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文档简介
1、世界卫生组织公布的影响人类健康的因世界卫生组织公布的影响人类健康的因素素遗传因素遗传因素医疗因素医疗因素社会因素社会因素气候因素气候因素生活方式生活方式15%8%10%7%60%影响健康最重要的因素!第1页/共46页中国糖尿病正在爆发流行,形式十分严中国糖尿病正在爆发流行,形式十分严峻,以惊人速度急剧增加。峻,以惊人速度急剧增加。第2页/共46页第3页/共46页为什么会得糖尿病?为什么会得糖尿病?世界卫生组织揭示:世界卫生组织揭示:无知的代价!无知的代价!第4页/共46页 精米、精面(碳水化合物)精米、精面(碳水化合物)是一是一大串环环相扣的糖分子。大串环环相扣的糖分子。 精米精面消化速度非常
2、快,它们进入精米精面消化速度非常快,它们进入消化道之后,快速转化成葡萄糖吸收到血消化道之后,快速转化成葡萄糖吸收到血液中。液中。糖糖糖糖糖糖第5页/共46页什么是血糖?吃的米面吃的米面含糖水果含糖水果消化消化葡萄糖葡萄糖入血入血血糖血糖 血糖的高血糖的高低和摄入含糖低和摄入含糖食物的多少有食物的多少有关。关。第6页/共46页第7页/共46页这种吃法并非少见这种吃法并非少见第8页/共46页血糖的作用是人体主要能量来源是人体主要能量来源60%火炉不点燃是冰凉的。火炉不点燃是冰凉的。人体为什么不是凉的,细胞就是小火炉,人体为什么不是凉的,细胞就是小火炉,燃料是葡萄糖,但必须由胰岛素送入细胞。燃料是葡
3、萄糖,但必须由胰岛素送入细胞。第9页/共46页正常血糖:正常血糖: 空腹空腹3.96.1餐后餐后7.8第10页/共46页有糖尿病家族史疾病和生活压力肥胖不良的饮食及生活习惯缺乏体力活动既往有妊娠的妇女曾经分娩过巨大胎儿的妇女年龄因素糖尿病的警示灯第11页/共46页糖尿病的常见危险因素 糖尿病家族史 肥胖 吸烟 高血压 高胆固醇血症 高脂饮食 体重超重 运动过少 妊娠糖尿病危险因素:除以上外,还有年龄过30岁;有异常产史,如胎死宫内、产巨大儿史(出生体重4Kg)等第12页/共46页糖尿病的分型1型糖尿病(Type 1 DM) 2型糖尿病(Type 2 DM)妊娠糖尿病(GDM)特殊类型糖尿病第1
4、3页/共46页为什么会发生糖尿病? 2 2型糖尿病的病因与机制胰岛素抵抗胰岛素分泌不足环境因素淀粉样变第14页/共46页糖尿病的症状多食多尿皮肤干燥饥饿视物不清疲倦第15页/共46页糖尿病诊断标准唯一的标准唯一的标准血糖血糖空腹空腹7.0餐后餐后11.1空腹空腹6.17.0 餐后餐后7.811.1糖耐量受损糖耐量受损糖尿病的帽子就悬在头上,随时可能掉下糖尿病的帽子就悬在头上,随时可能掉下来。他们是糖尿病的后备军。来。他们是糖尿病的后备军。第16页/共46页糖尿病并发症糖尿病并发症糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症。糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症。 糖尿病早期和中期症状不明显,患者糖尿病早期和中
5、期症状不明显,患者往往往意识不到将来有了并发症是什么情形。往意识不到将来有了并发症是什么情形。第17页/共46页冠状动脉冠状动脉狭窄狭窄心肌缺血(冠心病)心肌缺血(冠心病)缺血部位心肌收缩减缺血部位心肌收缩减弱,心脏功能下降。弱,心脏功能下降。阻塞阻塞心肌梗死心肌梗死 给心脏供应血液的血管。心脏一刻不停的搏动,能量来源是血液中的氧气和营养物质。第18页/共46页脑动脉脑动脉狭窄狭窄脑缺血,记忆力下降,脑缺血,记忆力下降,脑萎缩、脑痴呆。脑萎缩、脑痴呆。阻塞阻塞偏瘫偏瘫 经颅多谱勒对60例糖尿病进行脑血管检查,55例异常,表现为脑动脉硬化伴狭窄。第19页/共46页肢体动脉肢体动脉狭窄狭窄手脚冰凉
6、、发麻。手脚冰凉、发麻。阻塞阻塞肢体坏死。肢体坏死。糖尿病人75%-80%的死亡原因是冠心病、脑卒中和周围血管病。第20页/共46页糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变血管腔狭窄,引血管腔狭窄,引起眼部组织缺起眼部组织缺血,导致视力下血,导致视力下降、严重时失明。降、严重时失明。 糖尿病病程糖尿病病程5年以上者,约年以上者,约30%并发眼并发眼病;血糖控制不好的晚期患者病;血糖控制不好的晚期患者100%并发眼并发眼病;病程超过病;病程超过10年的患者,即使血糖控制良年的患者,即使血糖控制良好,也会有不同程度的眼部病变。好,也会有不同程度的眼部病变。第21页/共46页肾脏是滤过尿液的,肾脏是滤过尿液
