妊娠高血压临床治疗效果观察

1、妊娠高血压临床治疗效果观察【摘要】目的：探讨降低妊娠期高血压综合征患者的治 疗方法。方法：对患者进行镇静、利尿、扩容以及解痉等方 法治疗妊娠期高血压综合征，并对患者饮食及休息等日常生 活进行护理。结果：30例患者进行剖宫产；2例患者发生早 产；31例患者进行足月顺产；29例患者经过治疗妊娠期高 血压综合征后达到满意效果并出院，进行跟踪调查均进行足 月分娩。结论：对患者进行早期诊断、早期治疗是有效控制 妊娠期高血压综合征，降低母婴死亡率的关键因素。在妊娠 期开展卫生保健工作，对妊娠期高血压综合征进行正确的预 防，对降低妊娠期高血压综合征的发生及发展具有极其重要 的作用。【关键词】妊娠；高血压；临

2、床治疗；效果。妊娠期高血压综合征，是妊娠期患者临床常见的并发症 之一。妊娠期高血压综合征的发病率约为9. 4%,多发于患者 妊娠22周至产后24h内。临床常用镇静、利尿、扩容以及 解痉等方法对妊娠期高血压综合征进行治疗，但若不能及时 有效地控制病情，患者可由轻度妊娠期高血压综合征转变为 重度，甚至可能终止妊娠1 ,直接导致母婴死亡2。 因此，对于妊娠期高血压综合征，关键是进行及早治疗3 o 本文选取我院2011年1月1日2011年12月31日接诊的 102例妊娠期高血压综合征患者进行调查研究，确定正确的 治疗方式对妊娠期高血压综合征所取得的临床治疗效果，以 便医务人员在今后对妊娠期高血压综合征

3、患者进行治疗时 能够选取合适有效的治疗措施，对妊娠期高血压综合征患者 进行及早治疗，取得满意的治疗效果，从而降低母婴死亡率, 提高患者的生活质量。现报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料选取我院2011年1月1日2011年12 月31日接诊的102例妊娠期高血压综合征患者进行调查研 究，所有患者均为女性，年龄2231岁。所有患者均符合 妇产科学（第五版）1的诊断标准，被确诊为妊娠期 咼血压综合征。1.2临床表现轻度的妊娠期高血压综合征患者可无症 状或有轻微头晕症状，血压表现为轻度升高，同时可伴有水 肿或轻微的蛋白尿。重度的妊娠期高血压综合征患者临床表 现为头痛、恶心、呕吐、眼花以及持续性的右

4、上腹疼痛等， 且患者血压明显升高，蛋白尿明显增多，患者身体发生明显 水肿，甚至产生昏迷及抽搐现象。1.3方法给予患者充足的睡眠，并保持左侧卧位，每 日休息时间不少于10ho帮助患者放松精神，必要时应给予 地西泮睡前口服。密切观察母婴状态，给予间断吸氧。在饮 食方面，应使患者摄入足够的蛋白质、糖类等营养物质，对 液体和盐类的摄入量不进行限制，但如果患者发生严重的身 体水肿现象应适当对其进行盐类的摄入。对患者进行解痉治 疗，选用5g硫酸镁加入200ml葡萄糖注射液进行静脉滴注, 在滴注完毕，使患者血液中镁离子迅速达到一定浓度进行治 疗，之后选用1015g硫酸镁按照每小时1.52g的速度进 行静脉滴

5、注，从而稳定患者血液中镁离子浓度巩固解痉。对 患者血压的控制，应用酚妥拉明20mg以及多巴胺1020mg, 分别加入10%的100毫升葡萄糖注射液中进行静脉滴注。同 时，对妊娠期高血压综合征患者进行扩容和利尿治疗，若患 者出现身体水肿、心衰以及肺水肿等症状时，应给予速尿或 甘露醇治疗。若重度妊娠期高血压综合征患者在经过治疗后 2428h内未出现病情好转现象，应及早终止患者妊娠，对 未成熟的胎儿给予地塞米松等药物，促使胎儿发育成熟后进 行剖宫产终止妊娠4。观察患者疗效，并进行记录分析。2结果102例妊娠期高血压综合征患者经过及时的治疗后，30 例患者进行剖宫产；12例患者发生早产；31例患者进行

6、足 月顺产；29例患者经过治疗妊娠期高血压综合征后达到满意 效果并出院，进行跟踪调查均进行足月分娩。3讨论对妊娠期高血压综合征患者进行及时有效的治疗，其根 本目的是尽量争取患者完全恢复健康，使胎儿顺利分娩后成 活。子痫是妊娠期高血压综合征的最严重阶段，是妊娠期高 血压综合征致使母婴死亡的最主要原因。因此，临床上应积 极处理子痫病症，控制患者可能发生的抽搐现象，纠正患者 发生的缺氧和酸中毒现象，及时控制患者血压。进行终止妊 娠措施是治疗妊娠期高血压综合征的有效措施，对于早期轻 微妊娠期高血压综合征患者通过治疗达到满意效果后，可适 当延长患者的孕周，但必须对患者进行及时严密的监护，保 证孕妇和胎儿

7、的健康和生命安全。孕妇应摄入富含蛋白质、维生素以及钙、镁、锌、硒、 铁等微量元素的食物，减少动物脂肪以及过量盐类的摄入。 但是并不对患者的盐类及液体的摄入量进行限制。总之，对患者进行早期诊断以及早期治疗是有效控制妊 娠期高血压综合征，降低围生儿以及孕产妇死亡率的关键因 素。在妊娠期开展卫生保健工作，对妊娠期高血压综合征进 行正确的预防，对降低妊娠期高血压综合征的发生及发展具 有极其重要的作用。对孕产妇应进行定期检查，建立个人保 健卡，对早期发现妊娠期高血压综合征有较大作用。若早期 发现患者发生妊娠期髙血压综合征，应进行及时的治疗，杜 绝患者最终发生子痫等情况，减少其他并发症的发生与发 展，尽量延长患者的孕周，从而最终达到降低孕产妇以及胎 儿死亡率的目的。参考文献1 乐杰妇产科学m .5版北京：人民卫生出版 社，2003： 114-122.2 梁翠霞，周安连，宋付芳，等.妊娠高血压