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文档简介
1、第一章组织的适应和损伤及损伤的修复一名词解释1萎缩 : 发育正常的器官和组织 ,其实质细胞体积变小或数量减少致器官或组织缩小。2化生 : 一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生,如鳞状上皮化生。3变性 :? 细胞物质代谢障碍引起细胞内外出现异常物质或正常物质显著增多。4营养不良性钙化 : 变性、坏死组织有钙盐沉积。5凝固性坏死 : 坏死组织结构可见 ,肉眼呈灰黄,干燥,质地坚硬 ,多见于肾、脾梗死。6干酪样坏死 : 坏死组织结构完全消失,肉眼呈淡黄色,松软似奶酪。多见于结核。8. 机化 : 由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质(如血栓、血凝块、异物等)的过程,称机化。
2、9. 凋亡 : 基因调控的单个细胞或成团细胞的生理性死亡,细胞膜不破裂,核固缩,胞浆浓缩,细胞不自溶,形成凋亡小体。10. 肉芽组织 : 由新生的毛细血管及成纤维细胞构成,形似鲜嫩的肉芽 .二问答题1. 简述坏死病变特点、分类及各类病变特点、结局病变特点:肉眼;光镜:A、核固缩;B、核碎裂;C、核溶解分类凝固性坏死特点 液化性坏死特点 坏疽特点 纤维素样坏死特点结局:溶解、吸收;分离、排出;机化;包裹和钙化2. 细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别?凋亡坏死细胞固缩肿胀核、染色质边集絮状或边细胞膜及细胞器完整溶解破坏凋亡小体有无周围反应(炎症反应)无有3. 简述肉芽组织的病变特点、功能和结局。病变
3、特点:1)肉眼:鲜红、颗粒状 '、柔软、形似鲜嫩的肉芽2)镜下:大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞。功能: 抗感染保护创面 ; 填补创口及其他组织缺损 ; 机化或包裹坏死、 血栓、炎性渗出物及其他异物。 第二章局部血液循环障碍一名词解释1 心衰细胞 : 左心衰竭时,含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。2 肺褐色硬化 : 左心衰竭时,可致慢性肺淤血,红细胞可渗出至肺泡腔内并被巨噬细胞所吞噬,巨噬细胞 分解血红蛋白为含铁血黄素成为心衰细胞,肉眼见为散在的褐色颗粒,长期慢性肺淤血可致纤维化,肺质 地变硬,该种病变称为肺褐
4、色硬化。3槟榔肝 : 左心衰引起的慢性肝淤血 ,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色, 小叶周边肝细胞发生脂肪变性而呈 黄色,致使肝的切面上呈现红黄相间的条纹,似药用的槟榔核。4血栓形成 : 活体血管内,血液凝固或血液中的有形成分形成固体质块的过程。5梗死 : 器官或局部组织由于血液供应中断而侧支循环不能讯速建立引起的缺血性坏死, 包括贫血性梗死和出血性梗死两类。6羊水栓塞 : 羊膜破裂、子宫强烈收缩致羊水被压入破裂的子宫壁静脉窦进入肺内血管引起的栓塞;在 母体的肺毛细血管或小动脉内可检出胎儿脱落的角化上皮、胎毛、胎粪等;常导致死亡。二问答题1 试用槟榔肝的镜下改变 , 解释其肉眼病变特征。 左心衰引
5、起的慢性肝淤血 , 肝小叶中央区严重淤血呈暗红色, 肝小叶周边肝细胞发生脂肪变性而呈黄色, 使肝的切面上呈现红黄相间的条纹,似药用的槟榔核。2试用肺褐色硬化的镜下改变,解释其肉眼病变特征。 左心衰竭时,可致慢性肺淤血,红细胞可渗出至肺泡腔内并被巨噬细胞所吞噬,巨噬细胞分解血红蛋白为 含铁血黄素成为心衰细胞,肉眼见为散在的褐色颗粒,长期慢性肺淤血可致网状纤维胶原纤维化及胶原纤 维增生,肺质地变硬,该种病变称为肺褐色硬化。第三章 炎 症?一名词解释1脓肿 : 局限性化脓性炎症,主要特征为组织坏死溶解,形成一个充满脓液的脓腔。2绒毛心 : 心包发生的纤维素性炎时,在心脏的搏动下在心外膜形成大量绒毛状
