氨溴特罗口服液联合雾化吸入普米克令舒及博利康尼治疗小儿支气管哮喘80例疗效观察

1、氨漠特罗口服液联合雾化吸入普米克令舒及博利康尼治疗小儿支气管哮喘80例疗效观察摘要目的：探讨氨漠特罗口服液联合雾化吸入普米克令 舒和博利康尼治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：收治 小儿支气管患儿160例，随机分为观察组和对照组各80例, 对照组采用普米克令舒和博利康尼雾化吸入，观察组在对照 组的基础上联合氨澳特罗口服液治疗，两组疗程均7天，疗 程结束后观察比较两组的临床疗效及药物不良反应。结果： 疗程结束后，观察组总有效率95. 0%,明显高于对照组的 62. 5%,两组差异有统计学意义(x2=30.246, p0. 05),具有 可比性。方法：对照组患儿给予普米克令舒和博利康尼雾化吸入 治

2、疗，普米克令舒0. 5mg/次，博利康尼令舒2. 5mg/次，两 药混合后用氧驱雾化吸入，氧气流量68l/分，2次/日。 观察组在对照组基础上加用氨澳特罗口服液，8个月患儿 2. 5ml/次，8个月1岁患儿5. 0ml/次，23岁患儿7. 5ml/ 次，2次/0o两组疗程均7天。疗效判断标准：痊愈：咳喘等临床症状消失，听诊两 肺无异常；显效：咳喘等临床症状明显好转，两肺可闻及 少许干湿性啰音；有效：咳喘等临床症状有所改善，两肺 可闻及少许干湿性啰音；无效：临床症状、两肺啰音无改 善。总有效率二（痊愈+显效+有效）例数/总例数x100%o统计学处理：运用spss13.0软件处理数据，计数资料 比

3、较采用x2检验，数据用百分率表示，以p<0. 05为差异有 统计学意义。结果两组疗效比较：疗程结束后，观察组总有效率95.0%, 明显高于对照组的62. 5% ,两组差异有统计学意义 （x2=30. 246, p<0. 05）o 见表 1。不良反应：两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应。 讨论哮喘是呼吸道变态反应性疾病，以反复发作性呼吸困难 伴喘鸣音为特征的常见病。吴建注等2认为婴幼儿支气管 哮喘发病率较低，通过流行病学调查表明儿科患病率以16 岁较高。普米克令舒（布地奈德）是具有高效局部抗炎作用 的糖皮质激素。它可抑制支气管收缩物质的合成和释放而减 轻平滑肌的收缩反应。博利康尼是

4、一种肾上腺素能激动剂， 可选择性激动b2受体，而舒张支气管平滑肌、抑制内源性 致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿，提高支气管黏 膜纤毛上皮廓清能力，也可舒张子宫平滑肌3。氨漠特罗 口服溶液是由盐酸氨澳索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂。 其中盐酸氨澳索为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的 分泌，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物 质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出4；盐 酸克仑特罗为选择性b 2受体激动剂，有松弛支气管平滑肌, 增强纤毛运动、溶解黏液，促进痰液排出的作用5。两药 合用，可使氨澳索遍布肺部气管、支气管甚至肺泡等处。加 服氨澳特罗后患儿在咳嗽、喘息、肺部啰音

5、消散等方面效果 明显，疗效确切。本研究中观察组治疗后总有效率95.0%, 明显高于对照组的62. 5% ,两组差异有统计学意义(x2=30. 246, p<0. 05)o两组均无严重药物不良反应。综上所述，氨澳特罗口服液联合雾化吸入普米克令舒和 博利康尼治疗小儿支气管哮喘，效果显著，无严重不良反应 发生，值得临床推广应用。参考文献1胡瑞萍，胡亚美，江载芳诸福棠实用儿科学m.北 京：人民卫生出版社，1997： 5.2吴建注，吴瑞龙氨澳特罗口服液佐治儿童哮喘并呼 吸道感染临床疗效观察j.中外医疗，2008, 27 (24)： 567.3白映光普米克令舒联合博利康尼治疗小儿支气管哮 喘的疗效观察j.吉林医学，2010, 31 (15)： 256.4杨桂琴盐酸氨漠索口服液治疗小儿支