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1、系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群分析范莉(重庆市精神卫牛中心401147)【中图分类号1r331.1+4【文献标识码】a【文章编号11672-5085( 2013 )14-0145-02【摘要】目的 为了进一步探讨系统性红斑狼疮病人外周血淋巴亚群之间的变 化,为患者提供更准确的治疗方案。方法 选取了 2009年7月月来我院进行 治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细研究。采用流式细胞仪,对65 例红斑狼疮病人与32例体检人员的外周血淋巴亚群进行检测。检测上述人员的 外周血cd3+淋巴细胞,cd4+淋巴细胞,cd8+淋巴细胞,cd19+淋巴细胞,nk淋 巴细胞的变化。结果 处于活动期的
2、红斑狼疮病人,其nk细胞、cd4+百分率, 相对于对照组,降低。b淋巴细胞、cd8+百分率,相对于对照组,升高。cd4+/cd8+ 明显下降。活动期患者与非活动期患者相比,cd8的细胞总数要高于稳定期的细 胞数,cd4的细胞总数要低于稳定期的细胞数。结论nk细胞,b淋巴细胞,t 淋巴细胞的变化,在红斑狼疮疾病的发病中,有着重要的作用。对于病人血淋巴 细胞的检测可以全面的掌握病人的免疫状况,从而可以正确的进行病情判断以及 临床的治疗。【关键词】系统性红斑狼疮;外周血;淋巴细胞亚群系统性的红斑狼疮,是一种免疫性的疾病。而免疫调节异常对于红斑狼 疮的发病原因和病中情况有着非常重要的意义。为了进一步探
3、讨系统性红斑狼疮 病人外周血淋巴亚群之间的变化,为患者提供更准确的治疗方案。笔者选取了 2009年7月月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细 研究。研究结果如下。1资料与方法1.1临床资料选取了 2009年7月-口月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床 资料进行了详细研究,其中,5例男性,60例女性。年龄在20岁52岁之间,平 均32.4岁。30例患者处于活动期,35例患者处于非活动期。将同吋期在我院体 检的32人,设置为对照组,12例男,20例女,平均35.1岁。1.2方法采集静脉血(晨起空腹)2ml,放在抗凝剂中混匀。采用流式细胞仪, 对65例红斑狼疮病人与32例体检
4、人员的外周血淋巴亚群进行检测。检测上述人 员的外周血cd3+淋巴细胞,cd4+淋巴细胞,cd8+淋巴细胞,cd19+淋巴细胞, nk淋巴细胞的变化。2结果处于活动期的红斑狼疮病人,其nk细胞、cd4+百分率,相对于对照组, 降低。b淋巴细胞、cd8+百分率,相对于对照组,升高。cd4+/cd8+明显下降。 活动期患者与非活动期患者相比,cd8的细胞总数要高于稳定期的细胞数,cd4+ 的细胞总数要低于稳定期的细胞数。与对照组和非活动期红斑狼疮患者相比,处 在活动期的患者,cd194-数目明显增大。对照组和非活动期红斑狼疮患者之间没 有明显的差异性。处于活动期患者的nk细胞,也就是cd3+, cd
5、16+cd56+细胞 数要比处在非活动期的患者以及对照组患者的细胞数降低。而非活动期的患者 nk细胞要与对照组患者nk细胞相比,没有明显的差异性。具体情况见表一。表一 不同组患者的细胞检测分析3讨论根据本文的研究结果:处于活动期的红斑狼疮病人,其nk细胞、cd4+ 百分率,相对于对照组,降低。b淋巴细胞、cd8+百分率,相对于对照组,升高。 cd4+/cd8+明显下降。cd3+的数目,在对照组、活动期患者、非活动期患者之间, 没有明显的差异性。上述变化,会引发病人在活动期发生体液免疫亢进的现象, 这是因为cd8+具有异质性,而在活动期内,病人的t淋巴细胞会取代cd8+,因 此,其抑制功能不能显
6、示,阻断了其抑制作用。cd4+的减少,是因为t淋巴细 胞的减少,不能够诱导cd8+对b淋巴细胞进行抑制。所以说,处在活动期的红 斑狼疮病人,即使是cd8+细胞升高或正常,cd4+细胞减少,也会有体液免疫亢 进的现象出现。与对照组和非活动期红斑狼疮患者相比,处在活动期的患者,cd19+数目明显增大。对照组和非活动期红斑狼疮患者之间没有明显的差异性。 处于活动期患者的nk细胞,也就是cd3+, cd16+cd5+细胞数要比处在非活动期 的患者以及对照组患者的细胞数降低。而非活动期的患者nk细胞要与对照组患 者nk细胞相比,没有明显的差异性。这主要是因为处在活动期患者的nk细胞 活性下降,对于抗体的抑制性也降低,从而产生多种抗体。nk细胞活性在活动 期红斑狼疮病人身上明显下降,这种下降程度在红斑狼疮合并肾脏受累病人身上 更加明显。经过治疗之后,nk细胞活性上升较快,这充分的说明了 nk细胞改变 能够反应机体的免疫状态。nk细胞,b淋巴细胞,t淋巴细胞的变化,在红斑狼疮疾病的发病中, 有着重要的作用。对于病人血淋巴细胞的检测可以全面的掌握病人的免疫状况, 从而可以正确的进行病情判断以及临床的治疗。参考文献张励,尤婷玉,王伟,等sie患者外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义j临 床军医杂志,2010, 38(4): 580-581.2erkeller yuksel fm , l
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