6、物质,称为绒毛心。 3蜂窝织炎 : 疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,中性白细胞弥漫浸润为特征。如阑尾炎。4假膜性炎 :粘膜的纤维素性炎症 ,渗出的纤维蛋白,坏死组织和中性粒细胞构成假膜。5肉芽肿 : 由巨噬细胞及其衍生的细胞增生而形成的境界清楚的结节状肿块,如结核结节。6脓毒败血症 : 化脓菌引起的败血症 ,除有败血症的表现外 ,还有多处小脓肿。二问答题 1简述脓肿和蜂窝织炎的临床病理特征的异同。病因 :细菌种类不同 ; 病变好发部位不同 病变范围 :局限性还是弥漫性 .2纤维素性炎症常发生在哪些部位?各有何特点? 粘膜: 喉、气管粘膜白喉 ; 大肠粘膜细菌性痢疾 发生于粘膜的纤维素性炎症即假
7、膜性炎, 渗出的大量纤维素与白细胞,坏死的粘膜上皮混合在一起,形成一层灰白色的膜状物,这种膜状物称假膜。 浆膜: 胸膜纤维素性胸膜炎 心外膜纤维素性心外膜炎 即绒毛心 .肺:大叶性肺炎,以纤维素为主的渗出物充满了肺泡腔 肺质地变实(肝样变)。3试以皮肤疖肿为例,分析炎症的转归与结局。( 1 )痊愈( 2)迁延为慢性炎症(3)蔓延扩散局部蔓延;淋巴路蔓延;血行蔓延:菌血症,毒血症,败血症,脓毒败血症。第四章 肿 瘤?一名词解释1异型性 : 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的 大小是诊断肿瘤,确定其良恶性的主要组织学依据。2转移 : 瘤细胞从原发部位
8、侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发瘤同类型肿瘤的 过程。3交界性肿瘤 ?: 组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。4癌肉瘤 : 一个肿瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。5单纯癌 : 又称实性癌 ,为低分化腺癌,癌细胞呈实体结构,不形成腺腔。6癌前病变 : 是指某些具有癌变的潜在可能性的病变,长期存在有可能转变为癌。7. 非典型增生 : 增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但不足以诊断为癌。可分为轻、中、度三级。8. 原位癌 : 上皮内癌变累及全层,但未突破基底膜向下浸润者。9. 镜影细胞 ,: 霍奇金淋巴瘤的特征性细胞,具有诊断价值 , 细胞大,胞浆丰富,核大、核
9、仁明显,两核对 称面对面排列,似镜影。10. 白血病 : 骨髓造血干细胞克隆增生形成的恶性肿瘤, 特征是髓内异常白细胞增生取代正常骨髓组织, 入周围血、浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官。11. 恶性淋巴瘤 : 原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的恶性肿瘤, 可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤二 类。绝大多数为 B 细胞源性,次 T 细胞源性。二问答题1. 试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别?良性(乳头状瘤)恶性(鳞癌)分化程度分化好,异型性小分化不好,异型性大核分裂像无或少,不见病理核分裂像多,可见病理性核分裂像生长速度缓慢较快生长方式膨胀性或外生性浸润性或外生性继发 改变少见常见,如出血、坏死、溃
