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文档简介
1、坐骨直肠间隙脓肿切开引流术坐骨直肠间隙脓肿切开引流术 骨盆直肠间隙脓肿切开引流术骨盆直肠间隙脓肿切开引流术 排便时疼痛排便时疼痛括约肌挛缩痛括约肌挛缩痛间歇期间歇期痔痔混合痔混合痔外痔外痔内痔内痔度度度度度度度度便时带血,无何脱出便时带血,无何脱出便血,痔核可自行还纳便血,痔核可自行还纳痔核脱出后需用手还纳痔核脱出后需用手还纳痔核脱出后不能还纳或痔核脱出后不能还纳或又脱出又脱出肛门不适、潮湿不洁、伴瘙痒肛门不适、潮湿不洁、伴瘙痒兼有内痔和外痔的症状兼有内痔和外痔的症状肿块型肿块型 浸润型浸润型溃疡型溃疡型 腺癌腺癌粘液癌粘液癌未分化癌未分化癌术前评估术前评估健康史:健康史:家族史、既往史家族史
2、、既往史身体状况:身体状况:大便习惯、性状改变,检查结果,营养状况大便习惯、性状改变,检查结果,营养状况心理和社会状况心理和社会状况术后评估术后评估手术情况手术情况康复状况:康复状况:VSVS、各种引流、切口情况,有无并发症出现、各种引流、切口情况,有无并发症出现心理和认知状况:心理和认知状况:健康教育、自我护理的掌握程度健康教育、自我护理的掌握程度o焦虑焦虑 对癌症及手术恐惧,与结肠造口影响生活、工对癌症及手术恐惧,与结肠造口影响生活、工作有关。作有关。o营养失调营养失调 与营养摄入不足,梗阻有关。与营养摄入不足,梗阻有关。o自我形象紊乱自我形象紊乱 与腹部结肠造口的建立、排便方式改与腹部结
3、肠造口的建立、排便方式改变有关。变有关。o知识缺乏知识缺乏 缺乏肠道手术的注意事项及结肠造口的护缺乏肠道手术的注意事项及结肠造口的护理知识。理知识。o潜在并发症潜在并发症 感染、吻合口瘘、出血。感染、吻合口瘘、出血。1 1 焦虑减轻焦虑减轻2 2 病人的营养状况得以维持病人的营养状况得以维持3 3 适应新的排便方式,并自我认可适应新的排便方式,并自我认可4 4 掌握疾病相关知识掌握疾病相关知识5 5 术后并发症得到预防,及时发现和处理术后并发症得到预防,及时发现和处理术前术前饮食饮食支持治疗的护理支持治疗的护理术后术后非造口病人非造口病人造口病人造口病人1、根据造口大小及形状,必要时剪孔 2、向袋内吹入少量空气,然后撕下粘贴保护纸- 3、将造口袋剪孔
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