胃肠道手术后饮食

1、胃肠道手术后饮食1、时机：患者出现排便或者出现连续排气（放屁）后，待 主管医师拔除胃管后， 如上午拔除胃管， 则下去可开始喝水， 如下去或晚间拔除胃管， 则应待到第二天喝水， 喝水无异常 后，由主管医师指导并允许后，按照水分 清流 流食 半流 软食 普食进食。2、各种饮食介绍 :（1）水分：温开水，拔除胃管后开始饮用，需主管医师 允许后，总量控制在v 300毫升。（ 2） 清流：大米汤、豆浆、果汁。（3） 流食：藕粉、大米稀粥、芝麻糊、蛋羹、面条汤、 蔬菜汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、排骨汤、蜂蜜。（ 4） 半流： 烂面条、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥（鱼 肉、鸡肉、猪肉）果泥、麦片粥、豆腐粥。（5）

2、软食：蔬菜（蒸、炖、熬）肉类（蒸、炖、熬、煮） 豆腐、煮鸡蛋等。3、原则：（1）少食多餐、多嚼、进食量逐渐增加，以进食后不呕 吐、腹部不胀，排便通畅为标准。（2）进食次数以 5-6 次为宜，除每日三餐外，每餐间加 餐一次，进食宜七分饱为宜。（3）应尽量多饮用水分及果汁，水必须煮开，水果去皮洗 净，一定要保证卫生干净。（4）忌食生、冷、硬、辣、过热。（5）忌食粗粮：小米、豆饭、玉米粥、坚果等。（6）少食煎、炒、炸食品。（7）手术后一个月可根据情况恢复正常饮食。拔管及拆线后注意事项1、医生为您拔除引流管后，如果伤口敷料有少量淡黄色液 体渗出，请不要紧，那是残留的腹腔积液，请通知主管医生 及时换药即

3、可。2、引流管拔除后，可能会因为无菌性坏死物质的吸收，而 出现吸收收热，体温短时间会略微升高、不超过 38 度，请 你不用紧。若持续高热，需及时通知医生处理。3、请保持伤口局部清洁干燥，预防感染；若出现局部红肿 热痛，需及时通知医生。4、伤口拆线后应避免剧烈活动，休息时最好采取侧卧微屈 体位休息，以减少腹壁力。5、拆线后 2 周之伤口不可沾水， 2 周之后可以淋浴，伤口 不可浸泡， 避免用力搓擦刀口周围皮肤， 皮肤脱皮时不可用 手撕脱，可以涂抹润肤露（乳） 。6、出院后应保证均衡全面的营养摄入，促进伤口愈合。术后护理指导尊敬的患者，非常高兴你顺利的完成手术，为您能更快的康复 出院，我们将为你提

4、供如下指导：1、体位 ：腹部术后第一天一般取半坐卧位，这样既可以减轻腹部 伤口力，减轻疼痛，还有利于肺部呼吸和咳痰。2、术后管路护理 ：病人从手术室回来身上会有一些“管路”包括静脉 输液通路、 胃管、尿管、腹部引流管等，这些管路都很重要，家属不要随便移 动，以免导致管路脱出，同时注意：（1）保持引流管通畅，不扭曲，打折，压迫，拖拽管路；（2）不要随意调动输液速度；（3）我们会定期巡视管路的情况，观察患者的尿量、引流液、输 液情况，但如果在这期间，您或家属发现负压引流由负压“瘪”的状 态鼓了起来或引流液忽然增多，颜色鲜红请及时通知护士。（4）主管大夫会根据你引流液的色、量、性和疾病恢复的情况来

5、决定拔管的时间。下面我们对术后各引流管的作用及注意事项分别做介绍 ： （1）胃管 ：用于抽吸胃液，减少胃容物对吻合口的刺激，减少胃 力，预防吻合口水肿和吻合口瘘。持续胃肠减压，胃管使用加压固 位胶布妥善固定，保持通畅，防止打折，脱落，如术后短期抽出较 大量新鲜血液，提示可能有出血情况，要及时通知医生给予相应处 理。长期鼻饲置胃管者，责任护士定期更换胃管。（ 2）腹腔引流管 ：用于引出腹腔渗液，观察吻合口愈合情况，保 持通畅，妥善固定，防止扭伤、打折、脱落等现象。严密观察引流 液颜色、性质及量，以及引流口周围敷料的情况。若发现引流液量 多且为鲜红色，提示可能有出血倾向，主管医生会及时处理。（ 3

6、）尿管护理 :用于引流尿液。 保持通畅， 记录 24 小时尿量。 遵医 嘱拔除尿管后，注意观察患者有无排尿困难或尿不尽感。长期保留 尿管者，拔除前需进行膀胱训练；即夹闭尿管每两小时开放一次， 五分钟后再来夹闭，夜间持续开放，以免造成膀胱损伤。3、吸氧护理： 术后根据病情的需要，会为您吸氧，以提高血液的 温度，在进康复。 吸氧时需要注意：1）氧气是易燃易爆气体，请不要吸烟、擦火柴、使用打火机；2）吸氧气流的大小不能随意调动，不合适的氧流量不仅不能起到 治疗的作用，甚至会损害你的健康。4 、疼痛处理： 待麻醉作用消失后，如出现难以忍受的疼痛，可及 时向护士反映，我们会根据医嘱应用止痛药，尽量减轻你

7、的疼痛。5、术后用用药指导： 为了你早日康复，术后我们将为你静脉输入 药物，这些药物能起到补充血容量。预防感染，维持营养，增强免 疫力的作用，如果你需要服用一些术前你已长期服用的药物，如降 压药，请你在询问了您的主治大夫后在服用。6、排尿、便的护理：1）、手术当日至术后三日需记录尿量；2）术后你将带有尿管，尿道可能会因为尿管的刺激而产生不舒服 的感觉，这属于正常现象，千万不可自行拔除，因为尿道在膀胱与 尿道接触处有一个水囊固定，若自行拔除会损伤尿道 .3）为防止尿液逆流产生的尿路感染，尿袋不可高于膀胱。4）一般在手术后 3-5 天排气，术后适当多活动有助于早排气，若 排气后无大便或者大便困难，可通知医生需要应用药物，不可用力 排气。7、咳痰： 有效的咳痰可以充分排除呼吸道分泌物，避免肺部感染， 每日遵医嘱雾化吸入两次，起到化痰，稀释痰液有利于痰的咳出， 为了减轻疼痛，咳痰时可由护士或者家属辅助用双手保护伤口，即 双手捂住伤口两侧向中间用力，然后用口深吸一口气，在停顿 5 秒 钟，用肺部肌肉用力咳嗽。8、体温： 术后至术后 10 天我们将为你一天测 4 次体温，如果术后3天的体温在