重症监护优质化护理在急性心力衰竭患者中的价值和对生活质量的影响分析

1、    重症监护优质化护理在急性心力衰竭患者中的价值和对生活质量的影响分析    罗佳 罗昌 蔺袁灵【摘 要】目的：分析重症监护优质化护理在急性心力衰竭患者中的价值及对生活质量的影响。方法：选取我院2018年2月至2019年12月间收治的急性心力衰竭患者62例作为本文的研究对象，并将其随机分成两组，其中接受重症监护常规护理的纳入参照组，接受重症监护优质化护理的纳入优质组，两组各有患者31例，并分析这两组的护理效果。结果：从救治成功率上对比，统计学处理结果差异明显（p<0.05）;从再次入院率上比较，两组的统计学处理结果为（p<0.05），差异

2、明显;从生活质量得分上比较，优质组的各项生活质量得分明显高于参照组，对比结果为（p<0.05），差异明显。结论：对急性心力衰竭患者采取重症监护优化护理具有较高的应用价值，值得临床推广应用。【关键词】重症监护;优质化护理;急性心力衰竭;生活质量r473.5a1672-3783（2020）10-30-01心力衰竭是心血管内科常见的一种疾病，简称心衰，主要是由于患者的心脏收缩功能以及舒张功能出现了障碍，导致静脉回心血量无法排出心脏，使得静脉系统发生血液淤积，而动脉系统发生血压灌注不足的现象。该病不仅会对对患者的循环系统带来影响，还会损害患者的呼吸功能、肝肾功能，如不及时纠正，则会在短时间内发展

3、成急性心力衰竭，而急性心力衰竭进一步发展，则可危及患者的生命1。科学、有效的护理工作是治疗急性心衰的重症组成部分，因此，本文旨在研究重症监护优质化护理对急性心衰患者的应用价值，并将研究内容做如下报道。1 基礎资料与方法1.1 基础资料本文研究对象为2018年2月至2019年12月间我院收治的62例急性心力衰竭患者，并随机将其分成两组，其中31例接受重症监护常规护理，其余31例接受重症监护优质化护理，并分别命名为参照组与优质组。参照组31例患者中，有18名为男性，有13名为女性，其中年龄最小者38岁，年龄最大者80岁，平均年龄为（54.72±3.52）岁;优质组31例患者中，有17名为

4、男性，有14名为女性，其中年龄最小者39岁，年龄最大者81岁，平均年龄为（55.21±2.64）岁。经过统计学处理后得出结果为（p>0.05），无统计学意义。1.2 方法参照组：本组患者将接受重症监护常规护理，内容包括：入院后及时对患者进行抢救，并密切观察患者的各项生命体征。优质组：本组患者将接受重症监护优质化护理，具体护理内容如下：（1）护理人员在接到急救电话时，应立即指导电话另一端呼救人员进行现场急救，如：平卧、安抚，有条件者应指导其给予吸氧、心理疏导等操作，以确保患者情绪的稳定，从而是降低心脏的负荷;当急救车辆抵达现场后，出诊人员应及时检测患者的各项生命体征，同时给予患者

5、面罩吸氧，并建立一至三条静脉通道，并做好安抚工作，同时以快速、轻柔忙的方式对患者进行转运;待患者进入急救车后，协助患者保持半坐卧位，并密切观察患者的生命体征、神智变化，同时给予患者心电监护以及高流量吸氧。同时联系医院抢救室人员，做好院内的急救准备工作2。（2）在患者住进重症监护病房后，应告知患者卧床休息，禁止过度活动，以免导致心脏负荷增加，同时给予其对症治疗，并密切观察患者的各项生命体征;每隔两小时协助患者翻身，以降低发生压疮的几率，同时做好患者的皮肤以及口腔的情景护理。（3）护理人员应定期为患者更换床上用品，并保持病房的卫生清洁，同时可在病房内放置患者喜欢或熟悉的书籍、花卉等，为患者营造出温

6、馨的居住缓解，并保持病房内的温湿度，适当的开窗通风，以提高患者的舒适度。（4）大部分的患者在住院期间都会出现或多或少的负性情绪，如：恐惧、消极、孤独等。此时护理人员应针对患者出现的负性情绪进行疏导，多与患者进行交流、沟通，给予患者更多关心，帮助患者树立战胜疾病的信心。（4）护理人员可通过主题讲座、微信群、知识手册等方式来提高患者对疾病的认知，以通俗易懂的方式帮助患者掌握相关疾病的知识以及注意事项等，以增强患者治疗的信心。1.3 疗效判定对比两组患者的救治成功率、再次入院率以及生活质量得分。采取sf-36量表对两组患者的生活质量得分情况进行评估，从患者的心理状态、生理状态、精神状态以及社会功能等

7、维度进行评估，各项均为100分满分，得分越高表示生活质量越高。2 结果2.1 救治成功率以及再次入院率的比较从救治成功率上对比，统计学处理结果差异明显（p<0.05）;从再次入院率上比较，两组的统计学处理结果为（p<0.05），差异明显，见下表一。3 讨论重症监护优质化护理是在患者入院前就开展了抢先的急救，同时优化了各个急救环节3，确保了临床急救环节的无缝连接。通过优质化的护理服务来提高患者的抢救成功率，降低了再次入院率，结合本文研究结果还可看出，对患者实施重症监护优质化护理还可有效提高患者的生活质量，对急性心力衰竭患者来讲具有较高的应用价值，值得在临床中推广应用。参考文献黄秋芳.重症监护优质化护理干预对急性心力衰竭患者的影响研究j.心血管病防治知识（学术版），2018（14）：85-8