内科期末常考选择题泌尿

1、A1 题型 1. 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2 答案B 2肾脏是下列哪种激素作用的重 要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素 答案： 答 案：D 3. 肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素 答案： 答案：A 4. 尿中红细胞管型常见于 A. 急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D 急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭 答案：A 5. 下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放 射 性 核 素 邻 131I 马

2、尿 酸 钠 测 定 放 射 性 核 素 邻 B. 放 射 性 核 素 99mTc-DTPA 测定 放射性核素 C.尿血渗透浓度比 D. 自由水清除率 E.尿 2-微球蛋白的测定 答案： 答案：B 6. 成人蛋白尿是指A.24 小 时尿蛋白定量持续超过 50mg B.24 小时尿蛋白定量持续超过 100mg C.24 小时尿蛋白定量持续超过 150mg D.24 小时尿蛋白定量持续超过 200mg E.24 小时尿蛋白定量持续超过 300mg 答案：C 答案：7. 关于蛋白尿，下列哪一项是错误的 A.大、 中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎， B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病， C.溢出

3、性蛋白尿， 见于多发性骨髓瘤 D. 分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E. 2 微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 答案：E 答案： 8. 肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活 动来实现 A. 肾小球 滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能 答案： 答案：C 9. 下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的 疾病 A.急性肾小球肾 炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎 答案： 答案：D 10. 肌酐清除率与下列哪项无关 A. 滤过膜孔径增大 B.肾血流量 C.

4、滤过膜 的通透性 D.滤过面积 E.有效滤过压 答案： 答案：A 11. 肾小球疾病的发生机制主要为 A.感染性炎症疾病 B.细胞免疫异常 C.与体液免疫无关 D.非免疫非炎 症性疾病 E.免疫介导性炎症疾病 答案： 答案： E12. 肾 小球疾病作为一组疾病， 肾小球疾病作为一组疾病 A. 病因相同 B.发病机制相同 C.临床表现相同 D.病理变化相同 E.病变广泛侵犯双侧肾小球 答案： 答案：E 13. 急性肾炎的病因绝大多数与下列 哪种微生物感染有关 A.乙肝病毒 B.巨细胞病毒 C. -溶血性链球菌 D. 沙眼衣原体 E.葡萄球菌 答案： 答案：C 14. 急 性肾炎与急进性肾小球肾炎

5、临床相似之处为 A.预后 欠佳 B.中度贫血 C.肾功能急剧恶化 D.急性肾炎综合征 E.早期出现少尿或无尿 答案： 答案：D 15. 肉眼血尿反复发作 A. 急进性肾小球肾炎 B.过敏性紫癜肾炎 C.IgA 肾病 D.急性肾 小球肾炎 E.狼疮性肾小球肾炎 答案： 答案：C 16. 有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是 A. 血浆蛋白明显下降 B.血清胆固醇升高 C. 抗链 滴度升高 D.血清免疫球蛋白升高 E.血清 C3 暂时下降 答案： 答案：E 17. 引 起急性肾炎水肿的主要机制是 A.全身毛细血管通透性增加 B.肾小球滤过 率下降 C.大量蛋白尿导致低蛋白血症 D.抗利尿激素分泌过多

6、 E.血压 增高引起急性心衰 答案： 答案：B 18. 慢性肾 炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是 A.高血压 B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血 D.肾功能减退 E.少量蛋白尿 答案： 答案：B 19. 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是 A.消除管型 B.消除蛋白尿 C.消除血尿 D.延缓肾功能减退 E.控制高血压 答案： 答案：D 20. 诊断急性肾炎最重要的依据是 A.高血压 B.水肿 C.血尿 D.中等量 以上的蛋白尿 E.尿比重下降 答案： 答案：C 21. 急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为 A.上皮细胞下驼峰状电子致密物 B.上皮细胞足突广泛融合 C.上皮下

7、多数电子致密物 D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物 E.系膜区，有时还可 在内皮下见到电子致密物 答案：A 答案： 22.对诊 断 IgA 肾病价值最大的是 A.蛋白尿 B.血尿 C. 有前驱感染 D.肾小球系膜区 IgA 沉积 E.血 IgA 升高 答案：D 答案： 23.肾病综合征最常见的并发症是 A. 感染 B.急性肾衰竭 C.高血压 D.低血容量性休克 E.血栓形成 答案： 答案：A 24. 糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要 表现为 A.水肿消退 B.血尿消失 C.血粘度恢复 D.蛋白尿消 失 E.血浆白蛋白恢复正常 答案： 答案：D 25. 关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A. 对

8、症治疗 B.急性期 12 周内应卧床休 息 C.必须使用青霉素治疗 D.注意防 治合并症 E.禁止肾毒性药物的使用 答案： 答案：C 26. 关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确 A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎 B.血尿为肾小球源性 C.多可自愈 D.蛋白尿以白蛋白为主 E.无需特殊治疗 答案： 答案：C 27. 不引起肾病综 合征的疾病是哪个 A.急慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.糖尿病肾 病 D.系统性红斑狼疮肾炎 E.过敏 性紫癜肾炎 答案： 答案：B 28.诊断肾病综合征时， 不含哪项表现 A.高脂血症 B.高血压 C.大量蛋白尿 D.低血浆白蛋白 E.水肿 答案：B 答案： 29.

