阴道镜联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用分析

1、    阴道镜联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用分析    柴春梅【摘要】 目的：探讨阴道镜联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：2018年1月-2018年12月，选择我院的60例宫颈病变筛查患者，根据盲选法进行分组，各组为30例。对照组仅仅接受宫颈细胞学筛查，观察组在宫颈细胞学筛查的基础，联合阴道镜进行检查。比较两组患者宫颈病变的检出率。结果：观察组阳性检出率明显比对照组更高，p<0.05。结论：阴道镜联合宫颈细胞学检查宫颈癌的诊断筛查准确率高，可广泛适用于医疗条件差、经济落后的医疗机构。【关键词】 阴道镜;宫颈细胞学;联合检查;

2、宫颈癌筛查;应用r248.3 【文献标志码】a 1005-0019（2020）12-041-01宮颈癌作为女性常见的一种恶性肿瘤，发病于女性的生殖器官，严重地威胁了女性的健康和生命1。随着近年来宫颈癌发病率的不断升高，以及患者的年龄年轻化趋势凸显，如何准确、及时诊断宫颈癌受到了社会的高度关注2。在宫颈癌前期病变时，及时、准确的诊断是提高宫颈癌治疗效果和改善患者的关键所在3。因此，必须采取有效的筛查方法及时诊断宫颈癌患者，从而把握治疗患者的最佳时机，以提高患者的生存率。本研究采用阴道镜联合宫颈细胞学检查筛查宫颈癌，现报道如下。1 资料与方法1.1 基本资料2018年1月-2018年12月，选择我

3、院的60例宫颈病变筛查患者，年龄19-65岁，平均年龄为42.62±6.51岁，根据盲选法进行分组，各组为30例。对照组年龄19-65岁，平均年龄为42.85±6.52岁;观察组年龄19-65岁，平均年龄为42.96±6.23岁。两组患者的基本资料无明显差异，p>0.05。纳入标准：均签署本研究知情同意书;具备完整的病历资料。排除标准：排除宫颈术后3个月内的患者;排除孕妇、经期患者等;排除合并其他肿瘤的患者;排除确诊宫颈疾病的患者。1.2 方法对照组：仅仅接受宫颈细胞学筛查。采取膀胱截石位，选择宫颈刷放置于宫颈中，轻轻地沿着顺时针方向旋转5圈，再缓慢地取出刷

4、子，放置于采集液中，充分旋转震荡，送检。观察组：在宫颈细胞学筛查的基础，联合阴道镜进行检查。采取膀胱截石位，充分显露宫颈，严格按照无菌规定置入窥阴器，再把阴道镜对准宫颈，在宫颈表面先涂抹3%醋酸，观察后再涂抹碘溶液，在阴道镜下进行宫颈情况观察。1.3 观察指标比较两组患者宫颈病变的检出率。与病理检查结果进行对比。1.4 统计学方法采用spss20.0统计学软件对两组患者宫颈病变的检出率进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，对非正态分布的数据进行卡方检验，p<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。2 结果观察组阳性检出率明显比对

5、照组更高，p<0.05。（如表1）3 讨论与结论宫颈癌是常见的恶性肿瘤，宫颈癌的发病历程漫长，如果能够在宫颈癌前期病变及时得到准确的诊断和治疗，则可以有效地提高治愈率4。近年来该疾病发病率明显升高，早期准确筛查是提高患者生存率的关键所在。本文研究结果显示，观察组阳性检出率明显比对照组更高，p<0.05）6。在宫颈癌高危人群检查中采用阴道镜检查配合宫颈细胞学检查有效提高筛查效果。与本研究结果相符合。综上所述，阴道镜联合宫颈细胞学检查宫颈癌的诊断筛查准确率高，可广泛适用于医疗条件差、经济落后的医疗机构。参考文献1鄢嫦娥.液基薄层细胞检测系统筛查和人乳头状瘤病毒检测联合阴道镜检查在宫颈癌中的诊断价值j.临床合理用药杂志，2019，12（24）：167-168.2丁淑敏.液基薄层细胞检查人乳头瘤病毒检测联合阴道镜在宫颈癌筛查中的临床价值j.山西医药杂志，2019，48（20）：2501-2503.3齐梅英，魏辉.液基细胞学、人乳头瘤病毒检测联合阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值分析j.包头医学，2019，43（3）：13-14.4黄绪芬.宫颈癌筛查中液基薄层细胞检查及人乳头瘤病毒检测联合阴道镜的临床应用j.山西医药杂志，2019，48（17）：2128-2130.5盛慧超.宫颈液基细胞学检查与巴氏涂片法联合用于宫颈癌癌前病变筛查的价值分析j.保健文汇，2019，（