10、疡转移不转移常转移复发不复发易复发机体影响较少,主要为局 部压迫或阻塞较大,破坏原发部位和转移部位的组织,出血坏死合并感染2.? 简述癌与肉瘤的区别?癌与肉瘤的区别组织来源:上皮组织间叶组织发病率:多见于 40 岁以上,发病率高多见于年轻,发病率低大体特点:灰白色,干燥,质硬灰红色,质软,湿润,鱼肉状镜下特点:形成癌巢,实质与间质分界清楚弥漫性分布,实质与间质分界不清,间质血管丰富网状纤维:瘤细胞间无网状纤维肉瘤细胞间有网状纤维转移:多经淋巴道多经血道免疫技术:上皮标记间叶标记3患者颈部有一 5X 3cm大小肿块,根据所学的病理学知识,考虑有哪些疾病的可能?淋巴瘤 ,转移癌 ,结核 ,炎症等
11、.第五章 心血管系统疾病一名词解释1冠心病 : 由冠状动脉狭窄所致心肌缺血的心脏病,冠状动脉粥样硬化是其最常见的病因。2. 向心性肥大:高血压引起左室代尝性肥大,心室壁厚1.52 cm,心腔不扩张,重量增加。3风湿小体 : 是风湿病的特征性病变,主要由风湿细胞、纤维素样坏死等构成,风湿细胞呈单核或多核, 核大、核染色质聚集在中央,分别呈毛虫状或枭眼状。二.问答题1.试以二尖瓣狭窄为例,简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化。 心脏一一瓣膜,风湿病变,心脏病变 肺褐色硬化 槟榔肝 脾淤血肿大 胃、肠淤血 其它第六章 呼吸系统疾病一.名词解释1 肺肉质变 : 大叶性肺炎时 , 肺泡腔内纤维
12、素多 ,中性粒细胞渗出少 ,溶蛋白酶不足 ,致肺泡内纤维素渗出物 不能被完全分解吸收清除时 ,则由肉芽组织加以机化 ,病变肺组织变成褐色肉样纤维组织。2. 慢性肺原性心脏病 : 由于慢性肺疾病,肺血管病变,胸廓运动障碍性疾病引起肺动脉高压,右心肥大扩 张、右心衰竭的心脏病。3. 硅结节 : 硅肺的特征性病变 , 肉眼呈圆形、椭圆形,灰白、质硬、砂粒感 , 镜下呈同心圆状或旋涡状排 列的、巳发生玻璃样变的胶原纤维结节。4. 泡状核细胞癌 : 鼻咽癌的一种 , 癌细胞境界不清呈合体状 ,核大圆形 ,染色质少呈空泡状 , 癌细胞间常见淋 巴细胞浸润。对放射治疗敏感。二.问答题1. 简述大叶性肺炎红色
13、肝样变期病变特点及临床病理联系。 镜下 :肺泡壁毛细血管显著扩张充血 ;肺泡腔内大量纤维素及大量红细胞 肉眼:病变肺叶肿胀,重量f,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状 临床 :铁锈色痰 ,胸痛 ,呼吸困难及紫绀 ,肺实变体征 ,大片致密阴影 ,可检出多量肺炎球菌。2. 试述慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病变特点以及三者之间的发生、发展关系。慢性支气管炎:(1)呼吸道粘膜上皮的损伤与修复 :炎性渗出及粘液分泌纤毛粘连倒伏、脱落,上皮细胞变性、坏死; (2)呼吸道腺体的变化 :粘液腺大量增生和肥大 ,分泌亢进 ;浆液腺化生为粘液腺 ;粘液上皮杯状细胞增 多, 粘膜变薄 ,腺体萎缩 ; 管壁平滑肌束
14、断裂、萎缩 ,软骨变性、萎缩、钙化或骨化 ; 管壁充血,慢性炎细胞浸润。肺气肿 : 肉眼:肺体积增大、 边缘钝圆、 灰白质软、 弹性降低 , 切面海绵状 ; 镜下:肺泡扩张 ,间隔变窄、 断裂, 肺泡孔扩大 ,肺泡壁毛细血管显著减少 , 肺小动脉内膜呈纤维性增生、肥厚。 肺心病 : 心脏病变 : 右心室肥大、扩张 ,重量增加 ,肌壁增厚 ,肺动脉圆锥膨隆。右心室肥大的病理形态诊断标准:肺动脉瓣下2cm处在心室壁肌肉厚度 5mm(正常约3-4mm)。2. 肺部病变:肺小动脉的变化:肌型小动脉中膜肥厚,内膜下出现纵行肌束;无肌性细动脉肌化;肺泡壁毛细血管数量显著减少;肺小动脉炎、肺小动脉血栓形成和