7、的,成人安静时两肾总血流量成人安静时两肾总血流量1200ml/min。肾血流量比任何器官都肾血流量比任何器官都多,在肾脏形成尿液,通过多,在肾脏形成尿液,通过尿液排出体内代谢废物。肾尿液排出体内代谢废物。肾排出废物比任何器官都多。排出废物比任何器官都多。第22页/共46页透析机有毒的血液肾脏每周2次每次400元无底洞中国糖尿病肾病的总发病率为47.66%。第23页/共46页神经细胞神经细胞神经纤维,传神经纤维,传导神经冲动。导神经冲动。髓鞘像电线皮髓鞘像电线皮起绝缘作用起绝缘作用糖进入神经细胞不需要糖进入神经细胞不需要胰岛素,高血糖时,神经细胰岛素,高血糖时,神经细胞肿胀,导致髓鞘脱落,神胞肿
8、胀,导致髓鞘脱落,神经冲动传导短路,造成肢端经冲动传导短路,造成肢端麻木、袜子、手套感。麻木、袜子、手套感。第24页/共46页糖尿病神经病变,竟然不知疼痛!第25页/共46页糖尿病足糖尿病足糖尿病足部感染久治不愈糖尿病足部感染久治不愈细菌在高糖环境中极易繁殖,引起足细菌在高糖环境中极易繁殖,引起足部坏疽。部坏疽。第26页/共46页同一患者足部坏死和截肢同一患者足部坏死和截肢足部坏死截肢截肢后再次感染第27页/共46页再次截肢第28页/共46页糖尿病不是一种简单的疾病脑血管病心血管疾病,糖尿病患者中每10人有8人死于心血管病神经病变糖尿病肾病病视网膜病变糖尿病足第29页/共46页糖尿病并发症范围
9、广泛,几乎所有的糖尿病并发症范围广泛,几乎所有的器官都受到损害,随着病程的延长,这种器官都受到损害,随着病程的延长,这种损坏处于不断提速中。损坏处于不断提速中。第30页/共46页上帝用疾病纠正人的过失,用身体的上帝用疾病纠正人的过失,用身体的痛苦管教他。痛苦管教他。圣经圣经疾病是不正确的生活方式导致的。为什么要用痛苦来管教我们?因为健康的时候,很少有人接受正确的劝告。第31页/共46页血糖升高血糖升高上帝善意的提醒上帝善意的提醒任何疾病都不是一步到位,上帝一次任何疾病都不是一步到位,上帝一次又一次的提醒我们,使我们有多次机会纠又一次的提醒我们,使我们有多次机会纠正自己的过错。正自己的过错。严正
10、警告严正警告出现并发症出现并发症无情的惩罚无情的惩罚出现残疾出现残疾执迷不悟,处以最高极刑死亡通知你胰腺分泌胰岛素减少第32页/共46页脂肪、蛋白质代谢异常糖尿病糖进不到细胞里(糖尿病糖进不到细胞里(60能量来能量来源),体内蛋白质、脂肪被分解做能量。源),体内蛋白质、脂肪被分解做能量。中间产物是水中间产物是水 二氧化碳,二氧化碳,经肾排出经肾排出肺呼出肺呼出对人体无害。对人体无害。细胞细胞糖做能量糖做能量第33页/共46页糖尿病糖进不到细胞里(糖尿病糖进不到细胞里(60能量来能量来源),体内蛋白质、脂肪被分解做能量。源),体内蛋白质、脂肪被分解做能量。中间产物是酮体中间产物是酮体脂肪能量脂肪
11、能量造成酮症酸中造成酮症酸中毒,糖尿病最毒,糖尿病最危险的急性并危险的急性并发症发症第34页/共46页糖尿病糖进不到细胞里(糖尿病糖进不到细胞里(60能量来能量来源),体内蛋白质、脂肪被分解做能量。源),体内蛋白质、脂肪被分解做能量。含氮的中间产物含氮的中间产物蛋白质能量蛋白质能量经肾排出,增经肾排出,增加肾脏负担,加肾脏负担,加速肾脏损害加速肾脏损害蛋白质是人体蛋白质是人体结构物质,分结构物质,分解解瓦解。瓦解。第35页/共46页糖尿病合并症危害如此之大,所糖尿病合并症危害如此之大,所以说糖尿病并不可怕,可怕的是他的以说糖尿病并不可怕,可怕的是他的并发症。并发症。世界卫生组织已经把血糖正常值降到世界卫生组织已经把血糖正常值降到5.6,5.6以上就开始破坏血管。以上就开始破坏血管。空腹血糖控制不好,意味血管并发症空腹血糖控制不好,意味血管并发症很快发生。很快发生。第36页/共46页 糖尿病的预防 多懂一点; 少吃一点; 勤快一点; 放松一点;第37页/共46页预防措施一 防治与纠正肥胖,体重指数BMI25者是糖尿病的高危险人群; 避免高脂肪食物; 饮食合理、科学,食物的摄入及代谢消耗应保持一个正常的平衡状态,主食占5060,脂肪30,蛋白质1020;第38页/共46页预防措施二 增加体力活动,参加体育锻炼,以控制合理体重并且能够增加胰岛素的敏感性
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