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文档简介

1、导尿管相关泌尿道感染目标性监测分析2017年7月份对我院导尿病人进行监测，监测对象为各科室留 置导尿管的住院病人，目的在于了解各科室留置尿管的泌尿道感染 发生率以及危险因素，从而采取相应的预防措施，防止医院感染的 流行和爆发。（一）、监测方法根据医院感染监测方法与技术，我院感染管理科专职人 员对各科室留置尿管病人进行监测，调查分病历调查、床头调查， 每周二、五调查。（二）、诊断标准：按照卫生部颁布的医院感染诊断标准。（三）、监测结果抽查监测病例共20例，发生尿管相关泌尿系尿道感染病例数 为2例，感染率为10%具体见下表：表一：1-6月份各科室导尿相关尿路感染感染率科室监测例数感染例数感染率（咧

2、普外科5120微外科500神内科5120妇产科500表二病原学检查送检率（咧科室感染例数病原学送检数菌株数送检率（%阳性率（%普外科110110010神内110110010（四）、总结分析调查结果显示：医院感染控制意识较薄弱，操作欠规范，对此 院感科将加大管理力度。为有效预防控制留置尿管相关泌尿道感 染，降低感染率，保障病人安全，院感科建议：1、科室应定期组织全体医务人员学习导尿管相关尿路感染预防 与控制技术指南，特别是对于新进的医护人员及学生应重点培训， 认真带教，熟练掌握留置尿管相关泌尿系尿道感染预防控制措施， 并落实到工作中去。2、做好监护病房环境卫生、医疗设施的清洁及消毒工作。3、严格

3、掌握留置尿管适应症，杜绝为减轻护理工作量而盲目留 置或延长导尿时间，确实因病情需要留置导尿的应对留置尿管病人 每日评估，及时拔管，尽量缩短留置尿管天数。4、要严格执行手卫生，做好双向防护。加强“慎独”意识，防 止交叉感染。5、导尿时严格遵守无菌操作规范，避免对病人尿道造成损伤。6、做好留置尿管病人的护理，保持病人会阴部清洁，保持泌尿 系统的密闭性，避免污染，减少感染的机会。7、对留置尿管病人应7-10天做一次尿常规，如有感染迹象， 应立即进行细菌培养，并根据药敏结果合理选用抗生素。&不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或 灌注以预防尿路感染。9、应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消 毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。10、患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管 浸入水中。11、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻 塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时， 应当立即更换导尿管。12、患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液 进行微生物病原学检测。13、每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿 管，尽可能缩短留置导尿管时间。14、对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀

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