15、机化。肺组织原有病变。慢性支气管炎发展到肺气肿 , 肺气肿进一步发展至肺心病。3. 肺癌的组织发生及常见组织学类型和肉眼类型是什么?如何早期发现、早期诊断?肉眼类型:中央型(肺门型);周围型;弥漫型。常见组织学类型 : 鳞癌 ; 腺癌 ; 小细胞 (末分化 )癌; 大细胞 (未分化 )癌; 腺鳞癌 (混合性癌 ); 多形性肉瘤样癌。早期诊断 :刺激性呛咳、痰中带血、胸痛 ,40 岁,长期吸烟者 , 需做 X 线、痰细胞学、支纤镜、活检。第七章 消化系统疾病?一名词解释1肠上皮化生 : 慢性萎缩性胃炎时 ,胃粘膜出现杯状细胞 ,潘氏细胞及小肠吸收上皮称为肠上皮化生。 2早期胃癌 : 癌组织仅限于
16、黏膜及黏膜下层的胃癌,不论其面积及是否有局部淋巴结的转移。 3Krukenberg 瘤: 粘液腺癌浸润到胃浆膜,脱落到腹腔,种植到卵巢,形成卵巢的转移性粘液腺癌,称 Krukenberg 瘤。4. 气球样变 : 肝细胞水变性致肝细胞变大变圆 ,胞浆透亮如气球状。5. 肝硬化:各种原因t肝细胞弥漫变性坏死、纤维组织增生、肝细胞结节状再生t损伤与修复反复交替t 肝小叶结构改建、肝血液循环途径改建 , 肝变形、变硬。6. 假小叶 : 肝硬化时纤维组织分割、包绕肝细胞团;肝细胞索排列紊乱;小叶中央静脉缺如、偏位或两个 以上。7. 原发性肝癌 : 指肝细胞或肝内胆管上皮发生的恶性肿瘤。 二问答题 2试述
17、急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系镜下特点 : (1)广泛的肝细胞变性,以胞浆疏松化和气球样变为主;(2)坏死轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死和嗜酸性小体; ( 3)肝细胞再生; (4)汇管区及肝小叶内有不同程度的炎细胞浸润。肉眼肝体积f,被膜紧张 。临床病理联系 : ( 1)肝大,肝区疼痛或压痛( 2)黄疸( 3)乏力、厌油、恶心、呕吐等( 4)血清谷丙转氨酶( SGPT) f。3 试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。肉眼:多位于小弯侧,胃窦部,溃疡通常为 1 个,圆形或椭圆形,直径多在 2cm 以内,边缘整齐,状如刀 切,周围粘膜可有轻度水肿,粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状。镜下:溃疡底大致
18、由 4 层组成:最表层由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片覆盖;其下层是以嗜中性 粒细胞为主的炎症细胞浸润;再下层是新鲜肉芽组织;最下层是纤维瘢痕组织。并发症: 1、出血; 2、穿孔; 3、幽门梗阻; 4、恶变。3肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些?门脉高压征:脾肿大,胃肠淤血,腹水,侧支循环形成;肝功能不全:肝性脑病 , 蜘蛛痣,黄疸,睾丸萎缩,出血倾向 第八章泌尿系统疾病一名词解释1新月体 : 是快速进行性肾小球肾炎的特征性病变,肾球囊壁层上皮细胞增生,堆积,形成新月状或环形 结构时,称新月体或环状体。2继发性颗粒性固缩肾 : 见于慢性肾小球肾炎。肉眼见肾脏体积变小,重量减轻,质地变硬,表
19、面弥漫性 分布的颗粒状,切面皮质变薄,镜下见入球小动脉玻变,肾小球玻变,相邻肾小管代偿性肥大扩张。3大红肾 : 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼表现 , 肾体积轻 -中度增大,表面光滑,肿胀充血,切面: 皮质增厚。4肾病综合征 : 肾小球肾炎所引起的一组临床综合征 , 表现为大量蛋白尿,明显水肿,低蛋白血症,高脂 血症。二问答题 1试述急性弥漫性增生肾小球肾炎的病变及临床病理联系.大体:大红肾 , 蚤咬肾。镜下:肾小球体积增大 , 细胞数目增多,有嗜中性粒细胞渗出。 肾小管上皮细胞水变性,有管型。肾间质充血、水肿。电镜:系膜细胞及内皮细胞增生、肿胀,上皮下有 驼峰状电子致密物沉积。滤过膜损伤、
