老年急性胃穿孔患者不同护理模式临床效果分析VIP

1、老年急性胃穿孔患者不同护理模式临床效果分析（四川省达州市中心医院普外科四川达州635000）【摘要】目的:对老年急性胃穿孔患者不同临床护理模式的效果分析与探讨。 方法：选取36例在我院接受治疗的老年急性胃穿孔患者，收治时间在2014年1 月2016年1月期间，随机将患者分为对照组和实验组，前者为常规护理方法， 后者为优质护理方法，观察护理效果。结果：对两组所得护理总有效率数值进行 对比发现，实验组显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（p&t;0.05）o结 论：对于老年急性胃穿孔患者而言，给予优质护理措施能够显著提升护理效果, 值得推广。【关键词】老年；急性胃穿孔；优质护理；效果分析

2、【中图分类号】r471【文献标识码】b【文章编号】1007-8231 （2016） 27-0215-02急性胃穿孔疾病若不能接受有效、及时治疗可能会威胁到患者的牛命安全, 该疾病具有起病急、病情发展迅速等特点，主要的临床症状表现为腹部剧烈疼痛 等。因此，当患者发病时必须及时给予有效治疗与护理，确保治疗与护理效 果。木文探讨优质护理与常规护理临床效果，效果研究报告如下。1. 资料和方法1.1 一般资料选取36例在我院接受治疗的老年急性胃穿孔患者，收治时间为2014年1 月2016年1月，选取符合标准的患者进行护理研究，r均取得患者同意。采用 随机均分的方式将患者分为对照组与实验组，每组均有18例

3、患者，前者给予常 规护理，后者给予优质护理。在对照组（18例）中，患者为男性的有10例，患 者为女性的有8例，患者年龄最大的有72岁，患者年龄最小的有49岁，平均年 龄为（59±3.8）岁，其中有7例患者为胃穿孔病史，有口例患者为十二 指肠穿孔病史。合并疾病类型：有4例患者合并有高血压疾病，有5例患者合并 有糖尿病，有6例患者合并有冠心病，有3例患者合并有慢性心肌梗塞。在实验 组（18例）中，患者为男性的有11例，患者为女性的有7例，患者年龄最大的 有71岁，患者年龄最小的有50岁，平均年龄为（60.2±3.7）岁,其中有 8例患者为胃穿孔病史，有1

4、0例患者为十二指肠穿孔病史。合并疾病类型：有5例患者合并有高血压疾病，有6例患者合并有糖尿病，有5 例患者合并有冠心病，有2例患者合并有慢性心肌梗塞。所有患者在入院吋均表 现出不同程度腹痛症状，伴随着呕吐、腹泻等临床反应，经诊断均确诊为急性胃 穿孔疾病。对照组和实验组患者在性别、年龄以及病史等基本资料中无显著差异, 不具有统计学意义（p>0.05）o1.2方法1.2.1对照组方法 对照组（18例）患者采用常规护理法：密切观察患者的 基本生命体征，确保患者各项生命体征处于平稳状态。给予患者健康护理，通过 沟通与讲座方式让患者了解诱发疾病原因以及治疗过程，增强患者治愈信心2。1.2.2实验组

5、方法 实验组（18例）患者采用优质护理法：第一，应当给予 患者心理护理。胃部剧烈疼痛以及呕吐等不良反应会给予患者很大的恐惧感，为 了缓解患者恐惧、不安的情绪，护理人员应当通过沟通，根据患者自身实际情况 进行沟通与安抚，讣患者能够以良好的情绪面对治疗。第二，为患者营造舒适的 恢复环境。病房护理主要是为了降低患者对病房环境的陌生感，尽可能满足患者 日常生活需求，同吋加大对病房卫生、温度与湿度的护理，定时通风，避免病房 憋闷。第三，治疗护理。对老年急性胃穿孔患者通常采取手术治疗，在手术治疗 前护理人员应当消除患者疑虑，提升患者治愈信心。在手术治疗后，应当辅助患 者采用仰卧位休息，头部偏向一侧，定时巡

6、视患者病房，尤其是术后2h内，应 每30min巡视以此，确保患者未出现异常反应。1.3护理效果评判护理显效标准：患者胃部疼痛、呕吐、休克等临床症状消失，恢复正常生活， 无并发症症状出现。护理有效标准：患者胃部疼痛、呕吐等临床症状有显著好转， 基本不影响正常生活，没有并发症发生。护理无效标准：患者临床症状，如胃痛、 呕吐等未改善或加重3。护理显效率+护理有效率二护理总有效率。1.4统计学分析本次的分析与研究，所得的数据均采用spss 16.0软件对数据及资料进行整 理，计数资料用&chi;2进行检验，结果以百分率表示，以p<0.05有统计学意义。2. 结果对照组(18例)患者中，护

7、理效果为显效的有4例，护理效果为有效的有9 例，护理效果为无效的有5例，护理总有效率为72.2%；实验组(18例)患者中， 护理效果为显效的有9例，护理效果为有效的有8例，护理效果为无效的有1 例，护理总有效率为94.4%o根据对两组护理总有效率数值的对比发现，实验组 显著高于对照组，组间差异具有统计学意义(p<005)。3. 讨论根据调查显示，临床上老年急性胃穿孔疾病的患病率呈现上升状态，造成该 种现象的原因与现代生活习惯与观念有密切关联4。本次研究发现，实验组护 理总有效率远远高于对照组。由此可知，优质护理对于老年急性胃穿孔疾病而言 效果更佳，能够显著改善患者症状，缓解疼痛，降低并发症发生概率，值得在临 床上进行大力推广与应用。【参考文献】覃莉，农玉白/可妙瑛老年患者急性胃穿孔的护理j.当代医学,2011,34(21) :112-1132史甲芬，沈树花,李美清护理干预对老年急性胃穿孔患者手术效果及预后 的影响j中外医学研究,2014,19 (26) :59-60.3杨春玲