童传染病的 流行.2.2仪器设备落后，人员素质不高等因素，已很难适应h益发展的疾控工作需要注重专业人员的培养和引进增加检 验仪器和设备的投

11、入使卫生检验成为社会独树一帜的检验 旗帜，启动并努力通过计量认证和国家实验室认可.2.3对各种应急事件的处理能力较弱，对自身的认识还 没到位.认识到疾病控制对社会重大事件的调控能力，是对 政府提供参谋和决策参考的专业机构要切实加强专业队伍 建设，提高职能，加强流行病注的调查能力，建立应急体系， 健全机动组织网络，建成一支”拉得岀，打得响”的队伍，以适 应重大事件，突发事件的应急需要.2.4传染病防治法的执法职能和具体环节管理由谁承担 主要职责需要进一步明确否则势必影响疾病预防控制工作 的实际成效另外，卫生监督与卫生监测的职能分工在具体 实施过程中还有较多不确定的问题，需要进步理顺磨合.3 体会

12、3.1政府支持是取得疾病防治成就的关键我县疾病控制取得的成绩与政府的大力支持是分不开 的建立相应的组织，协调各部门，并保证经费的投入，极大 地促进工作的开展在重大疾病的防治工作中，我们深切体 会到各项工作的开展离不开政府部门的支持和配合.3.2群众参与是取得疾病防治成果的基础全社会共同参与疾病的预防的控制，是十分重要的积 极开展健康教育活动，提高群众的卫生知识和知晓率，使z 成为一种自觉的行为，也有力地促进了疾控工作的效果.3.3科技进步是疾病防治的关键齐种检验，检查手段的提高，有效地促进了疾控工作的 发展只有科技进步了，疾病控制工作才会进步，也只有依靠 科技，疾控工作才能得到更好地发展.红外

13、光疗仪治疗151例宫颈糜烂疗效分析蔡丈莲湖北省鄂州市妇幼保键院436000【摘要】为了解红外光疗仪对宫颈糜烂的一次性治疗效果，我们收集了 151例患 者，并将其糜烂按面积大小和深浅程度分别加以分析结果发现,红外光治疗宫颈糜烂，有效率达100%;同吋发现，糜烂面的 大小对疗效无明显影响，而糜烂程度的不同,其疗效却是明显不同，程度越重，其一次性治愈率越低,由此提醒我们，对宫颈糜 烂患者宜尽早治疗.【关键词】红外光红外光疗仪宫颈糜烂宫颈糜烂是目前妇女发病率较高的一种疾病，其治疗方 法尤其是物理疗法己被广大医务工作者所熟悉，且都有一定疗效.我院近儿年一直采用bmp 一 14型红外光疗仪治疗为 了解其治疗效果,我们收集了近2年随访结果完全的151例 患者，对其一次性治疗效果进行分析,现报道如下.1 .资料与方法1.1 一般资料2