20、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿;细胞增生T毛细血管腔狭窄或闭塞T血流量减少T滤过率下降T少尿或无尿。水肿:血管通透性增高,以晨起时眼睑处最明显。 高血压:水钠潴留 ,血容量增加。2. 引起肾病综合征的肾小球肾炎有哪些?系膜增生性肾小球肾炎 , 膜性增生性肾小球肾炎 , 膜性肾小球肾炎 ,轻微病变性肾小球肾炎等 .3. 试比较慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎的异同 .从病因 ,病变部位 ,病变性质 , 病变特点 ,临床与治疗等方面比较 .第九章生殖系统和乳腺疾病 一名词解释1宫颈上皮内瘤变( CIN ): 将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程统称为CIN。2. 葡萄胎 : 是
21、滋养层细胞发生的良性肿瘤 ,肉眼呈水泡状胎块,灰白透明、似葡萄状 ; 镜下绒毛高度水肿, 间质血管消失,滋养层细胞不同程度增生。3乳腺单纯癌 ?: 乳腺浸润性导管癌呈实体片状,无腺腔形成,称为单纯癌。4粉刺癌 : 是一种乳腺导管内原位癌 , 切面可见扩张的导管内含有灰黄色软膏样物质(坏死物) ,挤压时可 由导管内溢出,状如皮肤粉刺,故名。二问答题1 试比较葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病变的异同点.共同:滋养层细胞来源肿瘤,出血,肿大,HCG分泌增多等.不同 : 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎有绒毛 , 绒毛膜癌无绒毛 . 葡萄胎是良性病变 , 侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌是恶 性肿瘤 ,可远处转移等 .2
22、. 简述乳腺癌的病理类型及病变特点 .(1)非浸润性癌(原位癌) :导管内癌; 小叶原位癌1)导管内原位癌:粉刺癌:多位于乳腺中央区,质地较硬,癌细胞导管内生长,异型大,容易发生坏死。 切面可见扩张的导管内含有灰黄色软膏样物质(坏死物) ,挤压时可由导管内溢出,状如皮肤粉刺,故名 ; 非粉刺性导管内癌 .2)小叶原位癌:起源于乳腺末梢小导管或乳腺腺泡,局限于腺泡内,腺泡内基底膜完整,小叶结构存在癌 细胞小,较一致异型性较小,约 25-30%可发展为浸润性小叶癌 .(2) 浸润性癌 : 1 )浸润性导管癌最常见,约占所有乳腺癌的70%,由导管内癌突破基底膜发展而来 临床特点:无痛性肿块,质硬,固
23、定(推之不动) ,乳头内陷(因癌间质中成肌纤维细胞增生并引起纤维组 织收缩所致) ,乳旁皮肤橘皮样外观 . 肉眼特点:肿块灰白或灰黄色、质较硬、砂粒感,蟹足状生长,边界不清,无明显包膜。 多为单纯癌,呈实体片状、条索状,无腺腔形成,根据癌实质、间质的比例,又分为硬癌及髓样癌两类。2) 浸润性小叶癌约占510%,由小叶原位癌突破基底膜发展而来。,临床可触及明显肿块,质地较硬,癌 细胞呈单行浸润于纤维间质中,癌细胞大小,形状较一致,此种类型预后较差。3)典型髓样癌:癌实质明显多于间质,且间质中有较多淋巴细胞浸润,预后比非典型髓样癌好。 第十章内分泌系统疾病?一名词解释1 结节性甲状腺肿 : 弥漫性
24、非毒性甲状腺肿的一个时期 , 有多个结节 ,无完整包膜。2 甲状腺髓样癌 : 来源于甲状腺滤泡旁细胞, 属于 APUD 瘤。细胞为多角形或梭形小细胞, 排列成簇或条索状,常见淀粉样变性。二问答题1 弥漫性毒性甲状腺肿与弥漫性非毒性甲状腺肿的病变有何区别?弥漫性毒性甲状腺肿 : 双侧弥漫肿大 , 质较软 ,切面灰红 , 胶质含量少 .切面呈牛肉样外观 ,; 滤泡增生 ,上皮多 呈高柱状 ,常有乳头形成 , 滤泡腔内胶质稀薄 , 在紧靠上皮的胶质内出现很多吸收空泡 , 间质血管增生 ,明显 充血 ,大量淋巴细胞浸润 ,并形成淋巴滤泡 .2. 如何鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤? 甲状腺腺瘤多见于非
