米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效

1、米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效摘耍：目的探究与讨论米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。 方法 随机选取2013年1月11月来我院治疗子宫肌瘤的患者102 例作为本次的研究对象。在用药前和用药之后都进行b超检查并测定 子宫肌瘤的体积，并且对其肝肾功能和血常规进行检查。结果在用 药之后，子宫肌瘤的体积明显缩小，而且在治疗前后差异具有学意义 （p<0. 05）o结论 米非司酮对于治疗子宫肌瘤有很好的疗效，值得在 临床上推广使用。关键词：米非司酮；子宫肌瘤子宫肌瘤是妇科中常见的良性肿瘤，据有关统计3649岁的妇 女中有35%都患有此病1。一般我们常常采用的是手术切除子宫

2、的 方法进行治疗。但是由于一些患者本身不愿意或是身体不适宜手术时, 能找到一种不用手术仅药物就可以治疗的办法非常迫切。而近年来研 究发现，子宫肌瘤的发生发展与雌激索和孕激索都有一定的关系。因 此这为研制治疗子宫肌瘤的药物提供了机理。而我们所用的米非司酮 就是一种这样的药物，为验证其疗效，我们进行了此次临床试验，效 果显著，本文随机选取在2013年1月11月我院收治的子宫肌瘤患 者102例作为本次的研究对象。在用药前和用药之后都进行b超检查 并测定子宫肌瘤的体积，并且对其肝肾功能和血常规进行检查。1资料与方法1.1 一般资料 随机选取在2013年1月11月我院收治的子宫肌 瘤患者102例作为本次

3、的研究对象。以上患者的由临床症状、b超检 查和妇科检查确诊，有单发和多发。年龄3451岁，平均45.1岁。 以上患者中的肌瘤类型包括肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和 多发性肌瘤。患者中有合并有其它重要脏器的严重疾病的排除。的患 者在治疗前的3个月内都没有接受过激素类药物的治疗。12方法 将选取2013年1月11月来我院治疗子宫肌瘤的患者102例。在用药前和用药z后都进行b超检查并测定子宫肌瘤的体积, 并且对其肝肾功能和血常规进行检查。在患者确诊为子宫肌瘤后就开 始给予米非司酮进行治疗。1次/d,睡前服用，12. 5mg/次。用药期 限为3个月。在服药3个月后由妇科医生进行妇科检查，b超医生

4、进 行了宫的体积的测量。而且随访中也发现，服用吋间越长，瘤体缩小 越明显。而且我们发现此药对单发的子宫肌瘤最为有效。在服药期间 患者没有发生严重的不良反应，仅有一部分人有胃肠道反应，而且患 者可以耐受，而且部分围绝经期的女性也进入了绝经期。13评价标准用药前后都由同一医生为其检查，避免系统误差 的产纶。评价等级共分3种：痊愈（患者肌瘤消失或是体积减小程度 大于80%,症状消失，其他功能恢复止常）、有效（患者肌瘤体积缩 小范围大于20%,症状减轻，功能基本恢复）、无效（患者症状一直 存在，肌瘤体积减小小于20%） 2o14统计学分析以上的所有数据资料都采用spss 11.5统计学 软件进行处理，

5、计量资料均采用均数土标准差来表示，采用t检验； 计数资料采用 2检验进行统计学分析。p<0. 05时为差异有统计学 意义。2结果患者在治疗3个月以后，复查发现其治疗前和治疗后患者的了宫 肌瘤体积差异具有统计学意义（p<0. 05）o而且患者在治疗以后总有 效率达83. 8% （见表1）。而其中的17例患者由于治疗无效最终进行 了了宫的切除。在用药期间患者没有发生严重不良反应。仅有少数患 者出现一些消化系统症状，体重的增加等。3讨论对于了宫肌瘤这种妇女中常见的良性肿瘤的发病机理还不是很 清楚。仅知道其发生发展与性激素有关系。因此使用一些激素拮抗约 物会对子宫肌瘤起到一定的抑制作用。而

6、米非司酮是一种合成的类固 醇物质，据研究发现其作用有抗孕酮作用、抗雌激素作用、抑制子宫 肌瘤组织中的上皮细胞生长因了的基因的表达、对了宫的动脉的血流 也有影响等。因此其可以从多个角度来抑制肿瘤的生长，达到消除肿 瘤恢复功能的作用，而且其还能够消除阴道不规则流血的现象，使围 绝经期的女性提前达到闭经，也同时避免了手术带来的一系列的不良 后果。本次的临床试验研究中，我们随机选取的102例患者利用米非司 酮治疗3个月后，有25例患者的子宫肌瘤消失或是消失达到80%以 上，有效患者达到60例，总有效率高达83. 8%o在治疗前后肿瘤的 体积差异具有统计学意义(p<0. 05)o而且随访中也发现，服用时间 越长，瘤体缩小越明显。而且我们发现此药对单发的子宫肌瘤最为有 效。在服药期间患者没有发生严重的不良反应，仅有一部分人有胃肠 道反应，而且患者可以耐受，而且部分围绝经期的女性也进入了绝经 期。所以说此种药物用來治疗了宫肌瘤疗效确切。综上所述，米非司酮用来治疗妇女的了宫肌瘤有非常好的效果。 相对于手术来说其不仅免去了患者失去子宫的痛苦，而且也为患者节 省了大量的手术费用，更避免了术后并发症。所以说米非司酮用來治 疗单发的了宫肌瘤是一种非常好的保守治疗的用药。不仅使瘤体消失 或是减小，也同吋提高了患者的生活质量，而但本次的研究结果与其 他同仁的结果相似，所以说值得在临