9、 原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则， 哪项不正确 原 A. 始量要足 B.减药慢稳 C.维持用药半年至一年或 更长 D.抗生素预防感染 E.无效时改用泼尼松龙 答案：D 答案： 30.急进 性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是 A.短期内进行性肾功能减退 B.以肉眼血尿为主 C.有高血压 D.有贫血 E.对糖皮质激素治疗反应差 答案： 答案：A 31.关于慢性肾炎，哪项不正确 A.不同程度的蛋白尿 B.水 肿时有时无 C.血压升高 D.贫血 E.不出现尿毒症 答案： 答案：E 32. 关于慢性肾盂 肾炎，哪项不正确 A.可反复急性发作 B.可有高血压 C.可 有低热 D.肾小管功能正常

10、 E.尿路刺激症状可不明显 答案： 答案：D 33.尿路感染常见 致病菌是 A.变形杆菌 B.副大肠杆 菌 C.大肠杆菌 D.粪链球菌 E.葡萄 球菌 答案： 答案：C 34. 下列哪一项对诊断尿路感染最有意 义 A. 尿频、尿急、尿痛 B.畏寒、发热、头痛 C.清洁中段尿 培养细菌计数105ml D.清洁中段尿白细胞5HP E.血白细胞总数升高 答案： 答 案：C 35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 A.口服环丙沙星 3 天 B.口服复方磺胺甲基异嗯唑 7 天 C.根据细 菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗 2 周 D.联合应用 2 种以上抗生素进行治疗 E.应用中药治疗 答案： 答案：C

11、36. 静脉肾盂造影 对下列哪种疾病最有诊断价值 A.急性间质性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾衰竭 答案：C 答案： 37. 慢性肾盂肾炎早 期肾功能减退的主要指标是 A.血尿素氮升高 B.血肌酐升高 C. 内生肌酐清除率下降 D.尿浓缩功能减退 E.血 2 微球蛋白升高 血 答案： 答案：D 38. 慢性肾盂肾 炎最重要的诊断依据是 A. 发热等 全身症状 B. B.尿急、尿频、尿痛等 C.腰痛、 脊肋角压痛 D.影像检查示肾盂肾盏变形、 扩张 E.尿细菌培养阳 性 答案： 答案： 39. 双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰 D （早 期）高血压患者，禁止使用

12、 A. ACE 抑制剂 B.钙通 道阻滞剂 C. 受体阻滞剂 D. 受体阻滞剂 E. 血管扩张剂 答案：A 答案： 40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾 衰高血压呈高肾素患者，降压治疗 单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压 呈高肾素患者， A.钙通道阻滞剂B. 受体阻滞剂 C. 受体阻 滞剂 D.利尿剂 E.血管扩张剂 答案： 答案：D 41. 下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别 A.蛋白尿程度 B.血尿程度 C.高血压的程度 D.肾脏大小 E.酸中毒程度 答案： 答案：D 42. 急性肾衰竭患 者每天应摄入的基本热量为 43. A.2025kcalkg B.2530kcalkg C.3035kcal kg

13、 D.3045kcalkg E.4550kcalkg 答案： D 答案： 43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死 A.氮质血症 程度 B.尿钠浓度 C.尿量 D.肾脏影像 学检查 E.血压降低的程度 答案： 答案：B 44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析 A.血尿素氮20.4mmolB.持续呕吐 C.血钾6.0mmolL D.急性肺水肿 E. 动脉血气分析 pH7.35 答案： 答案：D 45. 最适宜 采用腹膜透析治疗 A.糖尿病肾衰竭患者 B.心血管功能稳定的尿毒症患者 C.多囊肾肾衰竭患者 D.肺功能较好的 肾衰竭患者 E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患 者 答案：

14、 答案：A 47. 能控制肾小球内高压的药 物是 A. 受体阻滞剂 B. 受体阻 滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.利尿剂 E.ACE 抑制剂 答 案： 答案：E 48. 慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的 A. 肾素 管紧张素水平增高 B.血容量扩张 C.血容量与肾素 血管紧张素平衡失调 D.激肽系统的作用 E.交感神经兴奋性改变 答案： 答案：C 52.尿毒症患者，下列哪些症状与继 发性甲旁亢无关 A.心包炎 B.皮肤 瘙痒 C.肾性骨营养不良症 D.胃肠道症 状 E.神经系统症状 答案：D答案： 53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为 A A.慢性肾小球肾炎 B.糖尿病肾病 C.狼疮肾炎 D.高血压肾病 E.梗阻性肾病 答案： 答案： A54. 发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为 A.慢 性肾小球肾炎 B.糖尿病肾病 C.狼疮肾 炎 D.高血压肾病 E.梗阻性肾病 答案： 答案：B 55. 尿毒症最早出现的症状是 A.心血管系统症状 B.胃肠道症状 C. 血液系统症状 D.呼吸系统症状 E.神经 精神和肌肉系统症