25、单纯性甲状腺肿流行的地区 ; 腺瘤多单发 ,结节性甲状腺肿常为多个结节 ; 腺瘤有完整包膜 ,压迫周围组织 ,瘤内组织结构比较一致 : 结节性甲状腺肿无包膜或包膜不完整。第十一章传染病?一名词解释1 ? 伤寒肉芽肿 : 是伤寒的特征性病变 , 由伤寒细胞聚集成团形成小结节,称为伤寒小结。2. 结核瘤 ,: 由纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径 2-5 厘米。3. 原发综合征 : 原发性肺结核的特征性病变 ,由原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结核共同形成。4. 筛网状软化灶 : 乙型脑炎的特征性病变 , 神经组织坏死软化呈筛网状。5. ? 嗜酸性脓肿 : 即急性血吸虫虫卵结节,虫卵周
26、围有红色放射状火焰样物质,周围有大量变性坏死的嗜 酸性粒细胞聚集,似脓肿,称嗜酸性脓肿。6. 假结核结节 : 即慢性血吸虫虫卵结节,由死亡或钙化的虫卵 , 上皮样细胞 、异物巨细胞等组成 , 似结核 结节。7 ?树胶肿 : 是梅毒的特征性病变 , 质韧 ,有弹性 ,似树胶 ,似结核结节 , 中央为凝固性坏死,上皮样细胞和多 核巨细胞少 , 富有淋巴细胞,浆细胞。8 结核结节 : 是结核的特征性病变 ,由上皮样细胞 、干酪样坏死、郎罕氏巨细胞及淋巴细胞组成 . 二问答题1.根据所学的病理知识,那些常见疾病可引起肠道溃疡病变,其典型病变特征分别是什么1)肠道阿米巴病烧瓶状溃疡 , 检见阿米巴滋养体
27、2)肠伤寒溃疡与肠道长轴平行,溃疡深 , 可见伤寒肉芽肿3)肠结核溃疡与肠道长轴垂直 ,可见结核结节4)肠癌火山口状溃疡,边缘不整齐 ,可见癌组织5)细菌性痢疾溃疡呈地图状 ,可见假膜6)血吸虫病溃疡表浅,不规则 ,可见嗜酸性脓肿或假结核结节2. 本学期学过的能引起肉芽肿的疾病有哪些?这些肉芽肿的鉴别要点是什么1)伤寒伤寒小体 ; 2)风湿病阿少夫小体 3)血吸虫病虫卵结节 ; 4)结核病结核结节 ; 5)梅毒树胶肿 写出这些肉芽肿的特点1.变性:指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质 异常蓄积的现象;通常伴有细胞功能低下。2.细胞水肿:细胞损伤中最
28、早出现的改变;是因线粒体受损,ATP 生成减少,细胞膜 NaK 功能障碍,导致细胞内 Na 和水的过多积聚;常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。3. 玻璃样变:细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。4. 病理性钙化: 骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积, 可位于细胞内和细胞外; 分为营养 不良性钙化和 转移性钙化。5. 坏疽:指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性。6. 纤维素样坏死:是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式;病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无 结构物质,由于其与纤维素染色性质相似,故得名;主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。7.
29、 机化:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。8. 肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润,肉眼表现为鲜 红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。9. 槟榔肝:慢性肝淤血时,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而 肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。10. 心衰细胞:慢性肺淤血时,若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,其血红蛋白变为含铁血黄素,使痰 呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。11. 梗死:器官或局部组织由于血管阻塞,血流停止导致缺氧而发生的坏死。1
30、2. 渗出:炎症局部组织血管内的液体成分,纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、 体腔、体表和粘膜表面的过程。13. 蜂窝织炎:指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症,常发生于皮肤、肌肉、阑尾。14. 脓肿:为局限性化脓性炎症,主要有金黄色葡萄球菌引起,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充 满脓液的腔,主要发生于皮下和内脏。15. 慢性肉芽肿: 是由巨噬细胞局部增生构成的、 境界清楚的结节状病灶, 病灶较小,直径一般在 0.52mm 。16. 肿瘤:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱,导致克隆性异常增生 而形成的新生物,常形成局部肿块。
31、17. 癌:上皮组织的恶性肿瘤。 肉瘤:间叶组织的恶性肿瘤。18. 异型性:由于分化程度不同,导致肿瘤的细胞形态和组织结构相应的正常组织有不同程度的差异,此 差异称异型性。19. 转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位,继续生长,形成同样类 型的肿瘤。20. 乳头状瘤:见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位,乳头状瘤呈外生性向体表或体腔面生长,形成指 状或乳头状突起,也可呈菜花状或绒毛状。21. 鳞状细胞癌:简称鳞癌,常发生在鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、阴道等处,大体上呈菜花状, 可形成溃疡。22. 脂肪肉瘤:起源于脂肪组织的恶性肿瘤,常发生于软组织深部、腹膜后等
32、部位,较少从皮下脂肪层发 生,多见于成人,多呈结节状或分叶状。23. 平滑肌肉瘤:多见于子宫,好发于中老年人24 .风湿小体:风湿病增生期病变,小体中央为纤维素样坏死物,周围有风湿细胞、淋巴细胞等细胞成分,此小体为风湿病特征病变。25 .绒毛心:见于风湿性心外膜炎,当心外膜腔内渗出以纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因 心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状,故得名。26. 肺肉质变:大叶性肺炎并发症。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白水解酶量不足 以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化,病变肺组织呈褐色肉 样外观,故得名。27. 慢性阻塞性肺疾
33、病(COPD): 一组慢性气道阻塞性疾病的统称,共同特点为肺实质和小气道受损,导 致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全,主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和肺气 肿等疾病。28. 肺气肿:指远于终末呼吸道(即肺腺泡)受损,管腔永久性膨大和含气量增多。29. 硅结节:硅肺的特征性病变,为境界清楚地圆形或椭圆形结节,直径35cm,色灰白,触之有沙砾感;由巨噬细胞、成纤维细胞增生和胶原形成,早期为细胞性结节,以后发展为纤维性结节、玻璃样结节。30. 燕麦细胞癌:属肺小细胞癌,癌细胞小,呈梭形或燕麦形,胞质少,似裸核,癌细胞呈弥漫分布或呈 片状、条索状排列。31. 假小叶:指由广泛增生的
34、纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形肝细胞团。32. 早期胃癌:指癌组织仅限于黏膜层或黏膜下层,而不论有无淋巴结转移者;大体分为隆起型、表浅型 和凹陷型。33. 早期肺癌:发生于支气管以上较大支气管者(中央型) ,是指癌组织仅局限于管壁内生长, 未突破支气,是指癌组织直径v 2cm,无局部淋管外膜累及肺实质,且无淋巴结转移者;发生于小支气管者(周围型) 巴结转移者。34. R-S 细胞:霍奇金淋巴瘤的诊断性细胞;体积大,胞质丰富,略嗜酸或嗜碱性;核圆形或椭圆形,双 核或多核;核内有一大而醒目的嗜酸性核仁,核仁周围有空晕。35. 镜影细胞:见于霍奇金淋巴瘤,为典型的R-S 双核细胞,双核呈面对面排列,彼此呈镜面对称,故得名。36. AIDS :获得性免疫缺陷综合征,即艾滋病,是由HIV 感染引起,特征是免疫功能缺陷伴机会性感染和(或)继发性肿瘤;临床表现为发热、乏力、体重下降、全身淋巴结肿大即神经系统症状。37. 肾病综合征:临床上以大量蛋白尿、低清蛋白血症、明显水肿、高脂血症和脂尿为特征的综合征,病 理基础为基膜理化性状改变所致的通透性增加。38. 新月体:见于急进性肾小
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